Allergitesting måler hvordan en person reagerer på spesifikke allergener, som pollen, kjæledyrdander, mat, medisiner eller mugg. En "positiv" allergitest betyr at en person har et spesifikt allergisk antistoff mot det testede stoffet. Dette betyr ofte at personen er allergisk mot stoffet, noe som betyr at personen vil oppleve symptomer når den blir utsatt for allergenet.
Astier / Getty ImagesEn positiv allergitest betyr imidlertid ikke nødvendigvis at personen faktisk er allergisk mot stoffet. En person kan for eksempel ha en positiv allergitest mot hundeskand, men opplever ingen symptomer ved eksponering for hunder. I tillegg kan en person ha flere positive matallergitester, men være i stand til å spise disse matvarene uten dårlige reaksjoner.
Derfor er det nødvendig med en allergolog for å utføre og tolke allergitester basert på personens symptomer.
Det er bare to typer allergitester som anses å være gyldige: Hudtesting (stikk / punktering og intradermal) og blodprøving (serumallergen spesifikk IgE-testing). Andre tester for allergier kan utføres i forskningsinnstillinger (for eksempel å plassere små mengder allergen i øyet, nesen eller lungene for å måle en allergisk respons), men er ikke nyttige for daglig bruk. Plasterprøving brukes ikke til å teste for allergi, men for kontaktdermatitt mot forskjellige kjemikalier, som er forårsaket av en annen del av immunsystemet.
Tallrike andre tester er utført av ikke-allergikere eller personer som kaller seg ”allergikere”, men som ikke har formell opplæring og sertifisering av styret innen allergi og immunologi. Lær mer om hvilke tester du skal unngå ved diagnostisering av allergi. Alltid se en formelt trent, bord-sertifisert eller styrer kvalifisert allergolog når du har allergibehandlinger.
Hva er hudtesting?
Hudtesting er den eldste og mest pålitelige formen for allergitesting. Denne formen for testing har blitt utført i 100 år og fortsetter å være den valgte testen for diagnose av allergisk sykdom. Testingen begynner med en stikk-, punktering- eller ripermetode, som innebærer å plassere en dråpe av det aktuelle allergenet (vanligvis et kommersielt tilgjengelig ekstrakt av pollen, mugg, mat, kjæledyrdander osv.) På huden og skrape huden med en nål .
Etter at huden er riper, tar testene omtrent 15 minutter å utvikle seg. Det kan utføres mange hudtester, avhengig av personens alder, symptomer og andre faktorer. En positiv hudtest ser ut som en hevet, rød kløende støt, som ligner på en myggbit. Testen sammenlignes med de positive og negative kontrollene, som er to andre hudtester plassert sammen med allergenene som skal testes.
Den positive kontrollen er vanligvis histamin, som vil føre til en hevet, kløende støt hos alle som ikke tar et antihistaminmedisin, som Benadryl. Det er ikke mulig å være allergisk mot histamin, da dette kjemikaliet er tilstede i kroppen. En positiv histaminhudtest betyr at eventuelle hudtester som utføres samtidig med et negativt resultat, faktisk er virkelig negative (og at det negative resultatet ikke bare skyldtes at personen som tok et antihistamin, for eksempel).
Den negative kontrollen er vanligvis et saltvann, eller saltvann, stoff. Hensikten med denne testen er å sikre at en person ikke har en irriterende effekt av nålestikkingen. Et negativt hudtestresultat til negativ kontroll sikrer at de positive hudtestresultatene ikke skyldes en irriterende effekt fra en person med veldig sensitiv hud.
Hvis testresultatene for stikkhud er negative for forskjellige allergener, men en persons historie med allergier antyder at disse resultatene skal være positive, kan en annen test, kalt intradermal hudtest, utføres. Intradermal hudtesting, som involverer injeksjon av et fortynnet allergenekstrakt under det øverste laget av huden med en nål, kan være i stand til å diagnostisere flere personer med den allergiske sykdommen enn med prikketesten alene. Dessverre kan intradermale hudtester føre til falske positive resultater, og disse testene kan ikke brukes til testing av matallergi.
En hudtest representerer allergisk sykdom i miniatyr. Det er et nyttig verktøy for folk å se (og føle) sin positive hudtest til kattdander, for eksempel for å virkelig forstå at de er allergiske mot katter. Denne pedagogiske opplevelsen er mye mer dramatisk enn å gi en person en rapport om en positiv kattallergitest utført ved hjelp av en blodprøve.
Hvordan utføres allergitesting på en blodprøve?
Radioallergosorbent testing (RAST) er en utdatert form for allergitesting som innebærer måling av spesifikke allergiske antistoffer fra en blodprøve. Mens RAST fremdeles er tilgjengelig, involverer nyere former for blodprøver for allergier bruk av enzymbundne immunosorbentanalyser (ELISA), som innebærer binding av allergiske antistoffer i en blodprøve til et allergen, noe som resulterer i en fargeendring når en utvikler er lagt til. Mørket i denne fargeendringen kan måles og oversettes til en konsentrasjon eller mengde allergisk antistoff i blodprøven. Selv om kvaliteten på blodprøver av allergi har forbedret seg de siste årene, er den fortsatt begrenset i antall tilgjengelige tester, så vel som den mindre mengden mindre allergener som er tilstede i en bestemt test (for eksempel en viss pollen eller kjæledyrdander).
Allergi-blodprøver har nylig blitt mer nyttige i diagnostisering og behandling av matallergier. Mens hudtesting av matvarer kan gi en følelse, basert på reaksjonens størrelse, om en person virkelig er allergisk mot maten, måler blodprøver av allergi faktisk mengden av allergisk antistoff mot maten. Denne verdien kan bidra til å avgjøre om et barn muligens har vokst ut av matallergien, for eksempel.
De høye kostnadene ved blodprøving av allergi, i motsetning til den billigere hudtesten, samt forsinkelsen i resultatene fra dager til uker, gjør det også mindre ønskelig enn hudtesting. Hudtesting fortsetter også å være den bedre testen, med mindre falske positive og falske negative resultater.
Er allergitesting trygg?
Hudtesting er ekstremt trygt, spesielt når det utføres av en allergolog med erfaring i diagnostisering av allergi. Hele kroppen allergiske reaksjoner, noen ganger kalt anafylaksi, er ekstremt sjeldne fra hudtesting. Men gitt muligheten for at anafylaksi kan oppstå som et resultat, bør hudtesting bare utføres på et legekontor med utstyr tilgjengelig for å behandle slike reaksjoner.
Små barn kan også trygt testes på huden, inkludert spedbarn. Vanligvis tar spedbarn tester for matallergi, selv om de også har kjæledyr- eller støvmiddallergi.
Siden blodprøver med allergi innebærer testing av allergi på blodet til en person, er det ingen sjanse for at personen vil utvikle en allergisk reaksjon som et resultat av testingen. Imidlertid er sjansen for at en person vil ha en bivirkning ved å trekke blod, for eksempel besvimelse, overdreven blødning eller infeksjon, faktisk høyere enn en bivirkning fra allergitesting.
Enkelte grupper av mennesker kan ikke ha hudtesting, og derfor er allergi blodprøver en bedre test. Disse gruppene inkluderer de som ikke kan stoppe medisinene mot antihistamin; de med sensitiv hud (og en "reaksjon" på den negative kontrollen), de som tar visse medisiner for blodtrykk (for eksempel betablokkere), og de med alvorlige hjerte- og lungesykdommer som setter dem i økt risiko hvis anafylaksi skulle oppstå. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Når skal en person ha en allergenutfordring?
Å utfordre en person til et allergen betyr at personen bevisst utsettes for stoffet, for eksempel å la personen spise en mat som det mistenkes allergi til. Matutfordringer blir ofte utført for å se om et barn har vokst ut av matallergi, eller om en positiv hudtest faktisk representerer en allergi. Matutfordringer er potensielt veldig farlige og bør bare utføres av allergilæger med erfaring i bruken.
Å utfordre en person til et ikke-matallergen, som pollen eller kjæledyrdander, gjøres vanligvis ikke på kontoret; Disse testene kan imidlertid utføres i akademiske eller forskningsmessige omgivelser.
