Montreal Cognitive Assessment (MoCA) Test for Dementia

Montreal Cognitive Assessment (MoCA) er en kort 30-spørsmålstest som tar rundt 10 til 12 minutter å fullføre, og hjelper med å vurdere personer for demens. Den ble utgitt i 2005 av en gruppe ved McGill University som jobbet i flere år ved minneklinikker i Montreal.

Her er en titt på hva MoCA inkluderer, hvordan det blir scoret og tolket, og hvordan det kan hjelpe til med å identifisere demens.

evaluering

MoCA evaluerer forskjellige typer kognitive evner. Disse inkluderer:

• Retning: Testadministratoren ber deg oppgi dato, måned, år, dag, sted og by.
• Korttidshukommelse / forsinket tilbakekalling: Fem ord blir lest, testtakeren blir bedt om å gjenta dem, de blir lest igjen og bedt om å gjenta igjen. Etter å ha fullført andre oppgaver, blir personen bedt om å gjenta hvert av de fem ordene igjen og får en pekepinn i kategorien ordet tilhører hvis de ikke er i stand til å huske dem uten pekepinnen.
• Executive funksjon / visuospatial evne: Disse to evnene blir vurdert gjennom Trails B Test, som krever at du tegner en linje for å sekvensere vekslende sifre og tall riktig (1-A, 2-B, etc.) og gjennom en oppgave som krever deg å tegne en kopi av en kubeform.
• Språkferdigheter: Denne oppgaven består i å gjenta to setninger riktig og deretter liste opp alle ordene som kan tilbakekalles som begynner med bokstaven "F".
• Abstraksjon: Du blir bedt om å forklare hvordan to ting er like, for eksempel et tog og en sykkel. Dette måler ditt abstrakte resonnement, som ofte er svekket ved demens. Proverb-tolkningstesten er en annen måte å teste abstrakte resonnementferdigheter på.
• Dyrenavn: Tre bilder av dyr vises, og individet blir bedt om å gi hvert navn navn. Dette brukes hovedsakelig for å teste flyt.
• OBS: Testtakeren blir bedt om å gjenta en serie tall fremover og deretter en annen serie bakover for å evaluere oppmerksomheten.
• Clock-drawing test: I motsetning til Mini-mental state exam (MMSE) som ikke inkluderer test for klokketegning, ber MoCA personen som blir evaluert om å tegne en klokke som leser ti over elleve.

Det er viktig at denne testen gjøres på pasientens morsmål for å være nøyaktig.

Scorer

Poeng på MoCA varierer fra null til 30, med en score på 26 og høyere generelt sett ansett som normal.

I de første studiedataene som etablerte MoCA hadde normale kontroller en gjennomsnittlig poengsum på 27,4, sammenlignet med 22,1 hos personer med mild kognitiv svikt (MCI) og 16,2 hos personer med Alzheimers sykdom.

Poengsnittet er som følger:

• Visuospatial og utøvende funksjon: 5 poeng
• Animal Naming: 3 poeng
• OBS: 6 poeng
• Språk: 3 poeng
• Abstraksjon: 2 poeng
• Forsinket tilbakekalling (korttidsminne): 5 poeng
• Orientering: 6 poeng
• Utdanningsnivå: 1 poeng legges til testpersonens poengsum hvis de har 12 år eller mindre formell utdanning

Nyttighet

MoCA er en relativt enkel, kort test som hjelper helsepersonell med å raskt avgjøre om en person har unormal kognitiv funksjon og kan trenge en grundigere diagnostisk opparbeidelse av Alzheimers sykdom.

Det kan bidra til å forutsi demens hos personer med mild kognitiv svikt (MCI), og fordi det tester for utøvende funksjon, er det mer følsomt i denne forbindelse enn MMSE. Til slutt har det vist seg å identifisere kognitive problemer bedre hos personer med Parkinsons. sykdom.

Fordeler vs. ulemper

MoCAs fordeler inkluderer korthet, enkelhet og pålitelighet som en screeningtest for Alzheimers sykdom. I tillegg måler den en viktig komponent av demens som ikke måles av MMSE, nemlig utøvende funksjon. Det ser ut til å fungere bra ved Parkinsons sykdom demens, og i motsetning til MMSE er det gratis for non-profit bruk.

Merk at MoCA er tilgjengelig på mer enn 35 språk, og det er også en MoCA Test Blind som tillater kognitiv testing for de som er synshemmede.

En ulempe med MoCA er at det tar litt lengre tid enn MMSE å administrere, og som mange andre screeninger, bør det kobles sammen med flere andre screeninger og tester for å identifisere og diagnostisere demens nøyaktig.

Et ord fra veldig bra

Å være klar over hva MoCA inkluderer og hvordan den blir scoret, kan hjelpe deg med å forstå resultatene for deg eller din kjære. Husk også at MoCA, selv om det er nyttig for å identifisere kognitive bekymringer, bør kombineres med flere andre vurderinger utført av en lege for å fullstendig evaluere mental funksjon og identifisere mulige årsaker til hukommelsestap.