Hvordan bli kvitt leddgikt i fingrene

Leddgikt i fingrene kan være ganske ubehagelig og forårsake symptomer som leddsmerter, hevelse og stivhet. Disse symptomene gjør håndbevegelser som å gripe og klemme vanskelige, noe som begrenser en persons evne til å utføre daglige oppgaver. Slitasjegikt (OA) og revmatoid artritt (RA) er de to typer leddgikt som oftest påvirker fingerleddene. Avhengig av hvilken type leddgikt som påvirker fingerleddene, kan du oppleve flere symptomer.

Heldigvis kan mange midler bidra til å lindre ubehag fra leddgikt i fingrene, fra håndøvelser for å styrke fingrene til reseptfrie og reseptbelagte smertestillende medisiner og kirurgiske behandlinger.

PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Symptomer

Ved leddgikt kan fingrene bli hovne på grunn av betent synovial membran. De tre vanligste stedene der slitasjegikt forekommer i hånden inkluderer:

• Trapesiometakarpal eller basilærledd: Tommelfoten
• Distal interphalangeal (DIP) joint: Leddet nærmest fingertuppen
• Det proksimale interfalangeale (PIP) leddet: Midtleddet til en finger

Symptomer forårsaket av leddgikt i fingrene inkluderer:

• Leddsmerter
• Opphovning
• Stivhet, spesielt om morgenen
• Ømhet

OA forårsaker noen ganger Heberdens noder, knoklede knuter i endeleddet på fingeren, og Bouchards noder, knoklede knuter ved midtleddet av fingeren.

Personer med RA kan også oppleve varme og rødhet i hendene i tillegg til symptomene som er oppført ovenfor. RA påvirker ofte begge hender og er symmetrisk, mens OA vanligvis bare påvirker den dominerende hånden og er asymmetrisk med hensyn til berørte ledd, selv om det er i begge hender. De med RA har en tendens til å ha lengre perioder med morgenstivhet sammenlignet med personer med OA.

Hva er fingerartritt?

Øvelser

Musklene som støtter håndleddet kan styrkes, og håndøvelser kan hjelpe til med det. Trening øker blodtilførselen til brusk, og gir den næringsstoffene den trenger for å holde seg sunn og forhindre ytterligere nedbrytning. Dessuten, jo sterkere musklene dine er, jo mer vekt tåler de. Benene i leddene dine bærer mindre vekt, som et resultat, og det ødelagte brusk er bedre beskyttet.

Følgende øvelser er enkle å utføre og kan hjelpe deg med leddgikt smerter:

• Lag en knyttneve: Start med fingrene rett, og bøy deretter sakte hånden i en knyttneve. Forsikre deg om at tommelen er på utsiden av hånden. Ikke press for tett, og rett deretter ut igjen.
• Fingerbøyninger: Strekk hånden foran deg, håndflaten opp. Ta deretter hver finger og flytt den veldig sakte til midten av håndflaten. Hold den, og rett deretter hånden.
• Tommelen bøyer: Bøy tommelen mot håndflaten. Gå så langt du kan, hold og start deretter på nytt.
• Lag en C eller en O: Beveg fingrene som om du skal ta en liten ball, og prøv å danne en form av en C eller en O. Gå så langt du kan. Rett fingrene og gjenta.
• Tommelen opp: Ha hånden i en løs knyttneve med den rosa siden av hånden på et bord. Pek deretter tommelen for å lage tommelen opp, legg den ned og gjenta.
• Fingerheiser: Med hånden din på en flat overflate, løft hver finger en etter en. Gjenta sekvensen for begge hender.
• Håndledsbøyninger: Hold venstre eller høyre arm ut med håndflaten ned. Ta deretter den andre hånden og trykk forsiktig hele hånden ned mot gulvet.
• Enkle klemmer: Øvelser som å klemme en gummikule, spre fingrene bredt og lage en knyttneve har vist effekt for å redusere symptomene på slitasjegikt.

Gjør disse raske strekkene gjennom dagen for å bygge opp styrken i hendene. Vær oppmerksom på å ikke strekke hånden for langt, og ta kontakt med legen din før du starter disse øvelsene for å sikre at de passer for deg. En fysioterapeut eller ergoterapeut kan hjelpe deg med å utvikle en skreddersydd håndtreningsplan som fungerer best for deg.

Trening er en viktig del av leddgiktbehandling

Hjem rettsmidler

Foruten øvelser, kan du også bruke en rekke muntlige og aktuelle reseptfrie medisiner (OTC) for å takle smerter fra leddgikt i fingrene.

Oral antiinflammatorisk

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) anbefales for å behandle leddgiktsymptomer på grunn av deres smertestillende og antiinflammatoriske egenskaper. NSAIDs kan ikke redusere utviklingen av leddgikt, men det kan bidra til å behandle smerte og betennelse. Du kan kjøpe et antall NSAIDs over disk, men noen er bare tilgjengelig som resept.

De fleste NSAIDs virker ved å hemme COX-1 og COX-2, enzymer som spiller en avgjørende rolle i produksjonen av prostaglandiner, som fremmer smerte og betennelse. Når færre prostaglandiner er tilstede, oppleves mindre betennelse, smerte og hevelse.

OTC NSAIDs som ofte brukes til å behandle leddgikt smerter inkluderer:

• Aspirin
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxennatrium (Aleve)

Smerte medisiner for leddgikt: sterkest til svakest

På grunn av bivirkninger hos pasienter som tar COX-2-hemmere, inkludert uønskede kardiovaskulære hendelser og hjerneslag, er den eneste nåværende FDA-godkjente selektive COX-2-hemmeren på markedet celecoxib.

Kosttilskudd

Fingersmerter og generelt ubehag skyldes betennelse, og forskning har identifisert EPA (eikosapentaensyre) og DHA (dokosahexaensyre) som nyttige for å redusere betennelsesnivået. Dette kan igjen redusere hevelse og ubehag forbundet med leddgikt i fingrene. EPA og DHA er omega-3 flerumettede fettsyrer. De finnes i fisk og hjelper kroppen i kritisk utvikling og funksjonelle behov.

Et annet supplement som potensielt kan hjelpe med leddgikt smerte er ingefær. I en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert klinisk studie for å vurdere effekten av tilskudd av ingefær for RA-symptomer, ble sykdomsaktivitet og genuttrykk målt hos 70 deltakere. Studien fant at tilskudd av ingefær kunne forbedre RA-symptomer.

20 Kosttilskudd og vitaminer for leddgikt

Varme / kald behandling

Varm og kald terapi kan også bidra til å lindre ubehag. Varmeterapi kan hjelpe til med å slappe av ubehag fra muskelspenninger og redusere smertefølsomhet, mens kald terapi kan adressere betennelse og hevelse.

For varme, suge i et varmt bad, boblebad eller boblebad i ca 20 minutter eller ta en varm dusj. Kle deg varmt etterpå for å forlenge fordelen. En varmepute er en annen god måte å varme opp et område på. Du kan også kjøpe fuktige varmeputer, eller varme opp en fuktig vaskeklut i mikrobølgeovnen i omtrent 20 sekunder. Test den for å være sikker på at den ikke er for varm, og pakk den deretter inn i et tørt håndkle og påfør det på det smertefulle området.

For kaldterapi, bruk en ispose og bruk i 20 minutter av gangen. Oppbevar flere gelfylte kalde pakker i fryseren. Frosne erter eller isbiter i en pose kan også fungere.

Er is eller varme bedre å behandle en skade?

Skinner

Splinting kan hjelpe med både OA og RA smerter i fingrene. Det har vist seg å redusere smerte og forbedre leddets mobilitet. Spesielt hvilehåndspalter har blitt identifisert som et alternativ som gir betydelig smertelindring for eldre med OA i tommelen uten bivirkninger.

Kompresjonshansker kan også hjelpe smertelindring. I en systematisk gjennomgang ble fire studier evaluert for å bestemme effekten av å bruke fingerkompresjonshansker i full lengde om natten. Studiene sammenlignet fingerkompresjonshanskene i full lengde med placebohanskene som ikke ga komprimering i full lengde. For pasienter med RA ble hevelse i fingerleddene betydelig redusert ved bruk av kompresjonshanskene. Imidlertid fant ikke studien en reduksjon i smerte eller stivhet, og ga ufattelige resultater angående grepstyrke og fingerferdighet.

Reseptbehandlinger

Hvis de ovennevnte rettsmidler ikke er tilstrekkelige til å lindre smertene dine, kan legen din foreskrive medisiner for å hjelpe deg med å takle leddgiktsymptomene.

Medisiner

Kortikosteroider, også referert til som steroider, som prednison og metylprednisolon, blir ofte foreskrevet for å redusere betennelse ved revmatoid artritt. Disse medisinene kan administreres oralt, intravenøst ​​eller intramuskulært.

Sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs) er de viktigste reseptbelagte legemidlene for behandling av RA. De fungerer ved å blokkere betennelse og derved redusere sykdomsprogresjonen. Metotreksat er en vanlig DMARD som brukes til å behandle RA. Det er noen forskjellige typer DMARD-er, og de fungerer alle annerledes:

• Konvensjonelle DMARDs: Begrenser immunforsvaret
• Målrettede DMARDs: Blokkerer presise veier i immunceller
• Biologics: Produsert ved hjelp av levende celler og arbeider på individuelle immunproteiner kalt cytokiner

DMARDs brukes til kronisk terapi, mens kortikosteroider bare brukes på kort sikt for bluss gitt de flere assosierte bivirkningene.

Hvordan cytokiner spiller en betydelig rolle i inflammatorisk respons

Kortisoninjeksjoner

Kortison er et syntetisk kortikosteroidhormon som undertrykker immunforsvaret, noe som bidrar til å redusere betennelse og smerte. Kortisoninjeksjoner brukes til å lindre betennelse i både OA og RA. De injiseres direkte i en berørt ledd. Disse bildene kan fungere umiddelbart eller etter noen dager. Lettelsen fra disse injeksjonene kan vare noen måneder til et år. Det er viktig å huske at kortisoninjeksjoner brukes som en del av en behandlingsplan.

Kortisonskudd for betennelse: fordeler, bivirkninger og mer

Håndterapi

En sertifisert håndterapeut (CHT) er en ergoterapeut eller en fysioterapeut som spesialiserer seg på å behandle mennesker med tilstander som påvirker hånd, håndledd og andre øvre ekstremiteter. Eksempler på håndterapi er alfabetskriving og styrking av grep. CHT-er må ha minst tre års erfaring, 4000 timers opplæring, og attestere hvert femte år ved å ta en eksamen.

Håndterapeuten gir effektivt postoperativ rehabilitering, ikke-operativ eller konservativ intervensjon, forebyggende pleie og industriell ergonomisk konsultasjon. De kan hjelpe folk som har leddgikt med:

• Aktivitets- eller treningsregimer skreddersydd for å øke bevegelse, fingerferdighet og styrke, med det endelige målet om å forbedre funksjonen
• Adaptive teknikker og forslag til adaptive / hjelpemidler og utstyr
• Felles beskyttelse og energibesparende opplæring
• Akutt eller kronisk smertebehandling

Håndfysioterapi for leddgikt

Kirurgi

Etter hvert som leddgikt utvikler seg, kan leddene deformeres. Når medisiner og hjemmemedisiner ikke kan gi tilstrekkelig lindring for smerte og ubehag ved leddgikt, kan legen din anbefale kirurgiske behandlinger.

Joint Fusion

Målet med en leddfusjon, også kalt artrodese, er å smelte leddene sammen for å lette beinvekst. Fusjonsleddfusjon kan bidra til å lindre smertene i fingerleddene forårsaket av leddgikt. Kirurgen kutter i huden og fjerner det skadede leddet fra fingeren. Deretter setter de inn en stang laget av plast eller metall for å holde fingerbeinene sammen. Båndet er viklet rundt den nye forbindelsen og sydd opp igjen. Hånden din kan legges i en rollebesetning for å hindre at den beveger seg mens fingeren helbreder. Du kan også få en slynge for å hjelpe armen til å holde seg på plass mens nerveblokken slites av.

Arthrodesis er et kirurgisk alternativ til leddutskiftning

Fjerning av beinspor

Beinsporer, også kjent som osteofytter, er små beinvekster. Hvis de forårsaker betydelig ubehag i fingrene, kan legen din anbefale kirurgi for å fjerne dem. Legen din vil ta en eller flere små kutt i nærheten av beinsporen. Deretter vil de bruke små verktøy for å fjerne beinstykket. Fjerning av benspore kan bidra til å redusere smerte.

Fakta om beinsporer du sannsynligvis ikke visste

Felles erstatning

Overflaten til det skadede leddet i fingeren fjernes og erstattes med et kunstig implantat under utskifting av fingerledd, også kjent som artroplastikk. Under denne prosedyren plasseres et kunstig implantat i beinets hule senter. Felles erstatning anbefales ikke for alle pasienter.

Et problem er at hengslede fingerimplantater ikke replikerer normal fingerbevegelse. De fleste er laget av silikongummi, som er fleksibel, men går lett og glir. Noen studier har funnet at noen silikonimplantater mislykkes innen 10 år, noe som gjør dem til et dårlig valg for yngre pasienter.

Hva du trenger å vite om felles erstatningskirurgi

Et ord fra veldig bra

Både slitasjegikt og revmatoid artritt kan påvirke hendene. Sørg for å konsultere helsepersonell for en nøyaktig diagnose. Ikke alle behandlinger som er oppført ovenfor, vil være riktig for alle med fingerartritt. Arbeid med helsepersonell for å bestemme den optimale behandlingsplanen for å redusere symptomene forbundet med tilstanden din. Selv om det kan være frustrerende når behandlinger ikke fungerer eller ikke virker umiddelbart, er det mange alternativer du kan velge mellom. Sjansen er stor for at en av dem vil gi deg lettelse.