Flavia Morlachetti / Moment / Getty Images
Dr. Bernstein's Diabetes Diet (opprettet, som navnet antyder, av en lege) er et veldig lavt karbohydratdiett designet for å hjelpe mennesker med diabetes å oppnå og opprettholde normale blodsukkernivåer og reversere og / eller redusere risikoen for komplikasjoner. Det erikkeet vekttap diett, selv om det er sannsynlig at alle som følger det vil kaste noen pounds. Bernstein dietten er basert på å spise tre måltider om dagen, velge fra en liste over "tillatte" matvarer, styre unna "forbudte" matvarer, og holde fast med en foreskrevet mengde karbohydrater på hver. Det er ingen begrensninger eller retningslinjer angående inntak av protein eller fett.
Dietten er hjørnesteinen i en overordnet protokoll for behandling av diabetes som inkluderer justering av supplerende insulin og å få en foreskrevet mengde anaerob kardiovaskulær trening. Fordi det begrenser karbohydrater så dramatisk, skiller Bernstein dietten seg fra diettretningslinjene for diabetes som de fleste medisinske organisasjoner fremmer, og har blitt kritisert av denne grunn. Imidlertid har den mange talsmenn og ser ut til å være trygg for de fleste.
Bakgrunn
Bernstein dietten har en interessant historie. Den ble opprettet av en ingeniør-endokrinolog ved navn Richard K. Bernstein, MD, som ble diagnostisert med type 1-diabetes i 1946 i en alder av 12 år og som i mange år led av alvorlige komplikasjoner av sykdommen.
I 1969, mens han fremdeles var ingeniør, kjøpte Bernstein en blodsukkermåler, som den gang bare ble brukt på sykehus. Han begynte å teste blodsukkeret hele dagen for å prøve å finne ut hvilke faktorer som ville få nivåene til å stige og synke. Til slutt oppdaget han at han kunne klare dem med en kombinasjon av et lavkarbokosthold, trening og mindre doser insulin enn han hadde tatt. Dessuten løste mange av komplikasjonene ved diabetesen seg.
For å tjene respekt for ideene sine fra det medisinske samfunnet, gikk Dr. Bernstein på medisinstudiet og ble endokrinolog. Siden da har han skrevet seks bøker om kostholdet og den generelle tilnærmingen til å håndtere diabetes, startende med Dr. Bernsteins Diabetes Solution: The Complete Guide to Achieving Normal Blood Sugars, opprinnelig utgitt i 1997 og oppdatert i 2011 for å inkludere informasjon om ny teknologi (for eksempel som insulinpumper og kontinuerlige blodsukkermåler), medisiner (inkludert inhalert insulin) og oppskrifter.
Nå i 80-årene opprettholder Dr. Bernstein en blomstrende medisinsk praksis og har en robust følge av mennesker med både type 1 og type 2-diabetes som har hatt suksess med å opprettholde normale blodsukkernivåer ved å følge dietten.
Hvordan det fungerer
Bernstein dietten begrenser antall karbohydrater en person spiser til 30 gram per dag. For å sette dette i perspektiv, merk at i gjennomsnitt de fleste mennesker med diabetes får 45% av totale kalorier fra karbohydrater, ifølge forskere. For noen som spiser 2000 kalorier per dag, vil det være rundt 900 kalorier fra karbohydrater, som er 225 gram. Bernstein dietten har ingen regler eller retningslinjer angående protein, fett eller totale kalorier.
Hva du skal spise
Dr. Bernstein deler mat inn i to kategorier basert på antall karbohydrater de inneholder og hvordan de påvirker glukosenivået. Matvarer som er kjent for å forårsake en rask økning i blodsukkeret er forbudt; matvarer som ikke har denne effekten er tillatt.
Kompatibel matMest kjøtt
Egg
Tofu
Enhver grønnsak som ikke er på den forbudte listen
Ost
Høstost (i svært små mengder)
Fetfattig usøtet yoghurt
Krem
Smør og margarin
Usøtet soymelk
Soyamel
Enkelte kli-kjeks
Kunstige søtningsmidler som ikke har tilsatt sukker
Nøtter
Urter og krydder
Sennep
Sukkerfrie og karbohydrat-salatdressinger
Sukkerfrie smaker og ekstrakter
Vann, musserende vann, klubbbrus, brus, kaffe, te, alkoholholdige drikker med lite karbohydrat i moderate mengder
Ferdige sukkerfrie gelatiner (se etter skjulte sukkerarter som maltodextrin på etiketten)
Sukkerfrie puddinger laget av meieriprodukter med lite karbohydrat (6 gram karbohydrat)
Hjemmelagde lavkarbo-desserter
Fruktose, maissirup, melasse; agave nektar, dekstrose, sorghum; maltitol, sorbitol og andre sukkeralkoholer
De fleste desserter (paier, kaker, kaker osv.)
Pulveriserte kunstige søtningsmidler som tilfører karbohydrater
Brød og kjeks
Korn, inkludert havregryn
Pasta
Pannekaker og vafler
Mat eller mel laget av hvete, bygg, mais, ris, quinoa eller rug
Visse grønnsaker inkludert poteter, pastinetter, vinter squash, rødbeter, gulrøtter, mais, gul paprika
Belgfrukter
Rå tomater (unntatt i små mengder)
Tilberedte tomater; tomatpuré eller saus
Pakket grønnsaker som inneholder sukker eller mel
All frukt og fruktjuice
Melk
Søtet yoghurt; mest fettfattige og fettfrie yoghurt tilsatt karbohydrater
Pulver melk erstatninger; kaffelysere
Fordampet eller kondensert melk
Nøtter (unntatt i små mengder)
Mest bearbeidet mat og snacks
De fleste krydder, inkludert balsamico
Kjøtt og proteiner: Ingen kjøtt, fjærfe eller annen form for protein er forbudt, med unntak av karbon som er tilsatt (brødsmuler i kjøttbrød, mel på stekt kylling eller fisk).
Grønnsaker: Samsvarende grønnsaker inkluderer asparges, avokado, brokkoli, rosenkål, kål og surkål, blomkål, aubergine, løk (i små mengder), paprika (hvilken som helst farge unntatt gul), sopp, spinat, strengbønner, sommer squash og courgette. Merk at kokte grønnsaker har en tendens til å øke blodsukkeret raskere enn rå grønnsaker fordi varmen gjør dem mer fordøyelige og omdanner noe av cellulosen til sukker.
Meieri: Yoghurt er tillatt, men bare vanlige, usøte, fete varianter. For alle typer ost, tell 1 gram karbo per unse. Selv om cottage cheese generelt sett blir ansett som ikke-kompatibel, kan det hende at noen mennesker kan spise opptil to ss uten å forårsake blodsukker.
Nøtter: Selv om nøtter inneholder karbohydrater, har de ifølge Dr. Bernstein en tendens til å heve blodsukkernivået sakte. Men fordi det kan være vanskelig å spise bare noen få nøtter, er det viktig når du følger dietten å slå opp antall karbohydrater i en servering av alle typer nøtter for å unngå å gå over bord. Peanøttsmør, til og med usøtet, kan øke blodsukkernivået. For noen mennesker kan en spiseskje være for mye.
Kunstige søtningsmidler: De tillatte inkluderer sakkarintabletter eller væske (Sweet’n Low); aspartam tabletter (Equal, NutraSweet); acesulfame-K (Sunette, The Sweet One); stevia (pulver eller væske); sukralosetabletter (Splenda); neotame.
Alkoholholdige drikker: En og en halv unns destillert brennevin eller en boks øl har en tendens til å ha ubetydelige effekter på blodsukkernivået. Brennevin bør ikke kombineres med sukkersøte blandere.
Anbefalt timing
Dr. Bernstein Diabetes Diet begrenser det totale antallet karbohydrater spist i løpet av dagen til 30 gram, fordelt på følgende måte:
- Frokost: 6 gram
- Lunsj: 12 gram
- Middag: 12 gram
Det er ingen innebygde snacks mellom måltidene, og det er heller ikke retningslinjer for tidspunktet for måltidene.
Anbefalte produkter
Matlistene som er publisert i Dr. Bernsteins bøker inkluderer en rekke merkenavn som anses å være i samsvar med dietten, inkludert:
- WestSoy Organisk usøtet soyamelk
- G / G skandinavisk fiberknekkebrød
- Wasa Fiber rug
- DaVinci sukkerfrie sirupper
- Klar til å spise sukkerfri Jell-O-merkegelatin
Fordeler og ulemper
FordelerEnkelt å følge
Stort utvalg av kompatible matvarer
Bidrar til vekttap
Voksende forskning som viser et lavkarbokosthold kan være effektivt for behandling av type 2-diabetes
Det tillatte inntaket av karbohydrater kan føles for lavt for noen
Favorittmat er kanskje ikke tillatt
Stryker mot diettretningslinjer for behandling av diabetes godkjent av store medisinske organisasjoner
Fordeler
Fordi listene over matvarer som er tillatt og ikke tillatt på Dr. Bernsteins diett, er så grundige og spesifikke, krever det svært lite gjetning å følge det. Dessuten er det minst like mange "tillatte" matvarer som det er "forbudte", samt rikelig med variasjon for å forhindre kjedsomhet og fremme avrundet ernæring.
Dietten er også som standard lite kalorier, og det kan for de fleste føre til vekttap i tillegg til normaliserte blodsukkernivåer. Dette kan være spesielt viktig for personer med type 2-diabetes som selv en beskjeden mengde vekttap kan redusere risikoen for komplikasjoner som hjertesykdom og høyt blodtrykk, har forskning funnet.
Det er bevis på at et lavkarbokosthold kan være effektivt for å normalisere blodsukkernivået og redusere risikoen for komplikasjoner fra diabetes. I en Duke University-studie, for eksempel, fant forskere at personer som var overvektige som fulgte et veldig lavkarbokosthold på 20 gram eller mindre om dagen (10 gram færre enn Bernstein-grensen) i seks måneder hadde bedre blodsukkerkontroll og mer effektivt vekttap enn deltakere som fulgte et lavglykemisk diett med redusert kaloriinnhold.
Ulemper
Dietten begrenser daglige karbohydrater til 30 gram for å bli spist i bestemte mengder ved tre måltider: 6 gram til frokost og 12 gram til lunsj og middag. Mellommåltidssnacks ser ikke ut til å bli tatt med i det grunnleggende kostholdet. Dette kan føles veldig begrensende for folk som er vant til å spise mer karbohydrater.
Til tross for den lange listen over godkjente matvarer, er det sannsynlig at i det minste noen av de som ikke overholder kravene vil være favoritter. Dette kan gjøre at dietten føles begrensende for noen mennesker.
Kanskje den viktigste streiken mot Bernstein-dietten, er at den strider mot anbefalingene fra organisasjoner som American Medical Association og Academy of Nutrition and Dietetics, samt American Diabetes Association.
Hvordan det sammenlignes
Dr. Bernsteins diettdiett skiller seg fra diettretningslinjene godkjent av store medisinske organisasjoner for behandling av diabetes, inkludert ADA, Academy of Nutrition and Dietetics, American Medical Association, American Heart Association, US Department of Agriculture (USDA), og Legekomiteen for ansvarlig medisin.
Den mest betydningsfulle måten Bernstein dietten skiller seg fra konvensjonell medisinsk rådgivning, er dens vekt på dramatisk begrensning av karbohydrater til 30 gram per dag. Selv om ADA for eksempel erkjenner at "overvåking av karbohydratinntak og vurdering av blodsukkerresponsen på diettkarbohydrat er nøkkelen for å forbedre postprandial glukosekontroll", stopper organisasjonens standarder for medisinsk behandling i diabetes ikke for å tallfeste hvor mange gram karbohydrater som skal være spist hver dag og tar holdning til at inntaket av makronæringsstoffer skal være basert på individets situasjon.
Bernstein-dietten ser også på et annet syn på diettprotein enn de fleste medisinske retningslinjer gjør. Mens begrensning av protein har vært en bærebjelke i klassiske dietternæringsråd, ser Dr. Bernstein ingen grunn til å begrense proteininntaket.
På samme måte avviker Dr. Bernstein fra standard tenkning at et kosthold med høyt fett er usunt og den primære årsaken til fedme. Kostholdet hans pålegger ikke grenser for protein eller fett.
Et ord fra veldig bra
Det er ingen tvil om at diett spiller en nøkkelrolle i håndteringen av diabetes - spesielt type 2 diabetes, som noen ganger kan være på vei (for noen som har blitt diagnostisert med prediabetes) eller reversert med diettendringer, trening og vekttap. Dr. Bernsteins Diabetes Diet har som mål å gjøre dette med en protokoll som i stor grad skiller seg fra konvensjonelle retningslinjer, men som faktisk er i tråd med ny forskning om verdien av å begrense karbohydrater. Allikevel, hvis du har diabetes og vil prøve det, er det viktig at du snakker med legen din og / eller en diett som spesialiserer seg på diabetes først.
I tillegg til dietten inneholder Dr. Bernsteins protokoll anbefalinger om å ta supplerende insulin og trening som også bør undersøkes av en lege. Dietten ser ut til å være trygg, men når du har med helsen din å gjøre, kan du ikke være for forsiktig.
.jpg)
