Når du registrerer deg i Medicare del D, vil du være i godt selskap - anslagsvis 44,9 millioner mennesker ble registrert i del D-planer i 2019. Del D er den reseptbelagte delen av Medicare. Du betaler en premie til det private forsikringsselskapet du velger, som hjelper til med å dekke kostnadene for reseptbelagte legemidler.
Medicare krever at alle Medicare-kvalifiserte personer har en eller annen form for anerkjennende medisinsk dekning - dette betyr at del D-planen din må oppfylle visse standarder. Hver plan for reseptbelagte legemidler vil ha en formulering, som er en liste over medisiner etter nivåer. Hvert nivå vil svare til kostnadene - generiske medisiner vil være de billigste, mens merkenavn spesialmedisiner vil koste mest. For eksempel er mange vanlige antibiotika som amoksicillin og penicillin ofte tilgjengelige som generiske midler. Eksempler på merkenavnemedisiner inkluderer nyere medisiner for diabetesbehandling, som Januvia og Victoza, og medisiner for behandling av revmatoid artritt, for eksempel Humira.
Enten du er fersk i Medicare eller handler for en medisinplan som passer bedre til dine behov, krever valg av en Medicare del D-plan nøye forskning. Hvis du velger en plan som ikke dekker de fleste medisinene dine, kan du betale betydelige utgifter til lommen.
Vi har undersøkt de beste Medicare del D-planene når det gjelder tilstander dekket, premiumkostnader, Medicare-rangeringer, brukervennlighet på nettstedet og gjennomsiktighet på reseptpriser. Fortsett å lese for å finne ut hvordan du kan kjøpe den beste Medicare del D-planen, samt informasjon om vår forskning om de beste selskapene og deres planer.
De beste Medicare del D-leverandørene i 2021
- Beste tilgjengelighet for kundeservice: SilverScript
- Beste beslutningsverktøy: AARP / UnitedHealthcare
- Beste lavprissetting: Humana
- Beste velværefordeler: Cigna
- Beste planvariant: Velpleie
- Beste prisgjennomsiktighet: Gjensidig av Omaha
Ekspert tips:
Hvis du ikke registrerer deg for Medicare del D i løpet av en nøkkelregistreringsperiode, kan du bli utsatt for en sen påmeldingsstraff. Medicare vil vanligvis kreve at du betaler denne straffen i hele reseptbelagte legemiddeldekning - så det er best å registrere deg i tide.
Ekspert tips:
Medicare vurderer del D planer på en skala fra 1 til 5 stjerner, med en 5-stjerners plan som en "utmerket" plan. Faktorer som vurderes inkluderer kundeservice, narkotikaprising og klager fra medlemmer.
Beste tilgjengelighet for kundeservice: SilverScript
SilverScript
Få et tilbudFordelerStort apoteknettverk, inkludert CVS
24-timers kundeservicelinje
Valgplan tilgjengelig i 50 stater og District of Columbia
Bare to planer å velge mellom
Pluss plan ikke tilgjengelig i Alaska
SilverScript er et CVS Health-selskap, som gir bekvemmelighet når det gjelder apotekstilgang. CVS Health og Aetna fusjonerte i 2018, så CVS er nå et datterselskap av Aetna, som er oppført som fordeler når du søker etter denne planen. Denne sammenslåingen har gjort det mulig for CVS Health å utvide sine del D-planer, og anslagsvis 23% av alle del D-abonnenter hadde en CVS Health-policy i 2019 (de tidligste tilgjengelige dataene).
SilverScript Insurance Company har de mest populære av CVS Healths tilgjengelige planer: SilverScript Choice-planen. Denne planen inkluderer en egenandel på $ 0 på nivå 1 og nivå 2 medisiner med lav til ingen kopier hvis du bruker et SilverScript-foretrukket apotek. Prisene vil variere etter tilstand og andre faktorer, som kostnadene for helsetjenester i regionen, din alder og din generelle helse. For sammenligningsformål gjennomgikk vi SilverScript Choice Plan for Houston, Texas, hvor den månedlige premien ble sitert til $ 21,20.
SilverScript's Plus-plan er dyrere til $ 77,30 i Houston. Imidlertid er egenandelen for medikamenter $ 0 (sammenlignet med $ 360 for Choice-planen). Plus-planen har en mer omfattende formulering, som kan være gunstig for deg hvis du tar flere medisiner eller spesialmedisiner.
Ekspert tips:Det er viktig å merke seg at selv om SilverScript er et CVS Health-selskap, inkluderer selskapets foretrukne apotek andre kjente butikksteder. Disse inkluderer Albertsons, Kroger, Publix og Walmart.
Planen fikk en 4-stjerners (over gjennomsnittet) Medicare-vurdering og er kjent for sin kundeservice, som inkluderer en 24-timers spørsmålslinje og enkel tilgang til et online dokumentbibliotek som inneholder en registreringsguide, kravskjemaer og formuleringslister i ett sted.
Beste beslutningsverktøy: AARP / UnitedHealthcare
AARP / UnitedHealthcare
Få et tilbudFordelerStrategisk partnerskap med Walgreens gir rabatter
Plananbefalingsverktøy gjør valg enklere
Bytter mellom to nettsteder for utdanning
Må opprette en profil for å se Sammendrag av fordelene
AARPs del D-planer representerer et strategisk partnerskap med UnitedHealthcare, omtrent som CVS og SilverScripts. Planene deres har også en stor markedsandel for del D-planer. Anslagsvis 20,8% av del D-påmeldte deltok i en narkotikaplan for UnitedHealth for 2019. UnitedHealthcares del D-plan i Texas oppnådde også en 5-stjerners planrangering i 2020, og selskapet har en samlet 3,5-stjerners vurdering.
Alle de tre AARPs legemiddelplanene var blant topp 10 for påmelding i 2019: AARP MedicareRx Preferred, AARP MedicareRx Saver Plus og AARP MedicareRx Walgreens.
Vi gjennomgikk planene deres i Chicago, Illinois, hvor alle fikk en 3,5-stjerners vurdering. I samsvar med navnet var Saver Plus den billigste prisen på $ 24,20, mens den foretrukne planen var $ 70,90 per måned. Foretrukket plan har en egenandel på $ 0 og en mer omfattende formulering sammenlignet med Saver Plus.
Walgreen-planen deres var $ 33,40 i Chicago, og denne planen utnytter AARPs partnerskap med Walgreen for å tilby de laveste co-utbetalinger når du fyller resept der eller hos Duane Reade.
Både AARP og UnitedHealthcare tilbyr informasjon om del D-planene sine på nettstedet deres. Noen ganger må du bytte mellom de to, noe som kan virke mer tidkrevende. Vi likte imidlertid verktøyet Get a Plan Recommendation av UnitedHealthcare, som hjalp oss med å svare på noen spørsmål og legge inn medisiner og doser for å sammenligne deres tilgjengelige planer og estimerte kostnader.
Ekspert tips:Medicare krever at hver del D-formulering dekker minst to medisiner i hver store legemiddelkategori i sitt "foretrukne" nivå. Dette er et billigere nivå der medisiner er rimeligere.
Beste lavprissetting: Humana
Humana
Få et tilbudFordelerStrategiske partnerskap reduserer kostnadene
Walmart Value Rx Plan tilbyr de laveste premiene nasjonalt
Program for medisineringsterapi
Tilbys i alle 50 delstater og District of Columbia
Nettstedslys på pedagogiske verktøy
Ingen 24-timers hjelpelinje
Humana tilbyr tre del D-planer, hvorav den ene ble introdusert i 2020. Den nye planen er Humana Walmart Value Rx Plan, som tilbyr en gjennomsnittlig premie på $ 13,20, og som selskapet rapporterer er den laveste av sitt slag i 47 stater og distriktet. av Columbia. Den nye planen tilbyr foretrukket kostnadsdeling på apotek på Walmart og dets datterselskaper. Humanas strategiske partnerskap med Walmart, Walmart Neighborhood Markets og Sam's Club betyr flere muligheter for deg å spare.
Ytterligere planer inkluderer Humana Basic Rx Plan og Humana Premier Rx Plan. Vi så på de gjennomsnittlige premiekostnadene i Los Angeles, California: Basisplanen var $ 33,00 og Premier-planen var $ 64,50. Premier-planen er dyrere, men har en større liste over apotek i nettverket og flere medisiner på formuleringen. Grunnplanen har en egenandel på $ 435 mot alle legemiddelnivåer, mens egenandelen for andre planer bare gjelder nivå 3, 4 og 5.
Nettstedets siteringsverktøy var effektive, ettersom du kunne importere listen over medisiner fra Medicare.gov. Dette sparte tid og tillot en mer presis estimering av årlige legemiddelkostnader. Du kan også sammenligne planene side om side. Vi manglet noen pedagogiske elementer eller beslutningsverktøy fra Humanas nettsted som kunne gjøre det enklere å velge en plan.
En av de merverditjenestene Humana tilbyr medlemmer som tar mer enn åtte medisiner eller har kroniske helsemessige forhold som diabetes eller kronisk hjertesvikt, er programmet Medication Therapy Management. Denne tjenesten hjelper deg med å planlegge et møte med en lokal farmasøyt for å evaluere listen over medisiner du tar for å identifisere potensielle interaksjoner, samt kostnadsbesparende muligheter.
Beste velværefordeler: Cigna
Cigna
Få et tilbudFordeler63 000 apotek i nettverket
Formular inneholder mer enn 3000 medisiner
Fordelsskjema oversatt til spansk er lett tilgjengelig
Del D-dekning i alle 50 delstater og District of Columbia
Ingen nåværende strategiske farmasøytiske partnerskap
Ingen sammenligningsverktøy side om side
Cigna-Healthspring (Healthspring er en forsikringsavdeling av Cigna) har et imponerende apoteknettverk - det er mer enn 63 000 steder over hele landet. Å skaffe medisiner fra apotek i nettverket vil gi deg de største kostnadsbesparelsene. I tillegg har Cignas planer en formular som inneholder minst 3000 medisiner, noe som gir ytterligere kostnadsbesparelser. Det tilbyr del D-dekning i alle 50 delstater og District of Columbia. Mens det har et stort apoteknettverk, har ikke Cigna et viktig strategisk partnerskap som kan gi ytterligere kostnadsbesparelser enn et foretrukket nettverk.
Cigna tilbyr tre planer: Cigna-HealthSpring Rx Secure, Rx Secure-Essential og Secure-Extra. Den sikre planen er planen for "grunnleggende beskyttelse", som kan hjelpe hvis du mottar ekstra hjelp til å betale for medisiner eller for øyeblikket ikke tar mye medisiner. Vi ble sitert en månedlig premie på $ 27 for Asheville, North Carolina, postnummer med dekning som inkluderer gratis generiske medisiner uten gratis hjemlevering.
Cignas Secure-Extra-program er et program for de som drar nytte av en større formular og mer kostnadsbeskyttelse (for eksempel hvis du har mange kroniske medisinske tilstander). Vi ble sitert en månedlig premie på $ 57,90 for Asheville, som fortsatt er på undersiden av de fremste planene. Apotekets egenandel for denne planen er $ 100, mens de andre planene har en egenandel på $ 445.
Nettstedet til Cigna tilbyr et sitatverktøy på destinasjonssiden. Vi likte at skjemaene, inkludert sammendraget av fordeler, stjernevurderinger og påmeldingsskjemaer, var tilgjengelige på både engelsk og spansk i resultatlisten. Cignas samlede stjerneklassifisering ga 3,5 stjerner høyere enn gjennomsnittet, men vi har gjennomgått planer som konsekvent oppnådde 4-stjerners eller høyere rangeringer.
Deltakelse i en Cigna del D-plan betyr at du har tilgang til programmet Healthy Rewards. Dette gir rabatter på treningsprogrammer, visjon, velvære og alternative medisinprogrammer.
Beste planvariant: Velpleie
Velpleie
Få et tilbudFordelerSeks planer å velge mellom
68 000 nettapoteker
Tilgjengelig i 50 stater og District of Columbia
No-frills nettsted
Ingen plan sammenligningsverktøy
WellCare er et landsomfattende selskap som har 68 000 nettverksapotek - et veldig omfattende nettverk. Det tilbyr også seks planvalg som varierer i pris og dekning fra grunnleggende til premium.
Vi priset WellCares del D-planer i Phoenix, Arizona. Alternativene og månedlige premier var Select ($ 13,10), Wellness Rx ($ 14,50), Value Script ($ 17,40), Classic ($ 24,90), Rx Saver ($ 31,70) og Value Plus ($ 73,30). Med unntak av Value Plus-programmet er de fleste premier under eller nær landsgjennomsnittet.
Som en samlet plan tildelte Medicare WellCare 3,5 stjerner. Value Script-, Select- og Wellness Rx-planene har ikke egenandel for nivå 1 og 2, og heller ikke Value Plus-planen.
Nettstedet har ikke mange pedagogiske verktøy eller intrikate design, men det er rent og enkelt å følge. Fordi det er så mange planer, ville et plan sammenligningsverktøy hjulpet til å evaluere hvert alternativ. Den har nedlastbare skjemaer på både engelsk og spansk, med en flerspråklig tolketjeneste på et bredt utvalg av språk.
For de som tar flere medisiner eller har kroniske medisinske tilstander, tilbyr WellCare et program for medisineringsterapi. Denne tilnærmingen lar deg delta i en en-til-en-gjennomgang årlig med apotek eller apotekpersonell for å sjekke om legemiddelinteraksjoner og gi tips for å best mulig helse. WellCare tilbyr også et forbedret sunn livsstilsprogram i 11 stater: Arizona, Florida, Iowa, Louisiana, Minnesota, Montana, North Dakota, Nebraska, South Dakota, Virginia og Wyoming. Dette frivillige programmet gir en helsetrener, et eget call center og et pedagogisk nettsted.
Beste prisgjennomsiktighet: Gjensidig av Omaha
Gjensidig av Omaha
Få et tilbudFordelerTilbys i 49 stater (ikke tilgjengelig i New York)
Priser etter stat tilgjengelig på Sammendrag av fordeler
Mange nåværende utdanningsressurser
Planene er for nye til å motta CMS-stjernerangering
Bare to planer tilbys
Mens Mutual of Omaha kan være nytt for Medicare Plan del D-deltakelse, gjør selskapets omdømme (det har vært i virksomhet i mer enn 110 år), plantilbud og det rene, lettfattelige nettstedet det til et av de beste selskapene. Mutual of Omaha lanserte sine del D-planer til 49 stater og District of Columbia i 2019.
Selskapet tilbyr to planer: Mutual of Omaha Rx Value og Mutual of Omaha Rx Plus. Vi priset planene i Baltimore, Maryland, og ble sitert en månedlig pris på $ 30,10 for Value-planen og $ 63,00 for Plus-planen. I henhold til fordelingsoversikten varierer Plus-planen fra $ 46 til $ 63,90 mens Value-planen varierer fra $ 21,70 til $ 30,90. Mutual of Omaha tilbyr foretrukne priser på mer enn 24.000 apotek, inkludert store navn som CVS, Walmart, Sam’s Club og CVS / Target.
Når det gjelder kostnader, tilbyr Mutual of Omaha $ 0 kopier på nivå 1 medisiner på foretrukne apotek og via postordrealternativene. Det tilbyr også en egenandel på $ 0 på Tier 1 og Tier 2 medisiner som en del av verdiplanen, noe som gjorde den til en av de mest konkurransedyktige planene vi gjennomgikk for Tier-priser.
Gjensidig av Omahas nettsted var også en fremtredende rolle for bruk av lettfattelige forklaringer og illustrasjoner. Den har også et eget bibliotek med artikler som utdanner forbrukerne uten å spesifikt diskutere produktene. Vi likte delen "Lær mer om medisinalternativene mine", som inkluderte en guide til forståelse av del D-legemiddelplaner.
Hvordan handle og sammenligne Medicare del D-planer
Trinn 1: Meld deg på Medicare
Du er først kvalifisert til å melde deg på en del D-plan under tre omstendigheter. Disse inkluderer:
- Innledende påmeldingsperiode: Dette er den perioden du først er kvalifisert for Medicare. Det er en syv måneders strekning som starter tre måneder før 65-årsdagen din og går opp til tre måneder etter bursdagen din.
- Uførhetsdekning under 65 år: Hvis du kvalifiserer for uføretrygd under 65 år, er du kvalifisert til å registrere deg for del D så snart 21 måneder etter at du først har mottatt uføretrygden, og opptil 28 måneder etter at du har mottatt trygdeytelsene dine .
- Du har mistet eller endret stoffdekningen: Noen ganger kan du høre til en del D- eller Medicare Advantage-plan som slutter å tilby reseptbelagte medisiner - eller du mister fordelene fra en arbeidsgivers forsikringsplan. På dette tidspunktet har du en spesiell påmeldingsperiode på opptil 63 dager der du kan registrere deg for ny dekning av reseptbelagte legemidler.
Trinn 2: Finn ut hvilke selskaper som tilbyr Medicare Plan D i ditt område
Alternativer for Medicare Plan D er regionspesifikke. Dette betyr at ikke alle selskaper tilbyr de samme planene (eller premiene) i alle områder. Du kan finne ut om tilgjengelige planer ved å bruke Plan Finder-verktøyet på Medicare.gov. Du kan også besøke selskapets nettsted og søke etter del D-planene.
Trinn 3: Lag en liste over alle reseptene dine
Når du vurderer hver plan, er det viktig å lese gjennom planens formuleringsform, som er listen over medisinene den aktuelle planen dekker. Hvis du har en liste over medisinene dine, kan du sammenligne den med en plan. Ideelt sett kan du velge planen som dekker alle eller de fleste reseptene til planen din.
Trinn 4: Sammenlign priser og premier blant planene
Kostnaden for medisinene dine er ikke den eneste vurderingen. Du vil også vurdere den månedlige premien for planen din. Premien skal være rimelig for deg i forhold til hva du kan betale for medisinene dine.
Trinn 5: Snakk med en forsikringsmegler eller konsulent
Med mindre evaluering av Medicare-planer er noe du gjør hver dag, er det forståelig at du har spørsmål. En utmerket ressurs er ditt State Health Insurance Assistance Program (SHIP), et landsdekkende nettverk av programmer som gir gratis, upartisk rådgivning for Medicare-fordeler. Du kan også snakke med en forsikringsmegler eller konsulent, og husk at de kanskje ikke er upartiske, men de kan ha tilgang til bedre priser for noen planer.
Trinn 6: Registrer deg
Når du har valgt en plan, kan du vanligvis registrere deg online. Hvis du går gjennom en forsikringsmegler, kan de også hjelpe deg i påmeldingsprosessen, enten online eller via et papirskjema. Når søknaden din er godtatt, vil forsikringsselskapet varsle deg når del D-planen din starter, og vil sende deg forsikringskortet ditt.
Vanlige spørsmål
Hvordan registrerer jeg meg i Medicare del D?
Du kan registrere deg i Medicare del D så snart du har Medicare-nummeret ditt. Du vil motta dette via et kort når du blir med i Medicare Parts A og / eller B. Du kan søke etter reseptbelagte legemiddelplaner via Medicare’s Plan Finder eller av individuelle forsikringsselskaper.
Når du har valgt din plan, kan du søke. Søknaden vil be om Medicare-nummeret ditt, samt når du først var kvalifisert for dekning.
Hvor mye bør jeg forvente å betale for Medicare del D?
Når det gjelder Medicare, er det frittstående del D-planer og planer som er en del av en Medicare Advantage-plan (Medicare Part C). Medicare Advantage-planer har en tendens til å ha en lavere premie med reseptbelagte legemiddeldekning fordi de er en "samlet" plan. Av denne grunn var den gjennomsnittlige månedlige premien for alle del D-planer i 2019 $ 29,20, mens den gjennomsnittlige kostnaden for frittstående del D-planer var $ 39,63.
For SilverScript Choice (landets mest populære plan med 22% av alle deltakere i Medicare) var den gjennomsnittlige månedlige premien $ 31 i 2019. Den nest mest populære planen (AARP MedicareRx Preferred) har imidlertid en månedlig premie på $ 75.
Dekker Medicare insulin?
Hvordan Medicare dekker insulin, avhenger av typen du bruker. For eksempel, hvis du bruker injiserbart insulin, dekker Medicare del D insulinet, så vel som forsyninger du kan trenge for å injisere insulinet, som spritservietter og sprøyter.
Imidlertid, hvis du bruker insulin administrert via en insulinpumpe, vil Medicare del B vanligvis betale for insulinet. Medicare kan bare dekke visse typer insulinpumper og insulin, så det er viktig å sjekke for dekkede pumpetyper før du kjøper.
Hva er forskjellen mellom Medicare del B og del D?
Medicare del B er den delen av Medicare som dekker medisinske utgifter. Dette inkluderer legebesøk og noe holdbart medisinsk utstyr. Medicare del B dekker også noen medisiner. Som hovedregel dekker Medicare del B medisiner som du ikke gir deg selv. Eksempler kan være infusjon, noen vaksinasjoner eller andre injeksjoner du får på legekontor.
Medicare del D dekker vanligvis medisiner du gir til deg selv. Det er noen unntak, for eksempel noen orale kreftmedisiner og immunsuppressiv medisinering. Hvis du ikke er sikker på hvilken Medicare-del som dekker et bestemt legemiddel, kan du gå til Medicare.gov og søke "Dekker Medicare varen min, testen eller tjenesten" eller gå gjennom legemiddelplanen for del D-legemiddelplan.
Hvordan vi valgte de beste leverandørene av del D-plan for Medicare
Vårt utvalg av de beste Medicare del D-selskapene involverte å se på selskaper som hadde en rangering på 3 stjerner eller høyere for landsgjennomsnittet, som fungerte til å være rundt 20 selskaper. Vi begrenset deretter listen etter dekningsområde, og foretrekker selskaper som tilbød planer til 40 stater eller mer, slik at anbefalingene våre kan være til fordel for flest lesere. Ytterligere betraktninger inkluderte brukervennlighet på nettstedet, planlagt variasjon, premiumkostnader, fordeler eller ekstra fordeler, og tilstedeværelsen av strategiske, kostnadsbesparende partnerskap.