Orale prevensjonsmidler har eksistert i årevis og har gitt kvinner betydelig reproduksjonsfrihet. I tillegg til å fungere som prevensjon, kan p-piller også foreskrives for behandling av visse medisinske tilstander.
SIE Productions / Corbis / Getty Images
Samlet sett anses de som trygge, og nyere formuleringer er enda tryggere og enklere å bruke enn tidligere.
Men det er en forhøyet risiko for blodpropp ved bruk av p-piller. Mange kvinner lurer på hvor betydelig disse risikoen er, og om risikoen for hjerneslag når de bruker p-piller er nok grunn til å unngå dem.
Hundretusener av kvinner har brukt p-piller gjennom årene, så det er nok data til å gi reelle svar på spørsmål om en sammenheng mellom p-piller og hjerneslag.
Kobling mellom orale prevensjonsmidler og hjerneslagrisiko
Kvinner som tar p-piller er dobbelt så sannsynlig å lide av hjerneslag enn sine kolleger som ikke tar dem. Det er viktig å forstå at risikoen for hjerneslag allerede er veldig lav i denne populasjonen, så en doblet risiko betyr ikke at risikoen er høy - spesielt blant kvinner uten andre risikofaktorer.I en studie hadde røykfrie kvinner som tok lavdose p-piller med normalt blodtrykk, en årlig hjerneslagrisiko på 8,5 per 100 000, sammenlignet med 4,4 per 100 000 hos kvinner som ikke tok prevensjon.
De fleste kvinner som bruker p-piller er under 35-40 år, ettersom kvinner over den alderen generelt er avhengige av mer permanente prevensjonsmidler. Så med en populasjon av relativt unge kvinner som tar p-piller, er hjerneslag assosiert med p-piller ganske sjeldne, selv med den relative økningen i slagrisiko forbundet med dem.
Hvordan forskjellige formuleringer påvirker risiko
Studier som viser en økt risiko for hjerneslag assosiert med p-piller, bemerker konsekvent at de med en høyere dose østrogen er de som er sterkest forbundet med hjerneslag. Forfattere av en av de største forskningsstudiene om emnet, anbefales å bruke p-piller formulert med mindre enn 50 ug østrogen for å forhindre hjerneslag.
Viktigst er at kvinner med visse helsemessige forhold utgjør det store flertallet av kvinnene som opplever hjerneslag knyttet til bruk av p-piller.
Helserelaterte risikofaktorer
Det er mest sannsynlig at kvinner som er røykere eller som allerede har fått diagnosen blodproppsforstyrrelser, får hjerneslag mens de tar p-piller. Noen andre tilstander assosiert med en høyere tendens til blodpropp og hjerneslag mens du tar p-piller inkluderer polycystisk ovariesyndrom og hypertensjon.
Flere forskningsstudier antyder at kvinner som lider av migrene med aura også er mer tilbøyelige til en forhøyet sjanse for hjerneslag når de tar p-piller, selv om denne lenken ikke er så definitiv som den som er sett med de medisinske tilstandene som er nevnt ovenfor. En migrene med aura er en type migrene hodepine ledsaget av nevrologiske symptomer, som synstap, prikking eller svakhet.
Prevensjonssikkerhet blant tenåringer
Totalt sett har tenåringer ikke høyere risiko for p-piller relatert til hjerneslag enn kvinner som er i 20- eller 30-årene. Dette betyr at selv om det er en liten risiko for å få hjerneslag mens du bruker p-piller, oppveier sannsynligheten for å bli gravid hvis du er seksuelt aktiv og ikke bruker prevensjon risikoen for å få hjerneslag med p-piller.
Hjerneslagsikkerhet er et spesielt viktig spørsmål for unge kvinner som tar en beslutning om de skal bruke p-piller, fordi det er mindre sannsynlig at unge kvinner vil gjenkjenne symptomene på hjerneslag eller TIA.
Studier viser at tenåringer ofte ikke er klar over risikoen for hjerneslag eller bivirkningene av p-piller. Hvis du er en tenåring som tar p-piller, bør du lære å gjenkjenne symptomene på hjerneslag, og du bør være ansvarlig ved å beskytte deg selv og ta vare på helsen din hvis du er seksuelt aktiv.
Et ord fra veldig bra
Hormonbehandling og hormonell prevensjon kan være viktig for å håndtere sykdom og reproduksjonsplanlegging. Samlet sett anses hormonelle medisiner som veldig trygge. Imidlertid, som med de fleste medisiner, kan de gi bivirkninger eller medisinske komplikasjoner, inkludert risikoen for hjerneslag. For eksempel er østrogenbehandling knyttet til lavere slagrisiko i noen tilfeller og høyere slagrisiko i andre tilfeller.
Den beste måten å optimalisere helsen din er å ta medisiner som er gunstige for din generelle livskvalitet og å lære å gjenkjenne komplikasjoner, slik at eventuelle komplikasjoner kan håndteres i tide.