Årsakene til blod i urinen

Å oppdage blod i urinen, også kjent som hematuria, kan være veldig foruroligende. Det kan være et resultat av en abnormitet i urinveiene. Blod i urinen kan tjene som et rødt flagg for et indre problem. Derfor, når som helst du ser blod i urinen, bør det få deg til å søke lege.

Alt blod som finnes i urinen er mest sannsynlig knyttet til urinveiene. Urinveiene er systemet som består av nyrene, urinlederne (tynne rør som fører urin til blæren), blæren og urinrøret (røret som fører urin fra blæren ut av kroppen).

Utseende av urin

Hematuria kan ha en rosa, rød, oransje eller beige-fargetone og kan til og med inneholde blodpropper du kan se med det blotte øye. Vi pleier å beskrive tilstanden på en av to måter:

• Grov hematuri der du fysisk ser blod i urinen
• Mikrohematuri som bare oppdages ved en urintest

Det er viktig å merke seg at misfarging ikke alltid skyldes blod. Å spise visse matvarer, som rødbeter eller rabarbra, kan gi urinen en rosa til rød farge. Noen kosttilskudd og medisiner har samme effekt.

På den annen side, hvis urinen din har en dyp brun fargetone (som vi ofte refererte til som "coca cola farget"), kan det være en indikasjon på et akutt leverproblem, for eksempel hepatitt.

Årsaker og behandling

Hematuria er et vanlig symptom som forekommer hos omtrent en tredjedel av alle mennesker i løpet av livet. En enkelt episode kan være relatert til en mild tilstand som traumer, mens vedvarende eller tilbakevendende hematuri tyder på en mer alvorlig medisinsk tilstand.

Blant de mulige årsakene:

• Nyrestein er ofte store og takkede og kan forårsake skade når de beveger seg gjennom urinlederne, blæren eller urinrøret.
• Urinveisinfeksjoner (UTI) kan utvikles hvor som helst fra nyrene til urinrøret. Blødning er vanligvis et resultat av en langvarig, ubehandlet infeksjon. I tillegg til misfarging kan urinen lukte vondt.
• Interstitiell blærebetennelse er en tilstand som kan gi smerter og blødninger ved vannlating.
• Nyresykdommer, både akutte og kroniske, kan føre til urinblødning. Personer med diabetes er spesielt utsatt for å utvikle nyreproblemer.
• Godartet prostatahyperplasi (forstørret prostata) kan også være årsaken til blod i urinen, spesielt hos menn over 50 år. Urinen går gjennom prostata når den kommer ut av urinrøret. Hvis prostata er stor, kan det blø og forårsake mikro- eller grov hematuri.
• Blære- og nyrekreft er mindre sannsynlige årsaker til hematuri, men blødning er vanlig med dannelsen av en ondartet svulst. Prostatakreft kan også forårsake blødning i tilstøtende urinveier.
• Medisiner som tynner blodet (dvs. aspirin og heparin, warfarin) kan forårsake hematuri.
• Seksuelt overførbare infeksjoner assosiert med irritasjon av urinrøret eller blæren kan forårsake hemoaturia
• Skader på en hvilken som helst del av urinveiene kan føre til blod i urinen. Sportstraumer og bilulykker er vanlige kilder til disse skadene.
• Treningsindusert hematuri er en ganske vanlig årsak til mikroskopisk hematuri. Dens tilstedeværelse i militære rekrutter ga det tittelen "marshematuria."

Det er viktig å huske at hematuri er et symptom og ikke en sykdom. Som sådan behandles det ikke symptomatisk. Snarere er behandlingen fokusert på å løse den underliggende tilstanden uansett hva den måtte være. En som er vellykket behandlet, vil blødningen vanligvis stoppe.

Diagnose

Hvis du har blod i urinen, vil legen din vanligvis be deg om en urinprøve. En full urinanalyse vil ikke bare se etter røde blodlegemer, men også etter protein, glukose eller noen tegn på infeksjon. Tilstedeværelsen av overflødig protein (proteinuri) er spesielt nyttig, da det kan peke oss i retning av nedsatt nyrefunksjon.

Ytterligere tester kan bestilles for å finne den eksakte årsaken til blødning:

• Nyrefunksjon kan blant annet vurderes ved hjelp av blodprøver for å evaluere kreatinin (CR) og ureanitrogen i blodet (BUN).
• Bildebehandlingstester kan omfatte ultralyd, datastyrt tomografisk (CT) skanning eller magnetisk billedresonans (MR).
• Cystoskopi kan brukes til å visuelt undersøke blæren ved hjelp av et fleksibelt kateter utstyrt med et kamera som settes inn gjennom urinrøret.
• En biopsi kan være nødvendig for å evaluere mistenkelige funn i nyrene eller blæren.

Et ord fra veldig bra

Hvis du merker blod i urinen, må du avtale med legen din for å få utført de nødvendige testene. Det kan være mange forskjellige årsaker til blod i urinen, så ikke anta det verste. Mange årsaker blir lett behandlet.

Hvis din primærlege mener at problemet skyldes en kronisk tilstand, kan han eller hun henvise deg til en spesialist, for eksempel en urolog, for nærmere undersøkelse.

Imidlertid, hvis blødning og smerte følger med hematuri, er det viktig å oppsøke lege så snart som mulig. Til slutt kan det bare være en enkel infeksjon, men det kan også være en indikasjon på en mer alvorlig sykdom som krever nødintervensjon.