Mens billedlig sett de fleste ser verden i en gradient av gråtoner, ser mange mennesker med borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) mennesker, hendelser og situasjoner som svart og hvitt. Denne alt-eller-ingenting-dikotomien blir referert til som splitting og er en egenskap eller et symptom på borderline personlighetsforstyrrelse.
BPD er en personlighetsforstyrrelse der folk opplever en pågående mønster ustabilitet i humør, selvbilde, forhold og atferd.
Mennesker med BPD sliter ofte med å ha sunne forhold til andre mennesker. Splitting er både en årsak til vanskeligheter i forholdet deres og en selvbeskyttende eller forsvarsmekanisme for å prøve å hindre seg i å bli følelsesmessig skadet i forholdet.
Heldigvis er det måter folk med BPD kan lære å håndtere sine splittende tanker og atferd, og måter deres kjære kan hjelpe dem med å takle.
jeremyiswild / Getty Images
Hva er BPD-splitting?
Den vanlige fiktive tropen til djevelen og engelen på noens skuldre er en god metafor for hvordan folk nærmer seg menneskene og opplevelsene i livet. De ser det gode, de ser det dårlige, og de danner en avrundet - vanligvis ganske nøyaktig - vurdering.
For mennesker med BPD som opplever splittelse, kan bare engelen eller djevelen dukke opp til enhver tid, aldri sammen. Med andre ord, folk som opplever splitting tenker i form av godt og vondt, alt eller ingen, og alltid eller aldri. Det er ingen mellom.
Å se ting eller mennesker som "alt godt" kalles idealisering mens man ser ting eller mennesker som "alt dårlig" kalles devaluering.
Personer som ikke har BPD, kan oppleve ekstreme følelser, humørsvingninger og til og med splittingf, men splitting som assosiert med BPD er ledsaget av andre symptomer på BPD. En diagnose av BPD ville ikke bli stilt på grunn av tilstedeværelsen av splitting alene.
Symptom eller diagnose?
Splitting er et vanlig symptom på psykiske lidelser som BPD, og en mestringsstrategi for mennesker som har problemer med å få mening om verden rundt seg. Det er ikke en tilstand i seg selv eller en type BPD.
Tegn på splitting
Mennesker med BPD-splittelse ser på mennesker i livet som gode til det punktet ufeilbarlig eller dårlig uten håp om forløsning.
For noen forblir denne utnevnte etiketten statisk, og for andre kan deres syn på noen bytte fra alt godt til alt dårlig og til og med tilbake igjen, ofte brått.
Det samme gjelder situasjoner. En person med BPD-splittelse mener at livshendelser alltid vil gå riktig eller alltid gå galt.
Mennesker med BPD-splittelse ser seg også gjennom dette binære filteret. Hvis de gjør en feil, en så lav karakter på en test eller tar en feil sving, kan de fortelle seg selv at de er dumme, fullstendig feil eller ikke er gode på noe.
Andre tegn på splitting inkluderer:
- Gjøre en rask vurdering eller vurdering av mennesker uten å bli kjent med dem først
- Å idealisere visse mennesker som personen med BPD ønsker overdreven oppmerksomhet og ser på som spesiell, kraftig og fri for feil
- Søker hyppig forsikring fra idealiserte mennesker om at de fortsatt elsker, bryr seg om eller er venner med menneskene med BPD
- "Straffe" folk når de ikke gir personen med BPD det de vil ha, inkludert å ha sinte utbrudd, gi den stille behandlingen eller planlegge måter å "hevne seg" på noen de anser for devaluerte
- Forventer at andre mennesker "velger sider" mellom personen med BPD og noen personen med BPD devaluerer, noen ganger ber dem om å hjelpe med hevn, og potensielt anser den personen som devaluert hvis de nekter å ta side
- En sterk frykt for forlatelse
- Et mønster av intense og ustabile romantiske, platoniske og / eller familieforhold, preget av ekstrem nærhet, ekstrem motvilje eller svingende mellom
- Intense humør og humørsvingninger, inkludert intense episoder av raseri eller depresjon som varer noen timer til noen dager
- Vanskeligheter med å stole på mennesker og / eller irrasjonelt å frykte andres intensjoner
BD mot BPD
Til tross for et lignende akronym og flere overlappende symptomer, er bipolar lidelse og borderline personlighetsforstyrrelse to forskjellige forhold. Vær forsiktig så du ikke forveksler dem.
Lengde på episoder
Splitting beskriver å se verden i binære termer. I denne forstand kommer splitting ikke i "episoder" der den eksisterer eller ikke eksisterer så mye som synspunktene noen med BPD-splitting tildeler mennesker og ting kan endre seg eller ikke endre seg.
En person med BPD-splitting kan beholde sine "alle dårlige" og "alle gode" etiketter for mennesker og ting permanent, ellers kan disse synspunktene endres eller svinge.
Episoder av sinne, depresjon og / eller angst ofte knyttet til splittelse varer vanligvis noen timer til dager.
Med evidensbasert behandling, for eksempel visse typer psykoterapi, kan symptomer på BPD - inkludert splitting - reduseres.
Personer med BPD-splittelse ser alt som:
- Alt dårlig eller alt bra
- Går alltid riktig eller går alltid galt
- Alltid kjærlig eller aldri kjærlig
- Perfekt eller ondt
- Idealisert eller devaluert
Personer med BPD-splitting kan si ting som:
- "Jeg hater deg" eller andre sårende ting de vanligvis ikke mener, og kan føle skam for senere.
- "Jeg gjør aldri noe riktig" og andre nedsettende uttalelser om alt eller ingenting, ofte som et resultat av å gjøre en feil.
- "Jeg elsker ham så mye" og andre store kjærlighetserklæringer som kan virke ekstreme eller uforholdsmessige i forholdet, eller bytter brått til "Jeg hater ham". Dette kan sykle frem og tilbake.
Utløsere
Utløserne for symptomer på BPD - inkludert splitting - kan være vanskelig å forutsi og variere for hver person.
Episoder av BPD kan frembringes av tilsynelatende uskadelige livshendelser som en kjær som drar på en arbeidstur.
Splitting er antatt å være en selvforsvarsmekanisme mot følelser av vondt, avvisning eller oppgivelse. Personer med BPD frykter ofte at de vil bli forlatt av mennesker de elsker og beundrer, og det er mindre følelsesmessig stressende å avvise noen før vedkommende avviser dem.
Å kjenne noen eller noe som bra eller dårlig, kan gjøre det lettere å håndtere komplekse, overveldende og forvirrende følelser.
Effekter av BPD-splitting
Forhold
Splitting kan forårsake nød for alle i et forhold, inkludert personen med BPD. En person med BPD-relatert splitting kan veksle frem og tilbake mellom intense følelser av kjærlighet og følelser av hat.
BPD-relatert splitting kan forårsake problemer med forhold ved:
- Gjøre en person med BPD sårbar for skade når de ikke kan se risiko eller faresignaler hos noen de mener er ufeilbarlig
- Danner en avhengighet mellom personen med BPD og personen de synes er perfekt
- Utmattende begge parter fra det nesten konstante behovet for beroligelse fra den "perfekte" personen til personen med BPD
- En ekte eller oppfattet liten, større eller mindre, av den "perfekte" personen som får personen med BPD til å føle seg skuffet, ikke elsket eller forlatt, og ofte føre til at den "perfekte" personen blir sett på som "ond" eller "dårlig"
- Begynnelsen av episoder av sinne mot seg selv og / eller andre, depresjon eller å bli tilbaketrukket, etter en reell eller oppfattet liten
- Å skape sårede følelser og frustrasjon hos andre mennesker på grunn av oppførselen til personen med BPD
Selv
Ubehandlet BPD, inkludert splitting, kan føre til:
- Et forvrengt eller dårlig selvbilde
- Selvskadende oppførsel
- Selvmordstanker eller -forsøk
- Kroniske følelser av tomhet
- Usunn, impulsiv eller farlig beslutningstaking og atferd
BPD og risiko for selvmord
BPD er sterkt assosiert med selvmordstanker og handlinger knyttet til selvmord. Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske helse ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Vanskeligheter ved behandling
Studier tyder på at psykisk helsepersonell kan ha en tendens til å ha negative oppfatninger av personer med BPD.
Denne skjevheten antas å være et resultat av vanskene rundt mellommenneskelige forhold som mennesker med BPD opplever, og den utilsiktede "menneskelige" reaksjonen på disse vanskeligheter fra fagpersoner.
En person med BPD-splittelse kan ha problemer med å etablere og opprettholde et tillitsfullt forhold til en terapeut eller helsepersonell, som de kan oppleve som perfekt eller ondt.
Mestring
BPD bør vurderes og behandles av fagpersoner innen mental helse, men det er måter en person med BPD-relatert splitting kan bidra til å maksimere effekten av behandlingen og bedre takle symptomene.
- Se etter og gjenkjenn impulser for å skade eller forkaste devaluerte mennesker. Undersøk og nevn følelser som kjennes når disse impulsene oppstår.
- Når du opplever en impuls til å søke validering fra andre, må du undersøke hvordan kroppen din føler og hvilke følelser du opplever. Forsink å kontakte dem mens du behandler følelsene dine, og vurder deretter om du fortsatt trenger deres beroligelse.
- Lag og lytt til et opptak av ting du synes er betryggende å høre. Gå til det i stedet for å søke validering fra andre.
- Lytt til sinte sanger, kjef inn i en pute, dans, gjør fysisk trening eller andre ufarlige måter å frigjøre følelser av sinne i stedet for å skade andre.
- Skriv ut dine følelser og tanker gjennom journalføring eller kreativ skriving.
- Søk sunne sensoriske aktiviteter som en varm eller kald dusj når du føler deg overveldet.
- Øv "både-og" resonnement, for eksempel å minne deg selv på at folk kan være uenige med deg og fremdeles elske deg.
- Bli med i en støttegruppe for personer med BPD. Be helsepersonell om ressurser eller se etter en gruppe gjennom National Alliance on Mental Illness (NAMI).
Behandling for splitting
Det er ingen behandling rettet spesielt mot BPD-splitting. Splitting behandles som en del av en samlet BPD-behandlingsplan som vanligvis involverer psykoterapi og noen ganger inkluderer medisiner.
Å elske, bo sammen med eller ta vare på en person med BPD og BPD-splitting kan være veldig belastende. Å utvikle mestringsstrategier for din egen egenomsorg, og lære måter å støtte din kjære med BPD kan hjelpe alle til å klare seg bedre.
- Gi følelsesmessig støtte og tålmodighet til din kjære med BPD.
- Oppmuntre din kjære til å søke og holde seg til behandlingen.
- Snakk med en terapeut om dine egne erfaringer og følelser om å ha en kjær med BPD. Terapeuten din bør være noen som ikke behandler din kjære.
- Lær deg selv om og søk ressurser på BPD og BPD splitting.
- Påminn deg selv om at splitting er en del av din kjære BPD, og at deres ord og handlinger ikke er personlige eller med vilje ment å skade deg.
- Prøv å være rolig. Ta deg tid til å kjøle deg ned før du svarer om nødvendig.
- Vis din kjære at du bryr deg om dem, noe som kan bidra til å lette deres angst for forlatelse.
- Sett rimelige grenser og legg ut konsekvenser hvis de brytes, og håndhev dem. Insister for eksempel på at du ikke tåler at gjenstander kastes, og avslutter samtalen og forlater rommet hvis det skjer.
- Sett grenser som respekterer din egen autonomi, for eksempel å svare på deres forespørsel om trygghet ved å si at du elsker dem, men vil ikke si det igjen den dagen, eller insistere på at du danner dine egne meninger om andre og ikke vil avslutte kontakten med felles venn.
- Bruk "ja / og" uttalelser som "Ja, jeg er opprørt over at du gjorde det, og jeg elsker deg" eller "Jeg kommer til å fortsette vennskapet mitt med Jill, og jeg respekterer din beslutning om å avslutte det vennskapet."
- Kontakt andre mennesker som har kjære med BPD for å dele dine følelser og frustrasjoner med andre som forstår dine erfaringer.
Et ord fra veldig bra
BPD-splitting kan være overveldende både for personen som opplever de svarte og hvite følelsene og de som elsker dem.
Heldigvis, med behandling og en teaminnsats, kan BPD-symptomer - som splitting - bli lettere å håndtere og mindre påtrengende.
Hvis du opplever splitting eller andre symptomer på BPD, kan du bestille en avtale med helsepersonell for en vurdering og om nødvendig lage en behandlingsplan.
Hvis du har en kjær som viser splittende oppførsel eller andre tegn på BPD, oppfordrer du dem til å snakke med helsepersonell.
Med hjelp kan verden se gradient ut igjen.