Karbonmonoksidforgiftning er en kameleon i den medisinske verdenen. Dens symptomer etterligner mange andre forhold, og det er ikke et eneste symptom som er gullstandarden for alle karbonmonoksidforgiftninger. Det er med andre ord veldig vanskelig å identifisere, men det er noen endringer du bør være oppmerksom på.
© Verywell, 2018Hyppige symptomer
De vanligste symptomene på karbonmonoksidforgiftning er vage og har sammenheng med mange forhold.
Tidlige symptomer
Karbonmonoksid binder seg til hemoglobinet for å skape et molekyl som kalles karboksyhemoglobin (COHb), som forstyrrer kroppens evne til å transportere og bruke oksygen, spesielt i hjernen. På grunn av det ligner symptomene på andre tilstander som påvirker hjernen og forårsaker en reduksjon i oksygenering (kjent som hypoksi):
- Hodepine
- Kvalme
- Svimmelhet
- Utmattelse
Fordi det er en gass og vanligvis vil påvirke alle som er utsatt for det, er karbonmonoksid lettere å identifisere når symptomene treffer flere mennesker samtidig. På grunn av sin kameleonlignende natur er det fortsatt ikke en enkel oppgave. Hodepine og kvalme isolert sett får noen sjelden til å tenke på karbonmonoksidforgiftning som den mest sannsynlige synderen.
Allikevel, når karbonmonoksid rammer flere pasienter samtidig, blir det ofte avvist som en infeksjon eller dårlig mat i stedet for eksponering for karbonmonoksid.
Fremskreden symptomer
Etter hvert som karbonmonoksidforgiftning utvikler seg, blir symptomene mer alvorlige, men er fortsatt ekstremt vage og vanskelig å identifisere som spesifikke for karbonmonoksideksponering:
- Forvirring
- Kortpustethet
- Brystsmerter
- Oppkast
- Uklart eller dobbeltsyn
- Tap av bevissthet
Det er ikke en klar tidslinje for å vise hvor lang tid det tar å gå fra hodepine til tap av bevissthet.
Karbonmonoksideksponering er tids- og konsentrasjonsavhengig, noe som betyr at mengden karbonmonoksid i luften er like viktig som hvor lenge pasienten forblir utsatt for den.
Sjeldne symptomer
En dyp rød, spylt hudfarge (kirsebærrød) er den eneste indikatoren for karbonmonoksidforgiftning. Det kommer fra høye nivåer av karboksyhemoglobin i blodet.
Dessverre er det ofte en undersøkelse etter døden som avslører en så lys rød farging. Nivået av karbonmonoksid i blodet som kreves for å få huden til den fargen, er så høyt at det nesten alltid er dødelig.
Så ekstremt spylt hud er for sent et tegn til å være nyttig for å avgjøre om en pasient lider av karbonmonoksidforgiftning.
For å bli behandlet vellykket, må karbonmonoksidforgiftning gjenkjennes lenge før pasienten blir rødrød.
Langsiktige komplikasjoner
Så vanlig som karbonmonoksidforgiftning er, er det mye vi fortsatt ikke forstår om denne tilstanden. Langvarig eksponering for forhøyede nivåer av karbonmonoksid - selv når nivåene ikke er så høye, men eksponeringen fortsetter i mange dager eller uker - kan føre til perifer arteriesykdom, kardiomyopati og langsiktige, dårlig forståte nevrologiske problemer.
Hjerneskade er en betydelig skade påført mange pasienter med karbonmonoksidforgiftning. Pasienter kan utvikle nevrologiske komplikasjoner (konsentrasjonsvansker, hukommelsestap, skjelving, problemer med å snakke osv.) Samtidig med karbonmonoksidforgiftning eller på et senere tidspunkt. Når de nevrologiske tegnene og symptomene dukker opp senere, er det kjent som forsinket nevrologisk følge (DNS).
Forskning fortsetter om hvorfor dette skjer og hvordan man identifiserer potensialet for langsiktige symptomer. For eksempel kan elevinnsnevring i øyet forutsi hvordan hjernen vil reagere mer enn 30 dager etter eksponering. En studie som fulgte pasienter i mange år etter at de ble eksponert, oppdaget at disse pasientene var mer sannsynlige enn de uten en historie med karbonmonoksidforgiftning for å utvikle perifer arteriesykdom.
Det er svært lite bevisbasert behandling for karbonmonoksidforgiftning. De fleste alternativene fokuserer på å fjerne karbonmonoksyd så raskt som mulig. Disse behandlingene spenner fra grunnleggende høytflytende oksygenlevering (15-25 liter per minutt) gitt ved normalt atmosfærisk trykk til lys som blir plassert i lungene for å skille karbonmonoksid fra hemoglobinet, eller hyperbar oksygenbehandling som leveres ved høyere enn normalt atmosfærisk trykk.
Når skal jeg oppsøke lege
Karbonmonoksidforgiftning er veldig alvorlig og garanterer alltid en tur til legen. Karbonmonoksidet setter seg fast i blodet, og det tar opptil flere timer å fjerne det.
Det mistenkes når som helst karbonmonoksidforgiftning, ring 911. Ikke vent på hjelp. Flytt straks til frisk luft. Vanligvis er det best å gå utenfor mens du venter på ambulansen.
Når du oppsøker legen, må du være oppmerksom på at historie er viktigere enn symptomer. Den viktigste måten å gjenkjenne karbonmonoksidforgiftning på er å gjenkjenne faretegnene på atferd som fører opp til det øyeblikket symptomene begynte å dukke opp.
Feil på ovner, peiser eller vedovner er vanligvis skyld i karbonmonoksidforgiftning i hjemmet. Biler og lastebiler er vanlige skyldige i forretningsmiljøet, samt forskjellige andre kilder til karbonmonoksidforgiftning.
Legen din kan be deg om å beskrive hvor lang tid symptomene tok før de ble dårlige nok til å søke hjelp. Hva skjedde i løpet av den tiden? Er det kjølig vær, og noen av familien hadde bestemt seg for å starte grillen under terrassen? Denne informasjonen kan bidra til å bekrefte at symptomene dine virkelig er forårsaket av karbonmonoksidforgiftning.
Årsaker og risikofaktorer for karbonmonoksidforgiftning