Smerter i stortåleddet kan gjøre deg elendig. Den første metatarsophalangeal leddet er leddet som forbinder stortåen med det første mellomfotbenet i forfoten. Selv om leddene i tærne er små, er de viktige for en sunn fotfunksjon.
Disse skjøtene tåler betydelig vektbærende belastning. Når de gjør vondt, er du inne for en dårlig dag. Noen av problemene som ofte oppstår ved denne leddet inkluderer disse fem tilstandene.
Illustrert av Emily Roberts, VerywellBunion
En bunion er en stor, knobbete støt over stortåleddet som er assosiert med en vanlig fottilstand kjent som hallux valgusdeformitet. I tillegg til at det dukker opp en bump, forårsaker hallux valgus en forskyvning i stortåposisjonen, og får den til å gli mot de mindre tærne over tid. Det vanlige resultatet er en utvidet forfot og en rød, irritert og noen ganger hovent støt på siden av stortåleddet.
Bunions er forårsaket av en dårlig posisjonert stortåledd og er ikke beinvekster, noe som er en vanlig misforståelse.
Mens de fleste bunions skyldes feil biomekanikk, kan tilstander som revmatoid artritt føre til en bunion misdannelse.
Den gode nyheten er at det er ting du kan gjøre for å minimere bunion symptomer hvis du har en (eller to). Her er noen strategier å vurdere:
- Bruk flate, strekkbare sko med en bred tåboks for å gi ekstra plass rundt stortåen. Dette vil redusere presset på bunionen.
- Legg en pute over bunionen for å forhindre gnidning og irritasjon.
- Utfør tøyningsøvelser for å forbedre leddets mobilitet.
- Etter å ha trent på føttene, bruk en kald pakke over bunionen (pass på å legge et papirhåndkle eller en klut mellom pakken og huden din).
- Diskuter med legen din om du skal ta betennelsesdempende, som ibuprofen, hvis bunionen din er smertefull eller hovent.
Hvis ubehaget ditt vedvarer til tross for disse enkle tiltakene, kan en fotlege (en lege som spesialiserer seg på fotforhold) passe deg med dine spesielle skoinnsatser (ortoser) for å støtte stortåen. Fotterapeuten kan også gi deg tåskinner som du bruker om natten for å justere stortåen mens du sover.
Hvis disse tiltakene ikke fungerer, og du fortsatt tåler smerter eller vanskeligheter med å gå, kan fotterapeuten henvise deg til en fotkirurg. Det er et par forskjellige kirurgiske prosedyrer som kan gjøres for å plassere beinet og fjerne bumpen.
Leddgikt
Den vanligste formen for leddgikt som påvirker stortåleddet er slitasjegikt, forårsaket av degenerasjon av leddbrusk. Slitasjegikt ved stortåleddet kan utvikle seg fra problemer med fotstruktur og funksjon, noe som resulterer i overflødig slitasje.
Traumer som brudd eller forvridning av stortåen kan også føre til slitasjegikt. Andre, mindre vanlige typer leddgikt som påvirker stortåen inkluderer revmatoid artritt og psoriasisartritt.
Symptomer på leddgikt i stortåen kan omfatte smerte, en slipefornemmelse, stivhet og hevelse. Smerten ved slitasjegikt i stortåen er generelt mest merkbar når man står og går. Noen mennesker med slitasjegikt i stortåleddet utvikler en tilstand som kalles hallux rigidus, der det er uvanlig stivhet i leddet, noe som resulterer i begrenset utvidelse av stortåen.
Hvis leddgikt utvikler seg, kan knobbete vekster kalt beinsporer utvikle seg som ligner på en kneb. Forskjellen er imidlertid at mens bunions utvikles på innsiden av foten, har benete sporer fra avansert leddgikt en tendens til å dannes på toppen av stortåleddet. I likhet med bunions kan disse benete forstørrelsene skape en hallux valgus-deformitet der stortåen peker mot andre tå.
Enkle tiltak for å behandle leddgikt i stortåleddet inkluderer å ta betennelsesdempende smertestillende medisiner som et NSAID, etter råd fra din personlige lege. Du kan bli bedt om å bruke sko med stiv såle eller som bøyer seg ved stortåleddet.
Fysioterapi kan også være nyttig, og noen ganger er det nødvendig med et steroidskudd i leddet for å redusere smerte og leddbetennelse. Mindre vanlig er det nødvendig med kirurgi for å fjerne beinsporer (kalt cheilectomy) eller beinfusjon av leddet.
Gikt
Gikt er en metabolsk tilstand som kan påvirke stortåleddet. Gikt oppstår når urinsyre bygger seg opp i en persons blod og danner krystaller som deretter blir avsatt i en ledd, ofte stortåleddet. Det medisinske begrepet som beskriver gikt i stortåleddet er podagra.
Symptomer på giktartritt inkluderer et rødt, varmt og intenst smertefullt ledd. Hvis giktangrep blir ubehandlet og forekommer gjentatte ganger i flere år, kan det oppstå leddskader. I tillegg kan gikt tophi dannes, som er synlige eller håndgripelige uratavleiringer sett på tåen.
Noen ganger kan det være utfordrende for en lege å skille mellom giktartritt i stortåleddet og en infisert ledd. I dette tilfellet kan legen din bestille en blodprøve for å kontrollere urinsyrenivået i blodet ditt. Hvis det er forhøyet, kan dette være en anelse om at et giktangrep forekommer - selv om dette ikke er en hard og rask regel, bare en ledetråd.
Ofte må en lege ta en prøve av væsken i leddet for å teste den for urinsyrekrystaller og stille en endelig diagnose.
Behandling av gikt i stortåleddet er dobbelt, og behandler både tåen og det høye urinsyrenivået i blodet. For tåen kan et akutt giktanfall behandles med reseptbelagte medisiner kalt colchicine, betennelsesdempende (som et NSAID) eller steroider.
For å lette gikt og forhindre fremtidige angrep, vil legen din sannsynligvis anbefale å gå ned i vekt hvis du er overvektig eller overvektig og gjør endringer i kosten som:
- Reduserer rødt kjøtt, sjømat og alkohol
- Unngå mat og drikke med majssirup med høy fruktose
- Øker fettfattig meieriprodukter, grønnsaker og fullkornsmat i kostholdet ditt
Hvis du har flere giktangrep, kan legen din anbefale reseptbelagte medisiner for å senke urinsyrenivået i blodet.
Sesamoiditt
Foten sesamoid er to små bein som finnes under det første mellomfotbenet, i nærheten av stortåleddet (første metatarsophalangeal leddet). De sitter i en sene som bøyer stortåen ned.
Sesamoidbenene er utsatt for smerte og betennelse fra akutt eller kronisk traume. Sesamoiditt er ofte knyttet til aktiviteter som innebærer balansering på tærne eller hopping, som ballettdans eller basketball. Brudd på sesamoidben kan forårsake lignende symptomer, ofte med betydelig smerte under fotkulen og i området under stortåleddet.
Sesamoiditt kan være en sta tilstand å behandle på grunn av mengden vektbærende trykk på fotkulen under gange. Faktisk kan mer alvorlige tilfeller av sesamoiditt eller brudd på sesamoidbeinet kreve ikke vektbæring med krykker eller støpt. Sesamoidfrakturer kan kreve kirurgi.
Sesamoiditt som ikke er assosiert med et brudd eller bløtvevssår, kan behandles med hvile fra aktivitet, polstring rundt fotkulen og skoortoser (buestøtter) for å avlaste marktrykket fra fotkulen.
Anbefalinger for sko kan gis, for eksempel en hardsålesko eller en vippebunnssko. En vippebunnsko ligner på en toningsko, ved at de begge har en buet såle som reduserer trykket på bunnen av tærne.
Turf Toe
Torvetå er en vanlig sportsrelatert skade, og som sesamoiditt er preget av smerter på bunnen av stortåleddet. Smertene stammer fra en forstuing, som er en skade eller tårer i et leddbånd i tåen.
Navnet torvtå kommer fra koblingen mellom denne skaden og idretter som spilles på kunstgress, som fotball og fotball. Skaden oppstår når tåen tåler overdreven kraft mens den bøyes, for eksempel når en idrettsutøver skyver av fra stortåen når han skjærer og løper.
Forholdene til hardt gress, sportssko og stress på tåen fra å løpe kan alle bidra til denne skaden. Avhengig av graden av skade, inkluderer symptomer ofte en eller annen form for hevelse, misfarging og smerte.
Behandling for torvtå ligner sesamoiditt, og sentrerer seg om å redusere belastningen på stortåleddet for å tillate helbredelse. For den akutte belastningen er det nødvendig med is, høyde, beskyttelse av foten og noen ganger krykker. Mer alvorlige skader kan være nødvendig å henvise til en fotkirurg.
-the-basics.jpg)
