Hva er cenesthopatisk schizofreni?

Cenesthopatisk schizofreni er en form for schizofreni preget av bisarre eller plagsomme kroppslige opplevelser (referert til som cenesthopati), vanligvis uten en reell, fysisk årsak.

Cenesthopati er et psykiatrisk begrep som går helt tilbake til begynnelsen av 1900-tallet. Cenesthopatisk schizofreni har aldri blitt sett på som en undertype av schizofreni i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Edition 5 (DSM-5).

Oral cenesthopati, som er preget av vedvarende følelser som føles som symptomer på tannproblemer, kan forekomme som en del av schizofreni, så vel som med andre psykiatriske tilstander. En forståelse av cenesthopati kan være nyttig for å karakterisere noen av unormale atferd knyttet til schizofreni.

Robert Daly / Getty Images

Hva er cenesthopati?

Cenesthopati er et syndrom der en person vedvarende klager over avvikende eller bisarre opplevelser i en bestemt del av kroppen, ofte med rare beskrivelser, som er medisinsk uforklarlige. Fordi definisjonen er bred og kan gjelder mange forskjellige lidelser, er følelsene sjelden definert som cenesthopathies.

I DSM-5 kan cenesthopathies potensielt også være en del av diagnosen illusjonsforstyrrelse, somatisk type. Begrepetsomatiskbeskriver alt relatert til kroppen.

Cenesthopatisk schizofreni har aldri blitt klassifisert som en undertype av schizofreni i DSM, delvis fordi symptomene kan sees i flere psykiatriske lidelser.

Faktisk eliminerte den nåværende DSM-5 alle undertyper i 2013, med henvisning til deres manglende pålitelighet og begrensede verdi for å håndtere lidelsen. Likevel er unormale kroppssensasjoner vanlige i schizofreni. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

En studie som undersøkte positive og negative symptomer på schizofreni viste at 83,3% av voksne med psykotiske lidelser rapporterte symptomer på cenesthopati.

Symptomer

Symptomene på cenesthopati er subjektive og kan variere med hensyn til plasseringen på kroppen og den nøyaktige beskrivelsen av følelsen. Selv om din erfaring med cenesthopati kan avvike fra andres erfaring med syndromet, er det visse følelser som ofte rapporteres hos voksne og ungdommer med cenesthopati.

Vanlige beskrivelser inkluderer:

• "Bevegende" følelser, som kulde, løper gjennom kroppen
• Føler at det er knuter for fremmedlegemer inne i kroppen
• Føler at en del av kroppen er løsrevet, strukket eller komprimert
• En følelse av at hjernen enten herder eller mykner
• Føler at en del av kroppen er hul eller åpen mot luften

Noe som skiller cenesthopati fra andre vrangforestillinger er den bisarre måten en person vil beskrive følelsen på.

For eksempel kan noen med følelser i hodet hevde at det er "bomull i hodet mitt" eller forklare at hjernen deres "faller slurvete" når de beskriver symptomene.

En av de vanligste manifestasjonene av cenesthopati er oral cenesthopati, også referert til som oral somatiske vrangforestillinger. Symptomer på oral cenesthopati inkluderer:

• En slimete følelse i munnen
• En følelse av at det er spoler rundt munnen
• En følelse av at det er overflødig slimutskillelse i munnen
• En følelse av at det er et objekt i munnen

Det viktigste er at et kjennetegn ved vrangforestillingen er at den berørte personen heller vil se en tannlege og gjennomgå omfattende tannundersøkelser for å få behandling for disse symptomene i stedet for å oppsøke en psykiater.

Hvis du eller en elsket sliter med schizofreni, kan du kontakte Stoffmisbruk og mental helsetjenesteadministrasjon (SAMHSA) nasjonale hjelpelinje på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.

For mer psykiske helse ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.

Diagnose

Medisinske uforklarlige symptomer maskerer noen ganger symptomene på schizofreni - og leger og tannleger vurderer kanskje ikke en psykiatrisk årsak til disse symptomene - selv når en person insisterer på at noe er fysisk galt og kommer tilbake gjentatte ganger til tross for mangel på fysiske tegn eller symptomer på sykdom. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Det er ofte når oppførselen reduserer en persons livskvalitet eller arbeid / hjemmeliv alvorlig.

DSM-5-kriteriene for schizofreni inkluderer å ha minst to av følgende symptomer i betydelig tid gjennom en periode på seks måneder, med en tilhørende negativ innvirkning på en persons liv (minst ett av symptomene bør være et av de første tre).

• Vrangforestillinger (falsk tro)
• Hallusinasjoner (tenkte sensoriske forstyrrelser)
• Uorganisert tale
• Uorganisert eller katatonisk (ikke reagerer) oppførsel
• Negative symptomer (mangel på følelser, motivasjon eller interaksjon)

Cenesthopathy oppfyller kriteriene for villfarelse selv om den ikke beskrives som sådan. Før en diagnose av schizofreni stilles, må andre forhold med lignende egenskaper utelukkes.

Disse forholdene inkluderer schizoaffektiv lidelse og depressiv eller bipolar lidelse med psykotiske egenskaper. Disse forholdene håndteres annerledes, så å få en riktig diagnose bidrar til å sikre riktig behandling.

Årsaker

Den eksakte årsaken til disse somatiske opplevelsene i schizofreni er ikke helt forstått, men det er flere teorier. En teori er at cenesthopati er en forlengelse av kroppsforstyrrelser, der en person med schizofreni har en forvrengning av kroppens anatomiske størrelse, form eller funksjoner.

Teorien om dysfunksjon i kroppsbildet fremgår delvis av forskning der personer med schizofreni har en sterk tendens til å undervurdere størrelsen på beina.

De vanligste forvrengningene involverer:

• Kroppsgrenser: Hvordan vår romfølelse er formet av oppfatninger av vår legemliggjorte tilstand
• Dysmorfi: En følelse av unormal kroppsform
• Sykelig identifikasjon: Se på kroppen eller kroppsdelen som "livløs"

En person som har schizofreni, kan avpersonifisere kroppen sin og objektivisere det de ser i speilet.

En studie fant at cenesthopati har en tendens til å påvirke menn overveldende, vanligvis de som er under 35,5 år. Hvis det forekommer hos eldre voksne, kan det være mer sannsynlig at det påvirker kvinner, vanligvis med symptomer på oral cenesthopati.

Behandling

Det er ingen spesifikke behandlinger for cenesthopati, og behandlingen av dette symptomet er fokusert på å oppnå remisjon fra schizofreni i all sin form. Behandling for schizofreni inkluderer antipsykotiske medisiner og psykoterapi. Schizofreni krever livslang behandling, og det er ingen kur for denne kroniske psykiske lidelsen.

I tillegg til antipsykotiske medisiner er andre behandlinger som antidepressiva og elektrokonvulsiv terapi blitt prøvd, om enn med en responsrate på mindre enn 50%.

Mestring

Cenesthopati er vanskelig å behandle og krever vanligvis langvarig psykoterapi og farmasøytisk behandling. Selv om oppmerksomheten kan være rettet mot symptomene på sykdommen - i dette tilfellet cenesthopati - bør større fokus legges på hvordan du kan leve og takle schizofreni for å oppnå og opprettholde remisjon.

Positive strategier for å leve med schizofreni inkluderer:

• Bruke distraksjon
• Å føre en symptomdagbok
• Bli med i en støttegruppe
• Unngå alkohol og narkotika
• Bruk avspenningsteknikker

Disse strategiene er forbundet med forbedret livskvalitet med schizofreni.

Kontinuerlig psykiatrisk behandling, overholdelse av medisiner og en forbindelse med et støttenettverk er blant hjørnesteinene i å leve godt med schizofreni.