Total hofteutskiftingskirurgi er blant de mest vellykkede prosedyrene utført av ortopediske kirurger, og gir både umiddelbar og langvarig lindring til personer som lider av alvorlig hofteartritt, hofteosteonekrose eller andre komplekse hofteproblemer.
Monty Rakusen / Getty ImagesOver 90 prosent av de som har gjennomgått operasjonen, rapporterer om stor smertelindring og forbedret evne til å utføre rutinemessige aktiviteter, og rundt 80 prosent vil dessuten ha et fullt fungerende apparat etter 20 år.
Bruk av hofteerstatning
På grunn av suksessen med hofteutskiftingskirurgi utføres prosedyren nå hos yngre pasienter. Problemet med dette er selvfølgelig at hofteutskiftninger slites ut over tid.
For tiden varer den gjennomsnittlige hofteutskiftningen rundt 25 år. Hos yngre, mer aktive mennesker kan forverringen bli mye raskere.
Og dette kan være et reelt problem. For tiden er revisjon hofteutskifting en mye mer komplisert prosedyre, og resultatene er ikke ofte like gode. I møte med denne virkeligheten vil ortopeder vanligvis gjøre sitt ytterste for å utsette utskifting til en alder der det er mer sannsynlig at implantatet vil vare resten av livet.
Men noen ganger er forsinkelse ikke mulig. Som et resultat utforsker forskerne stadig nye teknologier som kan gi samme grad av lettelse mens de utvider levetiden til disse uvurderlige enhetene.
Fremkomst av keramiske hofteimplantater
Keramiske hofteimplantater er blant de nyere typene proteser som brukes til hofteutskiftning, og gir større motstand mot skader og jevn bevegelse av leddet.
Mange kirurger i dag anser dem for å være en forbedring i forhold til tradisjonelle metall- og plastimplantater der forringelse av plast kan føre til en gradvis opphopning av rusk rundt leddet. Dette kan utløse en immunrespons som fører til betennelse og utvikling av godartede cyster kjent som pseudotumorer. Over tid kan disse hendelsene gradvis løsne implantatet og forårsake for tidlig svikt.
Derimot ser keramiske enheter ut til å forårsake langt mindre betennelse og få, om noen, pseudotumorer. Dette virker sant om enheten er helt keramisk, keramisk og metall eller keramisk og plast.
Selv om det kan virke rimelig å antyde at disse fordelene oversettes til lengre, problemfri bruk, kan vi egentlig bare anta det på dette stadiet. Med lite langsiktig bevis som ennå støtter disse påstandene, er alt vi virkelig kan gjøre å undersøke hva vi vet for et faktum.
Hva forskningen sier
Forskning utført i 2015 gjennomgikk fem høykvalitetsstudier som undersøkte det kliniske utfallet av personer som fikk et helt keramisk hofteimplantat. Totalt ble 897 pasienter inkludert. Gjennomsnittlig varighet av de kombinerte studiene var 8,4 år, mens gjennomsnittsalderen for deltakerne var 54,5 år.
Etterforskere konkluderte med at personer med et helkeramisk implantat hadde lavere frekvenser for revisjonskirurgi, forringelse av bein og løsnelse og / eller forvridning av enheten sammenlignet med pasienter med metall- og plastimplantater.
De to største ulempene var til sammenligning større sannsynlighet for knirking og høyere risiko for skade på enheten under operasjonen.
I tillegg er det en liten risiko for en såkalt "katastrofal svikt", hvor et alvorlig fall eller støt potensielt kan knuse keramikken. Heldigvis har nyere kompositter vist seg å være langt mer motstandsdyktige og slagfast enn keramikk fra tidligere generasjoner.
Et ord fra veldig bra
Uansett hvor effektiv eller populær prosedyren har blitt, bør en total hofteutskiftning alltid betraktes som en større operasjon og skal bare påbegynnes med full forståelse av både fordelene ved kirurgi og de mulige konsekvensene.
Mens et keramisk hofteimplantat absolutt virker som et mer attraktivt alternativ for yngre mennesker, bør du bare vurdere det etter langvarig konsultasjon med en ortopedisk spesialist og etter at alle andre behandlingsalternativer er oppbrukt.
-in-copd.jpg)
