Nakken din, også kjent som cervical ryggrad, er en kompleks serie med bein, skiver, muskler, nerver og leddbånd. Det er syv bein, hver kalt livmorhvirvel, som er stablet på hverandre.
Disse livmorhvirvlene er spesielt formet og konfigurert for å tillate maksimal bevegelse mens du støtter hodeskallen og beskytter ryggmargen, nærliggende blodkar og nerver.
Melena-Nsk / Getty Images
Anatomi
De syv halsvirvlene kan deles inn i to grupper: atypiske ryggvirvler og typiske ryggvirvler.
Atypiske ryggvirvler
De atypiske ryggvirvlene er cervikale nivå ett og to (C1 og C2). Livmorhalsen kalles også atlaset, da det støtter vekten av hodeskallen din. Livmorhals to kalles aksen, da det er den essensielle for å tillate rotasjon å forekomme i livmorhalsen. Både atlas og akse er små, flate ryggvirvler.
Atlaset på cervikal nivå ett er en flat, ringformet ryggvirvel. Den har ikke en vertebral kropp. Det flate området på den overlegne overflaten støtter hodeskallen din. Det meste av bøyningen og forlengelsen som oppstår under nikkingen på hodet, oppstår ved artikulasjonen mellom hodeskallen og atlaset.
Livmorhalsnivå to kalles aksen, og har et stort benete fremspring kalt hulene eller odontoidprosessen. Denne benete odontoidprosessen passerer gjennom de ringlignende atlasvirvlene og danner atlantoaksial ledd. Det er her omtrent 50% til 60% av livmorhalsrotasjonen oppstår. Små leddbånd fester odontoidprosessen til atlaset.
Typisk livmorhals
Livmorhalsnivå tre til seks regnes som typisk livmorhvirvel og har samme form og funksjon. Hver ryggvirvel har en vertebral kropp, bue og fasettledd (en på hver side av ryggvirvelen).
Ryggraden er det store sylindriske beinet mot fronten av ryggvirvelen. Den støtter hodeskallen og ryggvirvlene over den. Mellomvirvelskiven festes til ryggkroppen.
Buen til hver ryggvirvel består av to pedikler og to laminater. Pediklene oppstår fra ryggkroppen og brytes rundt ryggen til laminaene.
Laminer på hver side av ryggvirvelen festes i ryggen for å danne den spinous prosessen. Buen danner ringen av bein som beskytter ryggmargen. Den tverrgående prosessen, en liten benete fremtredende rolle på hver side av ryggvirvelen, har et hull i den som huser de stigende vertebrale arteriene.
Fasetleddene til hver livmorhvirvel gir et leddpunkt for beinet over og under det. Disse leddene er som andre ledd i kroppen ved at de er foret med glatt brusk og muliggjør smertefri glidning og glid mellom to bein.
Den syvende livmorhvirvelen er litt forskjellig fra livmorhalsnivåene tre til seks. Dette beinet har et større overflateareal på kroppen for å feste seg til brysthvirvelen under den og danne cervicothoracic-krysset.
Det er ikke noe hull i tverrprosessene til denne ryggvirvelen for vertebralarterien som i ryggvirvlene over den. Cervical syv har også den største spinous prosessen i cervical ryggraden; det er bumpen som du enkelt kan se og palpere når du bøyer nakken fremover.
Det skal være en svak kurve fremover i nakken når de syv livmorhvirvlene er stablet på hverandre. Denne kurven kalles lordose. Tap av lordose kan bety spinal muskelspasmer eller problemer med skivene mellom hver livmorhvirvel.
Funksjon
Hovedfunksjonen til livmorhvirvler er å beskytte ryggmargen. De syv bein stablet på hverandre danner en beinete tunnel for ryggmargen å reise gjennom.
Artikulasjonen av to bein skaper et lite hull, kalt foramen, som de perifere ryggradsnervene beveger seg gjennom. Disse nervene krysser gjennom skulderen din og ned til armen og hånden.
Livmorhalsvirvlene fungerer også for å tillate maksimal bevegelse å forekomme. Leddene i ryggvirvelen tillater bøyning, forlengelse og sidebøyning.
Den spesielle formen på den første og andre livmorhvirvelen støtter vekten av hodeskallen din og tillater at det skjer betydelig rotasjon i den øvre livmorhalsen. Dette lar deg bevege hodet fritt i mange forskjellige retninger.
En annen viktig funksjon av livmorhvirvler er å beskytte blodkar som gir hjerne sirkulasjon. Det er et lite hull på hver side av livmorhvirvler, og gjennom dette hullet passerer den vertebrale basilararterien. Benete livmorhvirvler beskytter dette vitale blodkaret.
Livmorhalsvirvlene gir også et festepunkt for mange muskler i skuldrene og kofferten.
Tilknyttede forhold
Livmorhvirvlene beskytter ryggmargen og blodårene og tillater ganske mye bevegelse. Men de utsettes også for mulig skade som kan forårsake smerte eller tap av mobilitet i nakken. Problemer som kan oppstå med livmorhalsvirvler og forårsake nakkesmerter kan omfatte:
- Cervical vertebra fracture
- Degenerativ skivesykdom
- Cervikal stenose
- Herniert plate
- Cervikal artritt
Hver av disse tilstandene kan forårsake smerter i nakke, skulder eller armer. Du kan også oppleve tetthet i muskler rundt nakken og skuldrene eller tap av bevegelse i en eller flere bevegelser i nakken.
Cervikal stenose kan forårsake en alvorlig tilstand som kalles cervikal myelopati der cervical vertebra presser på ryggmargen. Dette kan forårsake smerte, prikking i armene eller bena, eller tap av balanse mens du går.
Dette regnes som en medisinsk nødsituasjon, og rask dekompresjon av ryggmargen via kirurgi anbefales vanligvis. Likeledes betraktes et brudd i livmorhalsen som farlig, da dette kan føre til skade på ryggmargen.
Hvis du opplever nakkesmerter eller har problemer med å bevege hodet, bør du gå til legen din med en gang. De kan undersøke deg og diagnostisere tilstanden din. Deretter kan du begynne å gjenvinne normal smertefri mobilitet.
Rehabilitering
Hvis du har nakkesmerter, smerter i armen som kommer fra nakken eller tap av livmorhalsbevegelse, kan du ha nytte av å jobbe med en fysioterapeut for å gjenvinne smertefri mobilitet. Oftest reagerer nakkeforholdene godt på konservative behandlinger, slik at du raskt kan gå tilbake til det forrige nivået av smertefri funksjon.
Ulike behandlinger for nakken din kan omfatte:
- Trening: Øvelser som livmorhalsrotasjon, sidebøyning eller tilbaketrekning kan utføres for å forbedre det totale bevegelsesområdet i nakken.
- Postural instruksjon: En fremre hodestilling kan gi økt stress og belastning på nakken din, noe som fører til smerte eller begrenset mobilitet.
- Varme: Varme brukes ofte mot nakkesmerter for å redusere muskelspasmer og forbedre sirkulasjonen til musklene i nakken.
- Cervikal trekkraft: Trekkraft kan brukes til å redusere smerte og trykk mellom cervikale ledd og skiver.
- Massasje: Massasje brukes til å øke blodstrømmen og redusere smerter i muskler rundt livmorhalsen.
- Elektrisk stimulering: Elektrisk stimulering, ofte i form av transkutan elektrisk nevromuskulær stimulering (TENS), kan brukes til å redusere smerte og øke lokal blodstrøm.
De fleste episoder med nakkesmerter eller cervikal radikulopati løser seg i løpet av få uker. Hvis smerten din vedvarer, besøk legen din. Du kan kreve mer invasive behandlinger som rygginjeksjoner eller kirurgi.
Hvis nakkesmerter har kommet som et resultat av traumer, bør du søke medisinsk hjelp med en gang. En røntgen kan tas for å vurdere beinaktig integritet, og en MR-test (magnetisk resonansavbildning) kan sjekke statusen på bløtvevet rundt nakken.
Hvis det har oppstått traumer, kan det hende du blir bedt om å immobilisere nakken din med en livmorhalsbånd mens ting leges. Når du er grodd, kan du dra nytte av behandlingene ovenfor for å gjenvinne normal mobilitet i livmorhalsen.