Wanderluster / Getty Images
Viktige takeaways
- U.S.News & World Report ga nylig ut sine rangeringer på sykehjem, som inkluderer COVID-19-data.
- Eksperter foreslår at du unngår sykehjem under pandemien hvis det er mulig.
- Hvis du må finne et anlegg, kan du evaluere kvaliteten på et sykehjem ved å undersøke en rekke faktorer, som for eksempel COVID-19-utbruddsdata og politikk for besøk.
Romanen COVID-19 slo sykehjem hardt i år - noe som gjør det spesielt vanskelig for mennesker som prøver å velge sykehjem i løpet av denne tiden. Hva bør du se etter hvis du leter etter et sykehjem, spesielt i en alder av COVID-19?
For å hjelpe med avgjørelsen ga U.S.News and World Report nylig ut sin årlige rangering for beste sykehjem. Rangeringen inkluderer mer enn 15 000 sykehjem og separate rangeringer for korttidsrehabiliteringsomsorg og langvarige kroniske omsorgsfasiliteter.
I år inkluderte U.S.News også informasjon om:
- COVID-19 infeksjon rangerer
- Vaksinasjonsgrader for influensa og lungebetennelse
- Infeksjonskontrollbrudd
California er det høyeste tallet på listen, med 215 sykehjem som fikk en høy ytelse i kortvarig rehabilitering og 135 utpekt som høypresterende i langvarig omsorg, etterfulgt av Florida, Illinois og New Jersey.
Hawaii, Maine og Alaska har den høyeste andelen av beste sykehjem, med minst halvparten av alle Medicare- eller Medicaid-sertifiserte sykehjem i disse statene som får en god ytelse i enten kortvarig rehabilitering eller langvarig omsorg, eller begge deler, ifølge US News.
Bør du lete etter et sykehjem akkurat nå?
Waseem Ghannam, MD, administrerende direktør og medstifter av Telehealth Solution i North Carolina, synes ikke dette er et godt år for å vurdere sykehjems kvalitet fordi mange sykehjem har å takle personalemangel på grunn av COVID-19.
"Om noe, var dette et godt år for sykehjems beredskapsevaluering," sier han til Verywell.
Vincent Mor, PhD, professor i helsetjenester, politikk og praksis ved Brown University School of Public Health i Rhode Island, forteller Verywell at den beste prediktoren for COVID-19 tilfeller på et sykehjem er utbredelsen av viruset i lokalsamfunn der personalet jobber, fordi de er de viktigste vektorene.
"Vårens erfaring er ikke nødvendigvis en god prediktor for hvordan sykepleieinstitusjoner håndterer den nåværende fremveksten av viruset," sier Mor.
Eleanor Feldman Barbera, PhD, en spesialist i aldring og mental helse i New York, er enig.
"COVID-19-prisene har vist seg å gjenspeile spredningen av sykdommen i samfunnet i stedet for kvaliteten på sykehjemmet, så jeg vil ikke anbefale å bruke det som en lakmusprøve," forteller hun Verywell. "Jeg vil fortsette å bruke CMS Five Star Quality Rating System."
Charlene Harrington, PhD, RN, emeritusprofessor ved University of California San Francisco som har studert COVID-19 og sykehjem, råder også folk til å bruke CMS Nursing Home Rating system samt data om COVID-19 i hvert anlegg. Hun forteller at Verywell folk bør unngå å sette en kjær på et sykehjem, da det er "ikke på tide å ta sjansen på å gå til en."
CMS Five Star Quality Rating System er et klassifiseringssystem opprettet av Centers for Medicare og Medicaid Services som gir hvert sykehjem en rangering på mellom 1 og 5 stjerner.
Harrington sier at mange sykehjem kanskje ikke rapporterer COVID-19-statistikken sin nøyaktig, noe som kan gjøre det vanskelig å velge et trygt anlegg i løpet av denne tiden.
"Folk som trenger post-akutt rehabilitering, bør få det hjemme," sier Harrington. "Folk som trenger langvarig pleie, bør også prøve å holde seg hjemme og få omsorgspersoner til å komme inn i hjemmet under pandemien."
Hva dette betyr for deg
Hvis du leter etter et sykehjem for deg selv eller en elsket, er det viktig å ta hensyn til en rekke faktorer, for eksempel bemanningsforhold mellom sykepleier og pasient, COVID-19-utbruddsdata, kommunikasjonsteknologi og praksis og besøkspolitikk.
Hva du skal se etter i et sykehjem
Hvis du ønsker å vurdere potensielle sykehjem for deg selv eller din nærmeste, er det noen eksperttips.
Undersøk dine behov for et sykehjem
Undersøk hvorfor du kanskje trenger å bruke et sykehjem, enten det er for kort eller langvarig behov, foreslår Mor.
"Få mennesker tror at de vil være et sykehjem for alltid, men det er ikke uvanlig å gå inn i et hjem for rehabilitering og bli der," sier Mor. "Den beste undersøkelsen antyder at du bør velge et anlegg som har høy utslippshastighet til samfunnet hvis det er det som ønskes."
Forskningsstatistikk
Ghannam foreslår å se på visse priser og prosentandeler knyttet til anlegget, inkludert:
- Bemanningsforhold mellom sykepleier og pasient
- 30-dagers tilbaketakspriser
- Bemanningsdata
- Andeler i sengesår
"Det viktigste er hva sykepleieren og det totale bemanningsnivået er på sykehjemmene," sier Harrington. I følge Harrington bør det være minst 4,1 totale sykepleietimer per beboerdata inkludert, 75 RN timer (45 minutter) per beboer om dagen - og enda høyere når det er økt behov fra beboeren.
Du bør også se på hvor ofte medisinsk direktør kommer inn i bygningen og anleggets beredskapsplan, samt planen deres for å bekjempe isolasjonisme hos eldre. Grannam sier at du bør spørre om eventuelle omsorgsrelaterte nylige sitater, og hvis det var sitater, se på korrigerende tiltak.
Evaluer COVID-19 respons
For spørsmål som er spesifikke for pandemien, kan det være lurt å spørre om når og hvordan COVID-19-vaksinen blir gjort tilgjengelig når den er utgitt, og om de har en enhet for pasienter som har sykdommen eller som vaksinasjonen ikke virket for, Sier Grannam.
"Det er en viktig tid å følge nøye med på et anleggs rekord, ikke bare for infeksjonskontroll, men også for bemanning - fordi problemer i disse områdene kan gjøre innbyggerne spesielt utsatt for viruset," Mike Dark, advokat ved California Advocates for Nursing Home Reform, forteller Verywell.
Dark foreslår å spørre om tilstrekkelig bemanning.
"Har de søkt om unntak fra regelverk som stiller minimumskrav til bemanning?", Sier han. "Under pandemien er det viktig å ha tilstrekkelig og godt trent personale for innbyggernes overlevelse."
Når du ser på sitater, kan du spørre om noe som gjelder specifikt COVID-19.
"Mens byråer har begynt å utstede nye regler og forskrifter som har til hensikt å redusere spredningen av COVID-19, har stater ikke gjort en god jobb med å håndheve disse nye reglene," sier Dark. "Se om byråene dine faktisk gir tilbud til fasiliteter som er ikke følger reglene. "
Personer som vurderer sykehjem, bør spørre om innretningens politikk for besøk, sier Dark. "COVID-baserte besøksbegrensninger vil sannsynligvis være hos oss i mange måneder, og tilgang fra familie og venner til beboere kan være et spørsmål om liv og død," legger han til.
Gitt den nåværende situasjonen, anbefaler Barbera å se på et anlegg som tillater trygge familiebesøk, for eksempel vindusbesøk eller uteområder. Folk bør også evaluere hvordan kommunikasjon fungerer når det gjelder å få informasjon til og fra familiemedlemmer, og hvordan personalet hjelper beboere med videochatter og telefonsamtaler hvis de ikke klarer å klare det alene.
"Dessverre betyr det å plassere en kjær på et sykehjem akkurat nå stor sannsynlighet for ikke å kunne se dem personlig på en god stund," sier Barbera. “Jeg vil sørge for at de har en telefon de vet hvordan de skal bruke, og at telefonen og laderen er merket. Det gjør en enorm forskjell å kunne holde kontakten med familiemedlemmer via telefon. "