Kronisk utmattelsessyndrom og svimmelhet

For personer med kronisk utmattelsessyndrom (ME / CFS) er svimmelhet et symptom de må takle daglig. I noen tilfeller er det et "hodehast" nå og da, eller noen få øyeblikk av svimlende når du begynner å gå. I andre tilfeller er balansen mye verre, og besvimelse er en alvorlig trussel.

Så hva ligger bak svimmelheten og relaterte problemer? Disse symptomene kan være relatert til en rekke kjente komponenter i ME / CFS. Disse inkluderer endringer i måten du går på, abnormiteter i hjertet og blodtrykkskontroll, og dysfunksjon i nervesystemet.

Problemene med svimmelhet

Litt svimmelhet innimellom er nok ikke et stort problem. Det er noe folk flest opplever av og til, enten det er på grunn av sykdom, hodeskade, sult eller dehydrering, eller bare å stå opp for fort.

Men når svimmelhet er hyppig og alvorlig, kan det ha stor innvirkning på livet ditt. Det er tilfelle for mange mennesker med denne sykdommen. I en studie av synkope (den medisinske betegnelsen for besvimelse) fant forskerne at kvinner som var innlagt på sykehus for synkope, var spesielt sannsynlig å ha ME / CFS.

Svimmelhet og balanseproblemer kan gjøre det farlig å være aktiv. Selv de som er godt nok til å gå rundt i en butikk, føler seg kanskje ikke trygge på grunn av risikoen for å falle eller gå ut. De som faller eller forsvinner ved anledning, risikerer skade, noe som ytterligere senker livskvaliteten.

Så dette symptomet kan være veldig begrensende og skape mye ekstra frykt og angst når det gjelder så enkle ting som å gå nede. På grunn av denne innvirkningen er det viktig for oss å forstå årsakene til svimmelhet og se etter måter å redusere eller overvinne dette symptomet på.

Walking: Unormal gangart i ME / CFS

I mer enn 20 år har forskere studert gangmønsteret eller gangen til mennesker med ME / CFS. De har funnet flere avvik. I følge en studie publisert iJournal of Neuroengineering and Rehabilitation,forskjeller mellom mennesker med ME / CFS og friske mennesker inkluderer:

• Mindre ganghastighet (hastighet)
• Mindre trinn
• Mer tid brukt på foten under trinn
• Færre trinn per minutt (tråkkfrekvens)
• Mindre svingende bevegelser i hofter, knær og ankler

Tidligere undersøkelser hadde bemerket at unormale gangart startet med en gang, og dermed ikke var resultatet av at de med ME / CFS ble slitne raskt.

Men hvordan er disse gangproblemene knyttet til balanse? Det er absolutt mulig for måten du går å kaste den av. Det er imidlertid ikke klart om gangproblemer bidrar til balanseproblemer. Faktisk har noen forskere antatt at unormale gangart kan være forårsaket av dårlig balanse, muligens på grunn av uregelmessigheter i hvordan hjernen styrer musklene eller andre nevrologiske abnormiteter.

Også en 2016-studie iKlinisk biomekanikkantyder at gangproblemer kan være direkte knyttet til manglende evne til å opprettholde balanse når vi begynner å gå. Likevel vet vi ikke hva årsaken og effekten er mellom gang og balanse. Det vil kreve mer forskning for å vite sikkert hvordan de påvirker hverandre.

Avvik i hjerte- og blodtrykk

Flere (ikke-dødelige) hjerteforstyrrelser er knyttet til ME / CFS, og noen av dem kan være ansvarlige for svimmelhet i tilstanden.

En studie fant et lite hjertekammer (venstre hjertekammer) hos personer med ME / CFS. Forskere sa at besvimelse og ortostatisk intoleranse var vanlige symptomer som kan være relatert til det lille kammeret.

Ortostatisk intoleranse (OI) er navnet for å bli svimmel når du reiser deg. Det er forårsaket av uregelmessigheter i blodtrykket. OI kalles noen ganger nevralmediert hypotensjon (NMH). I noen tilfeller er det diagnostisert som en overlappende tilstand som kalles postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS).

Det som skal skje når du reiser deg, er at vaskulaturen blir strammet for å bekjempe tyngdekraften, opprettholde blodtrykket og holde nok blod og oksygen i hjernen din. I OI eller POTS faller blodtrykket, noe som gjør at hjernen din midlertidig sulter etter oksygen.

De fleste får dette av og til - det er følelsen av hodehastighet forbundet med å stå opp for fort. I ME / CFS er det mye mer vanlig og innebærer kanskje ikke å bevege seg raskere enn vanlig.

Dette problemet er vanlig nok i ME / CFS til at minst en studie har kalt til bruk som diagnostisk test. Forskergruppen studerte hjertebølgen når de endret posisjon og sa at de fant forskjeller som kunne diagnostisere sykdommen med 82% nøyaktighet.

Årsaken til disse abnormitetene med hjerte og blodtrykk antas generelt å være dysfunksjon i det autonome nervesystemet, som kalles dysautonomi.

Behandling av svimmelhet og balanseproblemer

Det er mulig at ditt ME / CFS-behandlingsregime vil bidra til å lindre svimmelhet og balanseproblemer. Hvis ikke, kan det være lurt å snakke med legen din om behandlinger som er fokusert på dette spesifikke symptomet.

En liten studie har sett på muligheten for ortostatisk trening i hjemmet i ME / CFS og antydet at den ble godt tolerert og kan være effektiv. Trening inkluderte regelmessig bruk av et vippebord og så ut til å redusere mengden blodtrykksfall med skiftende stilling.

En annen studie så på * trening med sikte på å forbedre styrke og balanse uten å forverre ytterligere symptomer. Bare 61% av deltakerne klarte å fullføre studien, men de som fullførte den utviklet bedre balanse og styrke.

* Før du begynner med noen form for treningsregime, må du sjekke med legen din og at du forstår et kjennetegn på ME / CFS som kalles sykdom etter anstrengelse. Dette symptomet kan føre til en kraftig og noen ganger varig økning i symptomer etter til og med mild eller moderat trening. Ethvert treningsprogram du deltar i skal være skreddersydd til din individuelle toleranse for anstrengelse.

Et ord fra veldig bra

Inntil du finner behandlinger som effektivt reduserer svimmelhet og balanseproblemer, kan det være lurt å vurdere å bruke noen mobilitets- og funksjonshemningshjelpemidler.

Ting som en bar i dusjen og solide rekkverk i trapper kan hjelpe deg i situasjoner som kan gjøre deg mer sannsynlig å snuble eller falle.

Mange mennesker med ME / CFS eller andre tilstander som forårsaker svimmelhet bruker stokk. Det er noe de kan lene seg på i de tider når verden begynner å snurre. I mer alvorlige tilfeller kan en rullator være passende.

Det kan også være lurt å vurdere å bruke rullestol offentlig. Mange butikker tilbyr motoriserte scootere slik at du kan handle mens du sitter.

Det kan føles rart å bruke disse hjelpemidlene - vi er betinget av samfunnet for å se dem som bare for mennesker som ikke er i stand til å gå - men de er tilgjengelige for alle som kan dra nytte av dem, og det inkluderer de med nedsatt balanse. De er for de som mangler energi til å gå også, og ME / CFS kan absolutt sette deg i den kategorien.