Et prevensjonsskudd er en form for hormonell prevensjon som brukes til å forhindre graviditet. I motsetning til p-piller, som krever daglig p-piller, gir p-skudd graviditetsbeskyttelse som varer fra 30 dager til 12 uker med bare en enkelt injeksjon.
Det er flere alternativer markedsført over hele verden, som varierer etter hormonene som brukes og hvor lenge beskyttelsen varer, men bare en (Depo-Provera) er godkjent for bruk i USA.
Depo-Provera
Drakula & Co. / Getty Images
Depo-Provera, også kjent som DMPA eller et Depo-skudd, er merkenavnet for medroksyprogesteronacetat. Det tilhører en gruppe legemidler som kalles progestin, som er syntetiske versjoner av det kvinnelige hormonet progesteron.
Progestiner virker ved å holde progesteronnivåene stabile. Ved å gjøre dette kan ikke de forskjellige fasene i menstruasjonssyklusen utløses, og eggløsning kan ikke forekomme.
Depo-Provera er 99% for å forhindre graviditet hvis det tas som anvist, selv om det sies at den virkelige effekten er rundt 94%. I tillegg til å forhindre graviditet, er Depo-Provera godkjent for bruk ved behandling av endometriose og unormal livmorblødning.
Hver Depo-Provera-injeksjon varer i rundt 12 uker. Det er to versjoner som for øyeblikket er tilgjengelige i USA:
- Depo-Provera: Standardformuleringen leveres ved en injeksjon i en stor muskel i skulderen eller baken
- Depo-subQ Provera: En nyere formulering levert ved injeksjon under magen eller låret
Medroxyprogesteronacetat selges også under andre merkenavn, inkludert Curretab, Cycrin, Farlutal, Gestapuran, Perlutex og Veramix.
Depo Provera har en svart boksadvarsel som råder forbrukerne om risikoen for betydelig og ofte irreversibelt tap av beinmineraler ved langvarig bruk. Depo-Provera er også assosiert med økt risiko for brystkreft og bør ikke brukes hos kvinner med kjent eller mistenkt brystkreft.
Noristerat
Noristerat er merkenavnet for norethisterone enanthate, også kjent som norethindron enanthate. Det er et annet prevensjonsmiddel som kun kan brukes med progestin, introdusert kort tid før Depo-Provera i 1957.
Selv om det ikke er godkjent for bruk i USA, anses Noristerat som trygt med lignende effekt og bivirkninger som Depo-Provera. Noristerat er brukt mye i Storbritannia, Latin-Amerika, Afrika og deler av Europa og er inkludert på Verdens helseorganisasjons liste over essensielle medisiner.
Norethisterone enanthate selges også under merkenavnene Doryxas, Norigest, Nur-Isterate, Syngestal og Unidepo.
Som med Depo-Provera leveres Noristerat ved injeksjon i skulderen eller baken.
Der Noristrat skiller seg fra Depo-Provera når det gjelder beskyttelse, som varer i bare åtte uker. Dette betyr at du må komme inn for et skudd annenhver enn hver fjerde måned, noe som gjør det langt mindre praktisk.
På forsiden er kvinner som brukte Noristrat i stand til å gå tilbake til fruktbarhet raskere når behandlingen er stoppet, ofte innen tre måneder.
Kombinerte injiserbare prevensjonsmidler
Selv om det ikke er tilgjengelig i USA, er det kombinerte injiserbare prevensjonsmidler (CIC) som inneholder både progestin og en syntetisk form av østrogen kalt østradiol. Dette er de samme hormonene som brukes i kombinasjonsp-piller, prevensjonsplaster og NuvaRing.
CIC er tilgjengelig hovedsakelig i Afrika, Asia og Latin-Amerika under forskjellige merkenavn, inkludert:
- Syklofem
- Feminena
- Lunella
- Lunelle
- Lunella
- Mesigyna
- Novafem
Lunelle var den første og eneste CIC som ble godkjent for bruk av U.S. Food and Drug Administration i 2000, men ble frivillig avviklet tre år senere på grunn av bekymringer om effektiviteten. Det har siden da ikke blitt sendt noen CIC til godkjenning i USA.
CIC-skudd, gitt hver 28. til 30. dag i baken eller skulderen, sies å være 99% effektive. På baksiden, fordi de bare gir beskyttelse i 30 dager, er de mindre praktiske, og kvinner vil ofte savne et skudd.
Fordi CIC-er også inneholder mindre progestin som Depo-Provera eller Noristerat, er det mer sannsynlig at kvinner har månedlige sykluser.
Et ord fra veldig bra
Gitt at Depo-Provera er det eneste alternativet som er tilgjengelig i USA, snakk med legen din om fordeler og ulemper ved bruk sammenlignet med p-piller eller andre former for hormonell prevensjon.
Til tross for sin bekvemmelighet kan Depo-Provera forårsake bivirkninger og utgjøre helserisiko for visse kvinner. Dette inkluderer en større risiko for vektøkning, humørsvingninger, tap av libido og osteoporose sammenlignet med dets orale kolleger.