Cytoxan (cyklofosfamid) er et vanlig cellegiftmedisin som stunter eller stopper veksten av kreftceller. Det brukes i kombinasjon med andre medisiner for å behandle brystkreft og flere andre kreftformer. Når du vurderer Cytoxan eller noen brystkreftbehandlinger, er det viktig å avveie risikoen mot fordelene og ta en informert beslutning. Din onkolog kan hjelpe deg med å guide deg gjennom denne prosessen.
Mark Harmel / Photographers Choice / Getty ImagesIndikasjoner
Cytoxan brukes vanligvis:
- Etter operasjon for tidlig stadium av brystkreft for å redusere risikoen for gjentakelse
- Før kirurgi for å krympe svulster i avansert stadium
- Etter operasjon for å behandle svulster i avansert stadium
Dette legemidlet brukes også til å behandle eggstokkreft, lymfom, leukemi, myelose, mycosis fungoides, neuroblastoma og retinoblastoma.
Hvordan det fungerer
Cytoxan virker på kreftceller ved å skade DNA-en på en måte som hindrer dem i å dele seg og drepe dem. Dette stoffet vil også påvirke normale celler, men vil ha mindre effekt på dem siden de deler seg saktere og er bedre i stand til å reparere DNA enn kreftceller.
Noen av dine normale celler som kan bli påvirket inkluderer blod, munnvev, fordøyelseskanal og hårsekkceller.
Legemiddelkombinasjoner
Cytoxan kombineres ofte med ett annet legemiddel, Adriamycin, i en cellegiftinfusjon for å behandle brystkreft. Denne kombinasjonen kalles AC. I sjeldne tilfeller kan disse legemidlene også kombineres med fluorouracil og kalles FAC eller CAF.
En annen cellegiftkombinasjon som brukes mot brystkreft er Taxotere og Cytoxan. Det er også en veldig gammel, men fortsatt ofte brukt blanding kalt CMF, som har cytoksan, metotreksat og 5-fluoruracil.
Effektivitet
En studie publisert i 2017 så på kombinasjonen av Cytoxan og stoffet docetaxel som neoadjuvant cellegift ved HER2-negativ primær brystkreft. Forskere fant at denne kombinasjonen var effektiv mot trippel-negativ brystkreft, men ikke andre former.
I en annen 2017-studie ble Cytoxan brukt i en kombinasjon kalt ACTHP som hadde en suksessrate på 85% når det gjaldt å fjerne kreft fra aksillære noder i HER2-positiv tidlig kreft. De andre stoffene i kombinasjonen var:
- Doxorubicin
- Trastuzumab
- Pertuzumab
Forskning publisert iKlinisk kreftforskningantydet at den molekylære undertypen luminal A brystkreft ikke hadde fordeler av adjuverende cellegift med Cytoxan.
Dosering og administrasjon
Cytoxan kan gis enten intravenøst som en løsning eller gjennom munnen i pilleform.
For IV Cytoxan varierer doser og infusjonsfrekvens avhengig av flere faktorer, inkludert krefttype og kroppsvekt.
For Cytoxan-tabletter er dosen også variabel og basert på krefttype, vekt, andre behandlinger du kan være på, og hvordan du har svart på andre behandlinger.
Cytoxan tabletter må tas hele. Ikke klipp, knus eller tygg dem.
Risiko og bivirkninger
Risikoen og bivirkningene av cellegift cellegift inkluderer:
- Allergiske reaksjoner (kortpustethet, hevelse i føtter eller ankler, utslett, hovent hals)
- Potensiell skade på et foster
- Mulig infertilitet
- Nøytropeni (lavt blodtall som fører til større risiko for infeksjon)
- Hårtap
- Kvalme
- Oppkast
- Diaré
- Utmattelse
- Irritasjon i munnen
- Avbrudd i menstruasjonssyklusen
- Skøre negler
Hvis du har noen av disse symptomene, kontakt legen din med en gang:
- Feber på 100,5 grader F eller høyere
- Smertefull eller blodig urin
- Svarte og klissete avføring eller blodig avføring
- Uvanlige blåmerker eller blødninger
- Vedvarende hoste eller lungebetennelse
Hvis du er gravid eller blir gravid, snakk med legen din om alternativer til Cytoxan. Legen din kan anbefale pålitelig prevensjon for å forhindre graviditet mens du bruker dette legemidlet.
For å forhindre nyre- og blæreinfeksjoner, må du drikke rikelig med væske og urinere ofte. Det anbefales også at du unngår alkohol og koffein, da de kan være veldig dehydrering for kroppen din og forverre noen av effektene av Cytoxan.
For smertelindring anses ibuprofen som tryggere ved siden av Cytoxan enn aspirin.
Cytoxan påvirker systemet ditt betydelig, så det anbefales ikke å få vaksiner mens du gjennomgår behandling.