Dermatitis herpetiformis er et kløende, sviende, blærende hudutslett som forekommer hos noen mennesker som også har cøliaki. Faktisk kaller noen dermatitt herpetiformis for "glutenutslett" eller "cøliakiutslett."
Gluten er et protein som forekommer i kornene hvete, bygg og rug. Når du har cøliaki, reagerer kroppen din på inntak av dette proteinet ved feilaktig å angripe tynntarmen. Hvis du har dermatitt herpetiformis, angriper immunforsvaret huden din som et resultat av inntak av gluten.
For tiden er den eneste langvarige behandlingen for dermatitt herpetiformis det glutenfrie dietten.
Medisinen Dapsone kan tilby kortsiktig lindring for dermatitt herpetiformis-pasienter, men Dapsone bærer noen betydelige risikoer, så leger anbefaler generelt at du bare holder på den lenge nok til å få utslettet under kontroll og lære å spise glutenfri.
Dessverre er det lett å feile dermatitt herpetiformis for andre hudsykdommer. Derfor trenger du nøyaktige tester for å avgjøre om du har det eller ikke. Følgende bilder kan hjelpe deg med å avgjøre om du skal snakke med legen din om å bli testet for dermatitt herpetiformis.
Dermatitt Herpetiformis utslett symptomer
Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Se bildeDermnet / Creative Commons
Selv om dermatitt herpetiformis kan dannes hvor som helst på kroppen din, inkluderer de hyppigste stedene albuene, knærne, baken, korsryggen og nakken. I de fleste tilfeller (men ikke alle) er det en av de kløende hudtilstandene du kan oppleve.
Dette bildet viser et nærbilde av utslett, med sine særegne små rødlilla støt. Dermatitt herpetiformis-humper tar vanligvis flere dager å leges (i løpet av den tiden dukker det ofte opp nye humper i nærheten), og når de er grodd, vil de støvene etterlate seg små lilla merker som varer i uker eller måneder.
Mennesker med langvarig dermatitt herpetiformis har vanligvis kontinuerlig rødlig, lilla prikket hud der utslett oppstår.
Når dermatitt herpetiformis er alvorlig, blir lesjonene ofte toppet med klare, væskefylte blemmer som spretter lett når de blir riper (og det er ganske vanskelig å ikke klø på dette kløende utslett). Væsken i disse blemmer inneholder hvite blodlegemer, som trekkes til området som et resultat av det autoimmune angrepet på huden.
Alvorlig utslett på et barn
Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Se bildeSenter for sykdomskontroll og forebygging
Dette dermatitt herpetiformis-bildet viser et alvorlig tilfelle av utslett hos et 4 år gammelt barn, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. Bildet viser væskefylte blemmer som ofte vises som en del av hudtilstanden.
Dermatitt herpetiformis hadde blitt antatt å være sjelden hos barn yngre enn 10 år, men nyere forskning viser at det kan forekomme hos yngre barn.
Utslettet dukker ofte først opp i tenårene, 20- eller 30-årene, og noen ganger går det i remisjon selv om du spiser et glutenfylt kosthold. Utslettet kan være kontinuerlig, eller det kan komme og gå, avhengig av eksponering for gluten (og muligens for andre faktorer som ikke har blitt isolert ennå).
Personer med dermatitt herpetiformis opplever vanligvis utslett på samme sted hver gang.
Før det faktiske dermatitt herpetiformis utslett bryter ut, kan huden din klø på det stedet, eller det kan føles som om det brenner. Utslett i seg selv inkluderer vanligvis rød hud og flere små, kvise-lignende støt, som inneholder en klar væske.
Dermatitt Herpetiformis på magen
Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Se bildeDermnet / Creative Commons
Dette bildet viser dermatitt herpetiformis som dukket opp på magen. I de fleste tilfeller vil utslett være symmetrisk, så det forekommer på begge sider av kroppen din samtidig.
Hvis du har den på den ene siden av magen, vil du vanligvis ha den på den andre siden også, som denne personen gjør. Men hvis utslett ikke er symmetrisk, utelukker det ikke nødvendigvis dermatitt herpetiformis.
Diagnose
Dermatitis herpetiformis diagnostiseres gjennom en hudbiopsiprosedyre som ser etter spesifikke avleiringer av antistoffer under huden. En hudlege utfører vanligvis in-office prosedyren, som innebærer å ta en liten hudprøve.
Eksperter anbefaler å finne en hudlege som er kjent med dermatitt herpetiformis for å utføre biopsi, siden ikke alle hudleger er kjent med tilstanden eller diagnosen. Det er viktig å prøve huden ved siden av en aktiv lesjon, ikke direkte på toppen av lesjonen, eller risikerer du å savne de antydende antistoffene.
Utslett på bena og føttene
Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Se bildeBallenaBlanca / Creative Commons
Dermatitis herpetiformis påvirker ofte knær og albuer — igjen, vanligvis på en symmetrisk måte. På dette bildet vises utslett under knærne på bena og føttene.
Utslettet kan forveksles med flere andre forhold, inkludert elveblest, kviser, scabies, eksem og til og med bugbitt eller Poison Ivy (det er absolutt så kløende som det kløende av bugbitt og Poison Ivy).
Cøliaki og huden din
Dermatitt herpetiformis er ikke den eneste hudsykdommen som er knyttet til cøliaki. Eksem - et kløende, skjellende utslett som er vanlig hos barn, men som også forekommer hos voksne - kan være assosiert med cøliaki (og ikke-cøliaki glutenfølsomhet).Psoriasis - en autoimmun hudsykdom som fører til tykke, røde, skjellete plakk på huden din som kan være smertefull - deler også en sterk forbindelse med cøliaki og glutenfølsomhet.
Dermatitt herpetiformis har imidlertid den sterkeste koblingen med cøliaki av enhver hudtilstand: Hvis du har blitt diagnostisert med denne hudsykdommen, har du nesten helt sikkert cøliaki.
Omtrent 15 prosent til 25 prosent av personer med cøliaki har også dermatitt herpetiformis.
Selv om mange av dem med dermatitt herpetiformis ikke har åpenbare tarmsymptomer, vil 90 prosent ha tarmskader fra glutenforbruk.
Dessverre er noen leger ikke opptatt av den nyeste forskningen om at dermatitt herpetiformis er hud manifestasjon av cøliaki, og derfor krever et glutenfritt kosthold. Hvis din ikke er det, vil du kanskje vurdere å få en ny mening .
Dermatitis Herpetiformis på hendene
Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Se bildeBallenaBlanca / Creative Commons
Det er noe uvanlig å se dermatitt herpetiformis på noens hender, men utslett kan forekomme hvor som helst på kroppen.
Dermatitis herpetiformis kan være mer vanlig hos menn (i motsetning til cøliaki, som blir diagnostisert oftere hos kvinner). Faktisk viser noen studier et forhold mellom menn og kvinner på opptil to-til-ett hos dermatitt herpetiformis pasienter.
Det har blitt sammenlignet lite forskning om helserisikoen forbundet med dermatitt herpetiformis, men en studie viser en risiko for tynnere bein som er sammenlignbar med risikoen for de med cøliaki.
En annen studie fant en økt risiko for skjoldbruskkjertelsykdom hos de med dermatitt herpetiformis. Dette burde ikke være overraskende, siden cøliaki og skjoldbruskkjertelen ofte finnes sammen.
Et ord fra veldig bra
Å kontrollere dermatitt herpetiformis gjennom det glutenfrie dietten kan være overraskende vanskelig (du må faktisk være betydelig strengere for å unngå hudsymptomer enn du gjør for å unngå fordøyelsessymptomer fra gluten). Anekdotisk sier de som har gjort det at det er verdt det å eliminere konstant kløe.
Hvis du kan få utslettet ditt under kontroll og i remisjon, bør fremtidige utbrudd være mindre alvorlige (og til slutt, ikke engang spesielt merkbare).
Diskusjonsveiledning for cøliaki
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Send til deg selv eller en kjær.
Melde deg påDenne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.
Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.
-to-prevent-breast-cancer-recurrence.jpg)
