Hva er et elastogram?

Et elastogram er en type medisinsk bildebehandlingstest som kartlegger stivhet og elastisitet (strekk, spenst, fleksibilitet) av bløtvev. Denne informasjonen forteller leger mye om vevets helse og kan hjelpe til med å diagnostisere brystkreft. Elastografi kombinerer det siste innen ultralydsteknologi med den eldste formen for påvisning av brystkreft: berøring.

Formålet med testen

Fra 1988 til 1990 fant 55% av kvinnene med brystkreft en klump på egenhånd gjennom egenundersøkelse. Selv om denne øvelsen fremdeles er viktig, oppdages de fleste brystkreft i dag via mammogram, ultralyd eller magnetisk resonans (MR). Disse testene er gode til å oppdage masser, men de viser godartede (ikke-kreftfremkallende) så vel som ondartede (kreft).

Da og nå er den eneste aksepterte måten å finne ut sikkert om en klump er kreft, å gjøre en brystbiopsi. Omtrent 80% av brystbiopsiene kommer tilbake negative for kreft, noe som betyr at de bare ble gjort for å utelukke en brystkreftdiagnose.

Operasjonen involvert med biopsier er kostbar og medfører egne risikoer. Så i mange år har det medisinske samfunnet jobbet for å finne ut en ikke-invasiv diagnostisk test som både kan oppdage mistenkelige områder og avgjøre om de er kreft eller ikke.

Et elastogram kan være den testen.

Hvordan det fungerer

Under en brystundersøkelse er et sunt bryst "elastisk", noe som betyr at det er smidig og mykt. Når det er en svulst over en viss størrelse, kan du føle en hard, ufleksibel klump, nesten som en stein eller en ferskengrop. Kreftsvulster har svært lav elastisitet, noe som betyr at de ikke endrer form lett når du trykker på dem, mens godartede svulster pleier å være fleksible. Det er denne egenskapen som gjør at elastografi kan fungere.

I flere studier har elastografi vært i stand til å oppdage når en svulst vil være godartet ved biopsi rundt 90% av tiden. Noen få falske positive og negative (når en svulst ser ut som kreft, men ikke, eller omvendt) har vært rapporterte. Det er noen bekymringer for at "myke" brystkreftformer, som slimhinnekreft, ville forårsake falske negativer, og "harde" godartede brystsvulster, som fibrøse adenomer, ville forårsake falske positive, så flere studier vil sannsynligvis se på dette.

Samlet sett ser studier veldig lovende ut, med en gjennomgang av litteraturen som konkluderer med at bruk av elastografi kan være med å lede prosessen med å skille godartede og ondartede brystklumper i fremtiden.

Risiko og kontraindikasjoner

Ultralydelastografi medfører ikke risiko og anses generelt som trygt for alle, inkludert gravide. I motsetning til noen skanninger er det ikke avhengig av stråling, kontrastmaterialer eller noe annet som kan utgjøre en bekymring.

Når det er sagt, oppfordrer U.S. Food and Drug Administration (FDA) ultralyd til kun å brukes når det er medisinsk nødvendig, spesielt under graviditet.

Før testen

Vanligvis trenger du ikke gjøre noe for å forberede deg på elastogrammet. Hvis det er nødvendig med spesielle forberedelser, vil legen din eller en medarbeider fra anlegget der testen utføres gi deg beskjed.

Timing

Du bør forvente at undersøkelsen tar opptil omtrent en halvtime eller lenger hvis begge brystene blir undersøkt. Sørg for å komme tidlig nok til å sjekke inn og bytte klær.

plassering

Elastografi kan utføres hvor som helst som har en ultralydsmaskin, for eksempel sykehus, klinikker, medisinske laboratorier, avbildningsanlegg og noen legekontorer.

Hva skal jeg ha på meg

Du må ta klærne fra livet opp og ta på deg en medisinskjole som åpnes foran slik at brystet / brystene kan nås. En topp som er lett å komme inn og ut av er best.

Siden du legger deg, vil du kanskje unngå kortere skjørt. Bruk også underdeler som neppe vil flekke hvis ultralydgel kommer på dem.

Mat og Drikke

Du bør kunne spise og drikke normalt før og etter testen.

Kostnads- og helseforsikring

Kostnaden for elastografi varierer avhengig av hvor du har gjort det. Hvis du har forsikring, må du sjekke med transportøren din om forsikringen din dekker testen og eventuelle gebyrer, samt om du må betale en del av kostnaden. Du kan trenge forhåndsgodkjenning.

Hva skal man ta med

Ha forsikringskortet og eventuelle skriftlige ordrer legen din kan ha gitt deg da du ankom elastogrammet.

Under testen

Elastogrammet vil bli utført av en radiolog eller sonograf.

Forhåndstest

Når det er på tide med elastogrammet, bytter du til en gitt kjole og går til et privat rom hvor du blir bedt om å legge deg på et undersøkelsesbord. Teknikeren som utfører testen vil be deg om å eksponere brystet som skal skannes, og vil påføre gel på området.

Gjennom hele testen

Teknikeren vil deretter plassere en enhet kalt en svinger på området som skal vurderes, og flytte den rundt mens den sender bilder til en skjerm til siden.

Den første delen av eksamen vil være som en vanlig bryst-ultralyd. Normalt brystvev har små funksjoner som vises i ultralydbilder, og disse funksjonene fungerer som posisjonsmarkører for det som kommer videre. Hvis det er klumper, vil disse også dukke opp, men foreløpig forteller ultralydbildet ikke legen noe mer enn det er mistenkelige klumper, noe mammogrammer også gjør.

Deretter blir det brukt nok trykk på brystet for å bevege det litt. (Dette trykket er sannsynligvis mye mindre enn det som brukes under et mammogram.) Systemet tar et nytt ultralydbilde, og et dataprogram sammenligner de to og produserer et kart som viser hvor elastiske de forskjellige regionene er. Dette er elastogrammet.

Ultralyd er vanligvis smertefri, men hvis brystene dine er ømme, kan det være ubehagelig. La personen som undersøker deg få vite om du føler deg ubehagelig.

Etter-test

Når testen er over, får du et håndkle eller vev, slik at du kan tørke av gelen og kle deg på. Du kan bli bedt om å vente mens en radiolog går over bildene, bare for å sikre at de har alt de trenger. Ikke forvent å bli fortalt resultatene med en gang.

Du bør ikke ha noen bivirkninger å håndtere og kan gjenoppta normal aktivitet med en gang.

Tolke resultater

Radiologen vil studere bildene og få resultatene til legen din. Legen din bør sende disse videre til deg, hvis du ikke mottok dem også, og fortelle deg hva, hvis noen, oppfølging er nødvendig.

Det er lurt å spørre når du kan forvente å høre tilbake om resultatene dine, slik at du kan ringe hvis du ikke har hørt noe i den forventede tidsrammen.

Følge opp

Avhengig av resultatene, kan legen din ønske at du kommer inn for en avtale eller planlegger en ny test eller prosedyre.

Et ord fra veldig bra

Enhver prosedyre som kan avsløre brystkreft kan være skummel. Det kan være vanskelig å ikke forestille seg det verste tilfellet. Prøv å huske at omtrent åtte av ti kvinner med brystklumper ikke har kreft.