Fakta om fibromyalgi
Fibromyalgi er en kronisk smertelidelse. Den fikk navnet og den offisielle definisjonen av American College of Rheumatology i 1990. Før det hadde den flere navn, inkludert fibrositt. Fibromyalgi har en lang, interessant historie som går langt lenger enn folk flest skjønner.
Fibromyalgiens definerende egenskap er utbredt smerte som kan være i hvilken som helst del av kroppen og kan bevege seg rundt. Forskere har trodd at fibromyalgi i stor grad er nevrologisk basert, og at mye av smertene er et resultat av at hjernen forsterker signalene fra nervene.
Hvordan føles fibromyalgi? Smerten ved fibromyalgi kan være kjedelig, stikkende, bankende eller svie. Det kan være konstant eller kan komme og gå, og intensiteten kan også variere.
Andre fibromyalgi symptomer inkluderer tretthet, mental tåke (kalt fibro tåke), angst, hypervåkenhet, morgenstivhet, søvnforstyrrelser og mange flere. Tilstanden har mer enn 60 anerkjente symptomer, som kan variere fra person til person både i antall og alvorlighetsgrad.
Ting som skade, sykdom, stress (følelsesmessig eller fysisk) og tretthet kan gjøre symptomene verre. Noen mennesker har spesifikke utløsere (ting som øker symptomene), som mat, kjemikalier eller menstruasjonssyklusen.
Fibromyalgi kan være et primært smertesyndrom eller kan være sekundært til en annen sykdom, som revmatoid artritt eller multippel sklerose.
Søvnforstyrrelser er også vanlig med fibromyalgi, inkludert søvnløshet, søvnapné og rastløse bensyndrom. Symptomet på forfriskende søvn er også vanlig.
Mennesker fra alle kulturer og sosioøkonomiske nivåer har fibromyalgi. Det er vanligst hos kvinner over 30 år, men menn og barn kan også komme med det.
Mer enn seks millioner mennesker i USA har fibromyalgi, noe som gjør den til en av de vanligste smertetilstandene. Mange mennesker med denne tilstanden er for funksjonshemmede til å fortsette å jobbe.
Social Security Administration anerkjenner ikke fibromyalgi som en potensielt deaktiverende tilstand. Å få godkjent et funksjonshemmingskrav er imidlertid en lang og vanskelig prosess som kan kompliseres av den tvetydige karakteren av fibromyalgi symptomer og mangel på diagnostiske tester.
BSIP / UIG / Getty ImagesDiagnostisering av fibromyalgi
Så langt kan ingen laboratorietester diagnostisere fibromyalgi nøyaktig. Leger trenger å utelukke mange tilstander med lignende symptomer før de stiller en diagnose, noe som gjør dette til en diagnose for ekskludering.
Diagnostiske kriterier for fibromyalgi ble etablert i 1990 av American College of Rheumatology (ACR). Alternative kriterier ble utgitt i 2010. ACR tilbød dem som et alternativ til leger som ikke var erfarne med eller komfortable med å utføre en anbudsundersøkelse. Disse kriteriene avhenger av pasientark som legen scorer.
Behandling av fibromyalgi
Det er ingen fibromyalgi-behandling som passer alle.
FDA har godkjent tre legemidler for tilstanden - Lyrica (pregabalin), Cymbalta (duloxetin) og Savella (milnacipran) - men leger foreskriver også mange andre medisiner for å behandle fibromyalgi. Dessverre er vanlige smertestillende midler, slik som betennelsesdempende midler (Motrin, Aleve) og narkotika (Vicodin, Percocet) generelt ineffektive mot firomyalgi.
Personer med fibromyalgi har ofte vanskeligheter med å finne en lege som er kunnskapsrik om sykdommen og hvordan man best kan behandle den.
Historisk har fibromyalgi oftest blitt behandlet av revmatologer. De siste årene har imidlertid nevrologer, fysiatere og naturopater begynt å behandle det mer. Mennesker med fibromyalgi ser også noen ganger massasjeterapeuter, kiropraktorer, fysioterapeuter og andre komplementære og alternativmedisinske utøvere. De kan også oppsøke en psykiater eller psykolog for å takle vanskelighetene med en svekkende tilstand og muligens for depresjon.
Depresjon er vanlig hos personer med fibromyalgi, som det er i svekkende smertetilstand generelt. Fibromyalgi er imidlertid ikke en psykiatrisk tilstand.
Fibromyalgi blir noen ganger verre over tid, men noen ganger forblir det omtrent det samme eller forbedres. Hos noen mennesker vil det gå i langvarig remisjon eller synes å forsvinne sammen.
Hva forårsaker fibromyalgi?
Vi vet ennå ikke hva som forårsaker fibromyalgi. Mange utvikler det etter å ha blitt skadet, mens det i andre kan utløses av kronisk stress eller som en sekundær tilstand (hos de med eksisterende kroniske smertetilstander.)
Fibromyalgi er offisielt klassifisert som et syndrom, noe som betyr at det er en samling tegn og symptomer som er kjent for å forekomme sammen, men uten kjent patologi. Merket "syndrom" vil trolig bli fjernet når vi lærer mer om det.
Fibromyalgi har en tendens til å løpe i familier, noe som fører til at forskere tror at den har en genetisk komponent. I mange tilfeller av juvenil fibromyalgi har en nær slektning den voksne versjonen av tilstanden.
Å leve med fibromyalgi
Mennesker som lever med fibromyalgi møter ofte ekstreme utfordringer. Mange må forlate jobben eller finne jobber som er mer håndterbare med symptomene.
Mange ser at forholdene deres mislykkes, spesielt når den andre ikke tror at de er veldig syke eller ikke er villige til å endre livet for å imøtekomme sykdommen. Dette kan føre til isolasjon og ytterligere depresjon.
Mange mennesker med fibromyalgi lever fulle og tilfredsstillende liv til tross for sykdommen og livsstilsendringene som det tvinger dem.