Transpersoner er mennesker som føler at kjønnsidentiteten deres er forskjellig fra kjønnet som er knyttet til deres tildelte kjønn ved fødselen (ASAB). Når en transperson velger å gjennomgå en prosess for å tilpasse seg ønsket kjønn, kalles dette kjønnsovergang.
Det er mange måter å gjøre dette på. Et individ kan gå gjennom sosial overgang ved å endre navn og pronomen eller medisinsk overgang ved å endre kropp gjennom hormonbehandling eller kirurgi. Mennesker som ønsker å gå over, kan gjennomføre en, alle eller ingen av disse trinnene.
Kjønn tildeles ved fødselen basert på hvilke kjønnsorganer du ble født med, mens kjønn refererer til hvordan noen føler seg inne og hvordan de uttrykker det. Noen måter folk kan kommunisere sitt kjønn på er atferd, utseende og pronomenbruk. Pronomen og uttrykk trenger ikke nødvendigvis å "justere" hverandre eller med kjønn.
John Lawson / Getty Images
Kjønnsdysfori
Mennesker som føler at deres kjønn tildelt ved fødselen ikke stemmer overens med kjønnet de identifiserer seg med, kan oppleve kjønnsdysfori. De kan være ukomfortable fordi samfunnet kjønnene dem feil på grunn av kroppstype og utseende.
Kjønnsdysfori er når noen føler at kroppen deres har feil. Denne følelsen kan forsterkes fordi bilder av forskjellige kjønn vanligvis er cissexist (antagelsen om at bare cisgenderidentiteter og uttrykk er normale) og vanligvis ikke inkluderer transkjønnede kropper.
Denne mangelen på representasjon kan gjøre det vanskelig for transpersoner å se seg selv som vakre eller kjekke (og derfor fortjener kjærlighet) og / eller for verden å kjønne dem riktig (å se noen som en mann, kvinne eller et androgynt vesen).
Misgendering
Misgendering betyr å referere til noen med ord, for eksempel pronomen eller navn som ikke gjenspeiler riktig kjønnet de identifiserer seg med.
Kjønnsdysfori kan begynne å bli mer anerkjent og anerkjent i puberteten. Noen barn kan oppleve det enda tidligere (når de er 4 år eller yngre).
Diagnose
Kjønnsdysfori diagnostiseres vanligvis av en mental helsepersonell. DeDiagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser(DSM-5) gir retningslinjer for diagnostisering av kjønnsdysfori, med separate kriterier for barn eller ungdommer og voksne. Det definerer kjønnsdysfori som minst seks måneder eller en markant inkongruens mellom kjønnet man identifiserer som og ens tildelte kjønn.
Under DSM-5-kriteriene starter kjønnsdysforidiagnose hos voksne og ungdommer med å vurdere om de har minst to av følgende:
- En markant inkongruens mellom ens erfarne / uttrykte kjønn og primære (ytre og indre kjønnsorganer) og / eller sekundære kjønnsegenskaper (som muskel- og brystutvikling)
- Et sterkt ønske om å bli kvitt ens primære og / eller sekundære kjønnskarakteristika på grunn av en markant inkongruens med ens erfarne / uttrykte kjønn (eller hos unge ungdommer, et ønske om å forhindre utvikling av de forventede sekundære kjønnskarakteristikkene)
- Et sterkt ønske om de primære og / eller sekundære kjennetegnene til det andre kjønnet
- Et sterkt ønske om å være av det andre kjønnet (eller et annet kjønn som er forskjellig fra ens tildelte kjønn)
- Et sterkt ønske om å bli behandlet som det andre kjønnet (eller et annet kjønn som er forskjellig fra det tildelte kjønnet)
- En sterk overbevisning om at man har typiske følelser og reaksjoner fra det andre kjønnet (eller noe annet kjønn som er forskjellig fra ens tildelte kjønn)
Vurderingen av kjønnsdysfori hos barn begynner med å bekrefte at de har et sterkt ønske om å være av det andre kjønnet, eller at de insisterer på at de er det andre kjønnet og minst fem av følgende:
- En sterk preferanse for å ha på seg klær som vanligvis er knyttet til det andre kjønnet og sterk motstand mot å bruke klær typisk for ens tildelte kjønn
- En sterk preferanse for kjønnsrollene i make-believe eller fantasy-spill
- En sterk preferanse for leker, spill eller aktiviteter som stereotype brukes eller engasjeres av det andre kjønnet
- En sterk preferanse for lekekamerater av det andre kjønnet
- En sterk avvisning av leker, spill og aktiviteter som vanligvis er knyttet til ens tildelte kjønn
- En sterk motvilje mot ens seksuelle anatomi
- Et sterkt ønske om de fysiske kjønnsegenskapene som samsvarer med ens erfarne kjønn
For mennesker i alle aldre, for å oppfylle de diagnostiske kriteriene for kjønnsdysfori, må tilstanden også være assosiert med klinisk signifikant nød eller svekkelse i sosiale, yrkesmessige eller andre viktige funksjonsområder.
Sosial overgang
Transpersoner kan overgå sosialt, noe som kan omfatte å komme ut til venner og familie som transpersoner og endre navn til et som uttrykker deres sanne kjønn og får dem til å føle seg komfortable. De kan også be folk bruke pronomen som samsvarer med ønsket kjønn.
De vil kanskje endre hvordan de offentlig uttrykker kjønnet sitt, som er kjent som kjønnsuttrykk. Dette kan bety at du endrer utseende, væremåter, frisyre og måten de kler seg på for å uttrykke kjønnet de identifiserer seg med.
Medisinsk overgang
Helsevesenet for transpersoner begynner med de samme grunnleggende som cispersoner: årlige fysiske undersøkelser, STI-testing og reproduktiv helsevesen.
De som vurderer medisinsk overgang kan trenge hormonbehandling eller kirurgi, noe som vil kreve ytterligere medisinske avtaler og screening.
Hormonterapi
Hormonterapi hjelper mennesker til å se fysisk ut mer som kjønnet de identifiserer som.
- Transmasculine individer vil ta androgener som vil utdype stemmen, forbedre musklene, fremme kroppshår og forstørre klitoris.
- Transfeminine mennesker tar østrogen som vil omfordele kroppsfett, øke brystvevet, redusere veksten av kroppshår og senke testosteron. Fysiske endringer, som brystforstørrelse, kan ta opptil fem år.
Kjønnsbekreftende kirurgi
Kjønnsomleggingskirurgi er en prosedyre der en transpersons fysiske utseende og funksjonelle evner endres til de av kjønnet de identifiserer som. Prosedyren er nå kjent som kjønnsbekreftelsesoperasjon fordi en persons kjønnsidentitet ber om ønsket om disse medisinske prosedyrene.
Kjønnsbekreftelse
Kjønnsbekreftelse refererer til en mellommenneskelig, interaktiv prosess der en person får sosial anerkjennelse og støtte for sin kjønnsidentitet og uttrykk.
Mange sykehus tilbyr kjønnsbekreftende kirurgi gjennom en avdeling eller et senter for transgender medisin.
Kjønnsbekreftende medisinske prosedyrer inkluderer:
- Brystforstørrelse: Innsetting av et silikon- eller saltvannsimplantat inne i eller under brystet for å øke bryststørrelsen.
- Brystmaskulinisering: Fjerning av brystvev og konturering av brystet
- Ansiktskirurgi som ansiktsfeminiseringsoperasjon: Omforming av nese, panne, panne, hake, kinn og kjeve. Et Adams eple kan også reduseres
- Metoidioplastikk og falloplastikk: Dannelse av en penis
- Scrotoplasty: Opprettelse av pungen
- Vaginoplasty: Bruk hud og vev fra en penis for å skape en vulva og vaginal kanal
- Vulvoplasty: Bruk hud og vev fra en penis til å lage alle de ytre delene av skjeden, bortsett fra vaginal kanalen
- Orchiectomy: Fjerning av testiklene
Forsikring
Transpersoner er beskyttet mot offentlig og privat forsikringsdiskriminering i henhold til føderale og statlige lover, inkludert Medicare og Medicaid. Mange forsikringsplaner har fjernet restriksjoner som ekskluderer transpersoner. Men noen forsikringsplaner betaler ikke kostnadene ved kjønnsovergangsrelatert helsehjelp, spesielt for operasjoner.
Hvis en transpersons medisinsk behandling for kjønnsovergang nektes dekning, eller hvis forsikringsplanen deres er ekskludert for disse tjenestene, kan de trenge å forklare forsikringsselskapet sitt hvorfor det er ulovlig diskriminering å ekskludere medisinsk nødvendig overgangsrelatert omsorg. National Center for Transgender Equality tilbyr en trinnvis veiledning for å hjelpe transpersoner som ønsker å arbeide med overgangsomsorg, få dekning for disse tjenestene fra forsikringsleverandørene.
Brukerstøtte
Mange transpersoner søker terapi, spesielt i voksen alder, for å diskutere spørsmål som kjønnsdysfori og erfaringer med transfobi, som refererer til fordommer mot transpersoner.Terapi og rådgivning kan være et trygt, støttende rom for de med kjønnsdysfori å utforske og jobbe seg gjennom.
Transgender Institute tilbyr individuell og gruppeterapi for transgender ungdommer og voksne. Det gir også en omfattende liste over transpersoner-vennlige helsepersonell. Transpersoner kan også finne en terapeut som spesialiserer seg på transpersonersterapi i nærheten av dem, gjennom medlemskatalogen til World Professional Association for Transgender Health, som viser psykiatriske fagpersoner etter stat.
For de som ikke ønsker å gjøre personlig terapi, kan de prøve Pride Counselling, som er en mobilapp som kobler brukere til lisensierte terapeuter som spesialiserer seg i LGBTQ-rådgivning. Det er en ukentlig avgift for ubegrenset chat, telefon og / eller videoterapi. Appen er underlagt strenge lokale og føderale lover, inkludert HIPAA, som beskytter brukernes privatliv.
Diskriminering
Mangel på utdannelse, forståelse og medfølelse i samfunnet setter transpersoner i fare for trakassering og diskriminering. Femti-tre prosent av transpersoner rapporterte at de ble trakassert eller respektert i offentligheten. De er også mer sannsynlig å oppleve trakassering på jobben, mobbing på skolen, hjemløshet, utkastelse, problemer med helsevesenet, fengsling og vold.
I en 2015-undersøkelse avslørte 10% av de transseksuelle ungdommene at de hadde blitt utsatt for seksuelle overgrep og 47% ble overfalt i løpet av livet.
Trevor-prosjektet tilbyr en 24/7 hotline for transseksuelle ungdommer i krise eller som trenger et trygt rom for å snakke. Gay & Lesbian Alliance Against Defamation (GLAAD), en nasjonal organisasjon som tar til orde for LGBTQ-aksept, har en omfattende liste over ressurser for transpersoner på nettstedet sitt.
Et ord fra veldig bra
For transpersoner som gjennomgår eller er interessert i kjønnsovergang, kan prosessen være kompleks og overveldende, men du er ikke alene. Det er mange organisasjoner som kan hjelpe deg med dine behov - enten det er forsikringsdekning for overgangsomsorg eller å ha noen å snakke med om dine følelser. Alles overgang er forskjellig, og det er ingen riktig eller feil måte å gjøre det på.
For de som kjenner noen som er transpersoner og / eller vurderer å gå over, er det den beste måten å være alliert å lære å være støttende. Lær deg selv om kjønn og kjønnsovergang. Ikke nøl med å spørre hva en persons korrekte pronomen og valgte navn er. Det er en handling av respekt, og alle fortjener å bli adressert på den måten de velger.
Hvis du søker støtte for problemer med å komme ut, forhold, mobbing, selvskading og mer, kan du kontakte LGBT National Hotline på 1-888-843-4564 for en-til-en-kollegastøtte. For mer psykiske helse ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.