Genitofemoral nevropati Symptomer, årsaker og behandling

Bekkenervesmerter kan være forårsaket av skade eller dysfunksjon i kjønnsnervenerven. Denne typen bekkennervesmerter kalles genitofemoral neuralgi eller genitofemoral nevropati.

Oversikt

Nervesmerter kan være ekstremt ubehagelige og er ofte vanskelig å beskrive for de som ikke har opplevd smertene. Nervesmerter blir også referert til som "nevropatisk smerte." Nevropatisk smerte kan forekomme hvor som helst en nerve blir skadet. Med genitofemoral nerve oppstår denne smerten i bekkenet.

Genitofemoral neuralgi (genitofemoral smerte) er ofte til stede i noen tid før en diagnose stilles, noe som øker frustrasjonen som følger med denne typen smerte. Studier har funnet at de fleste kvinner med kronisk vulva-smerte i nevropatisk type forblir udiagnostisert selv etter flere legebesøk.

For å forstå kjønnsorganisk nevropati, er det veldig nyttig å snakke om nervens anatomi.

Genitofemoral nerve forlater først ryggraden og tar seg gjennom psoas-muskelen. Psoas-muskelen er den eneste muskelen som fester ryggraden i beinet. Det er en stor muskel som fester seg til ryggraden i den ene enden (den fester seg til den nedre thoracale ryggraden og korsryggen) og festes til toppen av hoften på den andre siden. Muskellegemet er tilstede i bekkenet og fungerer som en hoftebøyer (det hjelper deg å heve overbenet mot magen).

Etter at nerven har beveget seg gjennom psoas-muskelen, forgrener den seg i to deler; kjønns- og lårnerven (den gjør dette rett over inguinalbåndet i bekkenet).

Hos kvinner beveger kjønnsgrenen til genitofemoral nerve til og gir følelse til labia majora og mons pubis (deler av vulva). Hos menn gir kjønnsgrenen sensasjon til pungen.

Lårbensgrenen av genitofemoral nerve er ansvarlig for følelse i den ytre delen av låret.

Årsaker

Skader eller kompresjon på kjønnsnervenerven, så vel som tilstander som skader slimhinnen i nervene generelt (perifer nevropati) kan føre til kjønnsorganer i nervesmerter. Noen årsaker inkluderer:

• Mage- eller bekkenoperasjon: Kjønnsorganets nerve kan bli skadet under visse typer operasjoner.
• Traumer til underlivet og / eller bekkenet.
• Kompresjon av psoas-muskelen.
• Skade på kjønnsnerven når bekkenlymfeknuter dissekeres (som ved ovarie-, livmor-, blære- eller prostatakreftoperasjon) eller når en stor bekkenmasse fjernes under bekkenoperasjon.
• Perifer nevropati: Tilstander som forårsaker generalisert nerveskade (perifer nevropati), for eksempel diabetes, kan føre til smerter i kjønnsorganene. I tillegg til diabetes, kan tilstander som multippel sklerose, kronisk alkoholmisbruk, noen vitaminmangel, noen metabolske og vaskulære sykdommer og kreftkjemoterapi også forårsake nevropati.
• Graviditet: I siste trimester kan livmoren legge press på nerven.

Symptomer

Som mange typer nevropatisk smerte blir kjønnsorganisk nevropati ofte beskrevet som brennende, skarp, skytende eller bankende. Denne typen smerter i bekkennerven kan kjennes i underlivet, korsryggen eller mellom bena. Det kan komme og gå, eller det kan være mer vedvarende. Noen rapporterer at de føler denne typen bekkennervesmerter mer når de ligger nede.

Behandling

Behandling av smerter i bekkennerven kan være vanskelig, og krever ofte å prøve flere forskjellige modaliteter for å få best mulig smertelindring med færrest bivirkninger. Behandlingsalternativer kan omfatte:

• Medisiner, som antikonvulsiva
• Nerveblokker
• Steroidinjeksjoner
• Kirurgisk inngrep: Kirurgi kan noen ganger være nyttig, men kan også noen ganger provosere smertene

De fleste tilfeller av kjønnsorganisk nevropati løses med nerveblokker og tid, men noen ganger kan smertene vedvare. Vedvarende smerter i bekkennerven er en av de mange typene kroniske bekkensmerter.

For smerter som vedvarer, kan andre behandlinger omfatte:

• Selektive serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere (SSNRI) som Cymbalta (duloksetin)
• Aktuelle antikonvulsiva midler (gabapentin)
• Aktuelle lidokainplaster

Hvis du opplever symptomer på genitofemoral nevropati, bør du konsultere din primærlege eller OB-GYN. Legen din kan henvise deg til den aktuelle spesialisten for evaluering og behandling av denne ubehagelige tilstanden.

Det er flere alternativer som ikke er diskutert her, som kan vurderes hvis smertene dine blir kroniske, og det kan være veldig nyttig å jobbe med en smertespesialist.

Mestring

Nevropatisk smerte kan være veldig vanskelig for mennesker å beskrive, og enda vanskeligere for andre å forstå.

Hvis du takler kroniske smerter i bekkenet, kan du være veldig frustrert. Ikke bare er smertene ofte kroniske og ustanselige, men andre i din midte, til og med legene dine, forstår kanskje ikke hvor mye smertene begrenser dine daglige aktiviteter.

Noen mennesker synes det er nyttig å bli involvert i en støttegruppe eller støttesamfunn. Heldigvis finnes det online støttesamfunn der du kan kommunisere med andre som takler frustrasjonen og ubehaget ved genitofemoral nevropati.

Noen mennesker føler sinne, ikke bare fordi de sitter igjen med smertene, men på grunn av det som forårsaket smertene i utgangspunktet, for eksempel bekkenoperasjon eller en ulykke. Å jobbe med en terapeut kan være veldig nyttig, ikke fordi smertene er i hodet ditt (det er ikke, det er i en nerve), men fordi du kan føle deg veldig alene når du takler smertene. En god terapeut kan også være i stand til å veilede deg i å finne andre behandlingsmetoder som avslapning, dyp pusting eller til og med akupunktur for å hjelpe deg med å takle smertene.