Hvordan kusma diagnostiseres

Kusma er diagnostisert basert på kliniske symptomer, spesielt hevelse i nakken og underområdet, som er et varemerke for kusmainfeksjon.

I tillegg er det noen diagnostiske tester som kan bidra til å bekrefte diagnosen. Blodprøver og spyttprøver hentet fra innsiden av munnen din er de mest nyttige. Imaging tester kan være nyttige for å vurdere noen av komplikasjonene av kusma.

Selvkontroll / hjemme-testing

Hvis du eller barnet ditt ikke har fått vaksinering mot kusma, er det en sterk risiko for å bli syk av infeksjonen.

Hvis enten du eller barnet ditt er i fare for å utvikle kusma, bør du gjøre deg kjent med de tidlige tegnene på tilstanden, slik at du kan gjenkjenne den og unngå å spre den til andre.

Disse kan omfatte feber, hodepine, hovent nakke, muskelsmerter, smerter når du spiser eller svelger, eller bare generelt føler deg nedslitt.

Labs og tester

Det er flere tester som kan identifisere viruset i kroppen din. Blodprøver kan også identifisere antistoffene som kroppen din danner for å bekjempe viruset.

Buccal Swab Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction (RT-PCR)

Det bukkale området er området dypt i munnen, bak baktennene. En buccal vattpinne er en samling spytt, og muligens en skraping av vev, fra det området.

Spyttet som samles kan testes for tilstedeværelse av viralt RNA, som er det genetiske materialet til kusma-viruset. En genetisk test kalt RT-PCR-test indikerer nøyaktig hvilken type virus som samles i spytten.

Antistofftester

Kroppen danner antistoffer som respons på infeksjon. Fordi kusmaimmunisering utløser antistoffdannelse, kan du ha antistoffer mot kusmavirus hvis du har blitt vaksinert eller hvis du har hatt infeksjonen og med hell bekjempet den.

En enkel blodprøve kan oppdage antistoffene i blodet ditt og kan også skille om du er immun mot viruset eller om du har en aktiv infeksjon. Hvis du har serum-IgG-antistoffer i blodet ditt, indikerer dette at du hadde en tidligere infeksjon eller var vaksinert mot kusma. Hvis du har en aktiv infeksjon, vil testene dine vise IgM-antistoffer.

Spyttkultur

En spyttkultur er en test der væske som samles opp fra spytten blir ført til et laboratorium for å evaluere for vekst av selve viruset. Det er lett for legen din å få spytt fra munnen din ved å pusse bukkalområdet, som med RT-PCR-testen.

En kultur tar tid å vise vekst av viruset, og det kan ta to til tre uker før testen din blir positiv.

Spinal Fluid Prøve og kultur

Hvis du eller barnet ditt har mulig hjernehinnebetennelse eller encefalitt på grunn av kusma, kan det hende at det medisinske teamet ditt må ta en lumbalpunktering for å samle en prøve av hjernevæske (CSF), væsken som omgir hjernen.

En lumbalpunktering, også kalt en ryggkran, er en test der legen din setter en nål inn i et område på ryggen, mellom rygglegemene, for å samle en prøve av væsken som omgir hjernen og ryggmargen. Denne væsken kan vise økte hvite blodlegemer og proteiner, og noen ganger en reduksjon i glukose, noe som indikerer en infeksjon, men betyr ikke spesifikt at du har kusma.

Imidlertid, hvis kusmaviruset vokser i en CSF-kultur, er dette sterkt antydende at du har hjernehinnebetennelse eller encefalitt på grunn av kusma.

Testing av bukspyttkjertelen

Hvis du har pankreatitt som en komplikasjon av kusma, kan blodprøvene dine vise noen spesifikke abnormiteter som indikerer bukspyttkjertelengasjement. Bukspyttkjertelenzymer - amylase og lipase - kan være forhøyede hvis du har pankreatitt på grunn av kusmainfeksjon.

Diskusjonsveiledning for kusma doktor

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Imaging

Generelt er bildebehandling ikke en del av den rutinemessige diagnosen kusma. Imidlertid kan avbildningsstudier være nyttige for noen av komplikasjonene av kusma.

Hals CT

Hvis årsaken til hevelse i nakken din er uklar, kan det hende du trenger en CT-skanning av nakken for å identifisere andre mulige årsaker til hevelse i nakken, for eksempel traumer, abscesser eller i sjeldne tilfeller kreft.

Hjernen CT eller MR

Hvis du har encefalitt på grunn av kusma, kan du ha alvorlige symptomer, for eksempel anfall, som krever ytterligere evaluering med hjernebehandling. Hvis du har nevrologiske symptomer, kan det hende legen din må se en CT-skanning av hjernen din før du gjør en lumbal punktering.

Abdominal CT eller ultralyd

Hvis du har tegn eller symptomer på pankreatitt, kan det hende legen din trenger å bestille CT-mage eller ultralyd for å evaluere tilstanden din bedre og for å se om du har bevis på annen magebetennelse eller sykdom.

Testikulær ultralyd

Hvis du har hevelse i testiklene, en av komplikasjonene ved kusmainfeksjon, kan legen din bestille en bildebehandlingstest for å avgjøre om det er et annet problem som forårsaker hevelse, og om du trenger medisinsk eller kirurgisk inngrep.

Differensialdiagnose

Kusma forårsaker en rekke symptomer som ligner på andre tilstander. Fordi kusma er relativt uvanlig, vil legen din sannsynligvis vurdere andre årsaker til symptomene dine.

Virusinfeksjon

Mange virusinfeksjoner forårsaker hodepine, feber, tretthet og muskelsmerter. Hevelse i parotidkjertlene er karakteristisk for kusma, men mange infeksjoner kan forårsake hevelse i lymfeknuter i nakken og armhulene.

Generelt er hevelsen forårsaket av de fleste virusinfeksjoner ikke så fremtredende som kusma. Antistofftestene, PCR-testen og kulturer kan skille ett virus fra et annet.

Bakteriell infeksjon

De fleste bakterieinfeksjoner som påvirker luftveiene kan forårsake de samme symptomene som kusma, og de forårsaker også forstørrelser i lymfeknuter. Imidlertid kan bakterielle infeksjoner vanligvis behandles med antibiotika, så legen din vil sannsynligvis kjøre tester for å identifisere bakteriene hvis infeksjonen din anses som svært sannsynlig å være en bakteriell infeksjon.

Abscess

En abscess er en lukket infeksjon som kan utvikle seg på grunn av traumer, en bakteriell infeksjon, eller sjelden en virusinfeksjon. Hevelse og smerte ved kusma, sammen med feber, kan etterligne en abscess. En fysisk undersøkelse eller en bildebehandlingstest kan bidra til å avklare forskjellen.

Neck Trauma

Hevelsen i nakken som oppstår med kusma kan se ut som hevelse etter en traumatisk skade. Hvis du ikke kan fortelle om barnet ditt har blitt skadet eller har en infeksjon, er det noen måter som barnets leger vil vite forskjellen på.

Medisinsk historie kan være nyttig, men noen ganger kan svært aktive barn ikke huske å ha falt eller skadet seg selv. Tilstedeværelsen av feber, hodepine, tretthet og generaliserte muskelsmerter antyder at barnet ditt får kusma. Hvis det er overdreven smerte i det hovne området, blåmerker eller tegn på skader andre steder på kroppen, antyder dette at traumer kan være årsak til hevelse i stedet for kusma.

Kreft

Hevelse i kusma kan være asymmetrisk, og hevelse kan være det første tegn på kreft. Legen din kan bestille bildebehandlingstester og muligens en biopsi for å avklare årsaken til hevelsen. Ikke vær bekymret hvis disse testene er bestilt - om noe, vil de bidra til å utelukke en kreftdiagnose.

Testikulær torsjon

Testikulær hevelse og betennelse kan kreve akutt medisinsk behandling. Testikulær torsjon, som er anatomisk vridning eller obstruksjon av sædstrengen, kutter av testikkelens blodtilførsel og forårsaker plutselig smerte og hevelse.

Tegn og symptomer på vridning av testiklene kan se ut som den som er hevelse i testiklene forårsaket av kusma. Hvis legen din er bekymret for at årsaken til hevelse i testiklene er noe i tillegg til kusma, kan det hende du trenger en bildebehandlingstest for å skille mellom årsaken og avgjøre om du trenger akutt behandling.