Medisiner som brukes til å behandle IBS

Selv om det per nå er neikurerefor irritabel tarmsyndrom (IBS), er det mange typer medisiner tilgjengelig som retter seg mot IBS-symptomer. Noen av dem adresserer bare et bestemt fordøyelsessymptom, mens det kommer nye medisiner som er designet for å adressere den generelle dysfunksjonen som ligger til grunn for IBS.

SARINYAPINNGAM / istock

Dette er de viktigste alternativene for medisiner som brukes til å behandle en person som har IBS. Husk at ikke alle medikamenter kan være riktig for deg. Hvilken medisinering legen din vil anbefale, hvis noen, vil avhenge av din medisinske historie, alvorlighetsgraden av symptomene dine og ditt dominerende tarmproblem. Noen av disse medisinene er kun tilgjengelig på resept, mens andre er tilgjengelig uten resept. Husk at bare fordi noe er tilgjengelig uten resept, betyr det ikke at det passer for deg. Sørg for å få legen din godkjenning før du prøver noe nytt.

Generelle alternativer

Følgende typer medisiner kan forskrives til alle som opplever IBS, uavhengig av deres spesifikke undertype. (Fortsett å lese for informasjon om medisiner som spesifikt retter seg mot diaré-dominerende IBS (IBS-D) og forstoppelse-dominerende IBS (IBS-C).

Antispasmodiske medisiner

Antispasmodiske medisiner er ofte foreskrevet for IBS, da de kan bidra til å lindre magesmerter og kramper som er forbundet med å ha IBS. Imidlertid har de en tendens til å ha en forstoppende effekt og er derfor kanskje ikke det beste valget for en person som har IBS-C. Ettersom forskning om sikkerheten til antispasmodics for langvarig bruk er begrenset, kan disse medisinene være mer passende for kortvarig bruk. Vanlige antispasmodika foreskrevet for IBS inkluderer:

Bentyl (dicyklomin)
Buscopan (hyoscine butylbromide)
Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscyamin)
Mebeverine (ikke tilgjengelig i USA)

Antidepressiva

Antidepressiva brukes ofte i lave doser som en måte å behandle IBS-symptomer på, da de har smertelindrende egenskaper og er trygge for langvarig bruk. Legen din kan anbefale et antidepressivt middel selv om du ikke er deprimert. Hvis du har depresjon eller angst ved siden av IBS, er det enda mer sannsynlig at legen din kan velge dette alternativet.

I tillegg til å lindre smerte, har antidepressiva noen ganger bivirkninger som involverer fordøyelse. Dermed kan legen din ta sitt valg basert på om du har IBS-C eller IBS-D. Tilgjengelige typer inkluderer eldre trisykliske antidepressiva (bedre for IBS-D) eller noen av de nyere alternativene, slik som selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), serotonin-noradrenalin-gjenopptakshemmere, som begge kan være bedre for IBS-C.

Alternativer for diaré-dominerende IBS

Den gamle beredskapen for diaréavlastning er fortsatt Imodium (loperamid), som er tilgjengelig reseptfritt. Imidlertid har to reseptbelagte medisiner nylig mottatt FDA-godkjenning for behandling av IBS-D:

Xifaxan (rifaximin) er et antibiotikum som opprinnelig ble brukt til å behandle reisende diaré og tynntarmsbakteriell gjengroing (SIBO). Det er FDA-godkjenning for behandling av "non-constipation IBS." Xifaxan fungerer annerledes enn de fleste antibiotika, da det ikke kommer inn i blodet ditt, men er tilgjengelig for å målrette bakterier i tynntarmen. Det anses å være trygt å bruke på opptil tre to-ukers kurs.

Viberzi (eluxadoline) er et medikament som påvirker opioidreseptorer i fordøyelsessystemet ditt for å lindre symptomene på magesmerter og diaré for personer som har diaré-dominerende IBS (IBS-D). Fordi Viberzi er et opiatmedisin, klassifiseres det som et kontrollert stoff, og det er noen bekymringer om et potensial for avhengighet.

Alternativer for forstoppelse-dominerende IBS

Avføringsmidler av alle typer brukes ofte for å lindre symptomene på forstoppelse.Miralax (polyetylenglykol), som ikke lenger krever resept, er den eneste som har blitt studert av forskere for sin effektivitet for å redusere IBS-symptomer. En studie fant at det var nyttig for å lette forstoppelse og myke avføring, men ikke for å lindre smerter i IBS.

Det er for tiden noen reseptbelagte medisiner for behandling av IBS-C:

Linzess (linaklotid) virker på reseptorer i fordøyelseskanalen for å øke mengden væske i tykktarmen. I tillegg til IBS-C er Linzess FDA-godkjent for behandling av kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC) hos voksne. I Europa kalles medisinen Constella.

Amitiza (lubiprostone) er også FDA-godkjent for behandling av CIC sammen med IBS-C. Amitiza retter seg mot reseptorer i tarmens foring for å frigjøre mer væske. Dessverre er kvalme en ganske hyppig og ubehagelig bivirkning av Amitiza.

Resolor / Resotran (prucaloprid) er et medikament som bare er tilgjengelig i Canada og Europa. Resolor virker på nevrotransmitteren serotonin i tarmen og er derfor i samme klasse medisiner som Zelnorm, et legemiddel som ble tatt av markedet på grunn av alvorlige bivirkninger. Resolor ble imidlertid utformet annerledes for å unngå de alvorlige komplikasjonene. Per nå er Resolor bare godkjent av det europeiske legemiddelkontoret for behandling av kronisk forstoppelse hos kvinner.

IBS-medisinering i testfasen

Nye medisiner kommer på markedet, og andre mulige medisineringsalternativer gjennomgår sikkerhetsforsøk. Dette er de viktigste nykommerne; alle er i forskjellige stadier av testing når det gjelder sikkerhet og effektivitet. Å lære om alternativene dine kan hjelpe deg med å samarbeide med legen din om å utvikle en effektiv behandlingsplan for IBS.

Asimadoline er et medikament som gjennomgår kliniske studier som behandling for IBS-D. Medisinen retter seg mot veldig spesifikke reseptorseter i tykktarmen; det er håpet at slik spesifisitet vil holde bivirkningene på et minimum. I tidlige studier ser det ut til at medisinens største effekt er på å lindre magesmerter og ubehag.

Elobixibat er en medisin som for tiden undersøkes som en behandling for CIC. Det fungerer ved å redusere reabsorpsjonen av gallsyrer fra galleblæren, og dermed øke mengden av disse syrene som kommer inn i tykktarmen. Dette antas å bidra til å øke hastigheten på prosessen med avføring gjennom tykktarmen. Det er per nå ingen klinisk forskning på elobixibats effektivitet på IBS-C.

Plecanatide fungerer på samme måte som Linzess og gjennomgår for tiden kliniske studier som behandling for IBS-C og CIC.

Tenapanor er et medisin mot nyresykdom. Det fungerer ved å redusere absorpsjonen av natrium i fordøyelseskanalen; en økning i mengden natrium antas å øke vannmengden i tykktarmen. På grunn av dette gjennomgår Tenapanor for tiden kliniske studier som behandling for IBS-C.

Et ord fra veldig bra

Selv om det, som du ser, det finnes en rekke medisiner for IBS, opplever mange som har IBS at medisinen de prøver ikke er nok til å eliminere symptomene deres totalt. I noen tilfeller opplever de bivirkninger, og de må slutte å ta medisinen.

Heldigvis er medisiner ikke den eneste tilgjengelige behandlingen for IBS. De andre alternativene inkluderer reseptfrie rettsmidler, diettendringer og psykologiske terapier. Hold kommunikasjonslinjene åpne med legen din for å komme frem til den beste behandlingsplanen for deg.