I USA er frekvensen av brystkreft hos latinamerikanske / latinamerikanske kvinner lavere enn hos ikke-spanske hvite kvinner. (Forekomsten er enda mindre hos latinamerikanske / latinamerikanske kvinner som ikke ble født i landet.) Men denne statistikken kan bedra. Ikke bare er brystkreft den viktigste årsaken til kreftdødsfall hos latinamerikanske / latinamerikanske kvinner som bor i USA, som det er for alle kvinner i Amerika, men sykdommen har en tendens til å påvirke disse kvinnene i yngre alder (brystkreft før menopausen) og er aggressiv hos dem enn i mange andre befolkninger.
Wilson Araujo / Getty ImagesDessverre betyr den lave frekvensen ofte at kvinner i Latinamerika / Latina og deres helsepersonell er mindre sannsynlig å bekymre seg for sykdommen.
Hvis du er en latinamerikansk / latinsk kvinne, kan du redde livet ditt ved å forstå tegn på brystkreft og hvordan brystkreft påvirker de med bakgrunn. Det er begrensede studier om brystkreft hos latinamerikanske / latinamerikanske kvinner, men det begynner å endre seg, og mer informasjon om brystkreft i denne befolkningen blir tilgjengelig.
Årsaker og risikofaktorer
En studie fra 2018 identifiserte brystkreftgener som er vanligere blant kvinner av latinamerikansk / latinsk avstamning. Selv om dette ikke helt forklarer økningen i brystkreftfrekvensen når kvinner med denne etniske bakgrunnen flytter til USA, kan forskjellige genetiske tendenser gi litt informasjon om hvorfor sykdommen er forskjellig hos kvinner med latinamerikansk / latino bakgrunn.
Utover det antyder imidlertid forskjellene mellom Latinas i og utenfor USA at det også kan være livsstils- og miljøfaktorer som bidrar til sykdomsutviklingen hos disse kvinnene.
For eksempel kan kvinner som bruker høydose østrogenprevensjonsmidler for familieplanlegging ha en økning i risikoen for brystkreft. Studier antyder at kvinner som bor i Latin-Amerika kanskje ikke har den samme eksponeringen for oral prevensjon som kvinner med latinamerikansk / latina-bakgrunn i USA.
Screening og diagnose
Screening av mammografi er den ledende metoden for å identifisere tidlig brystkreft. I følge en National Cancer Society Survey rapporterte bare 61 prosent av latinamerikanske / latina kvinner over 40 år å ha en screening mammogram de to årene før undersøkelsen, sammenlignet med 65 prosent av hvite kvinner.
Det er flere forklaringer på dette, inkludert mangel på helseforsikring, begrenset tilgang til helsevesen og ukjennlighet med helsevesenet i USA. Språkbarrierer spiller også en rolle.
Videre har eksperter antydet at den lavere forekomsten av sykdommen hos jevnaldrende utenfor USA betyr at spansk-amerikanske kvinner med bånd i latinske land kan være mindre sannsynlig å kjenne noen som hadde sykdommen, noe som naturlig gjør disse kvinnene mindre bekymret for at det kan skje med dem.
Selvundersøkelse av brystkreft, som kan oppdage klumper og brystforandringer, er åpenbart noe alle kan gjøre. Men latinamerikanske / latinamerikanske kvinner søker ikke ofte lege for brystklumper.
Latinamerikanske / latinamerikanske kvinner er mer sannsynlig å søke omsorg for brystkreft i en nødssituasjon, når brystkreft i avansert stadium begynner å gi smerter. På dette stadiet er sykdommen vanligvis mindre behandlingsbar og har vanligvis en dårligere prognose.
Brystkreft stadierSykdomsstadium og prognose
Ikke bare har latinamerikanske / latinamerikanske kvinner lavere bruk av screening mammografi, men mange utsetter også oppfølging av unormale screeningtester. Den resulterende forsinkelsen i behandlingen av brystkreft hos latinamerikanske / latinamerikanske kvinner påvirker prognosen. Med tiden blir svulster større og er mer sannsynlig å spre seg til andre områder av kroppen, noe som krever mer omfattende behandling og gjør dem vanskeligere å utrydde.
Men det er andre faktorer i tillegg til forsinket oppmerksomhet som påvirker brystkreftprognosen hos spanske / latino kvinner.
Forskjeller i sykdommen
Latinamerikanske / latinamerikanske kvinner er mer sannsynlig å utvikle brystkreft før overgangsalderen. Brystkreft har mer aggressive trekk hos latinamerikanske / latino-kvinner, enten premenopausal eller postmenopausal, enn hos andre.
Funksjoner av brystkreft hos latinamerikanske / latino kvinner inkluderer:
- Avansert stadium: Kreftstadiet beskriver hvor betydelig brystkreft er og hvor langt den har spredt seg. Avansert stadium kreft er stor og kan ha metastasert (spredt seg til andre vev).
- Høyere karakter: Brystkreft karakter beskriver kreftens mikroskopiske trekk, inkludert hvor raskt cellene formerer seg og hvor forskjellige de er fra normale brystceller. Brystkreft av høy grad er mer sannsynlig å vokse, spre seg raskt og komme igjen etter behandling enn lavgradig kreft.
- Hormonreseptor negativ (HR-): Brystkreft som har østrogen eller progesteron hormonreseptorer kan krympe med medisiner. Latinamerikanske / latinakvinner har en tendens til å ha HR- brystkreft, noe som ikke forbedres med hormonmodifiserende medisiner.
- Human epidermal growth factor receptor 2 positive (HER2 +): Et protein som kan påvises i brystkreftceller, HER2 er forbundet med en dårligere brystkreftprognose. Latinamerikanske / Latina kvinner er mer sannsynlig å få diagnosen HER2 + brystkreft enn andre.
Disse forskjellene har stor innvirkning på kvinnens behandlingsalternativer, bivirkninger av behandling og prognose. Det er ikke helt klart hvorfor brystkreft hos latinamerikanske / latino kvinner er mer aggressiv, og forhåpentligvis vil ytterligere studier avklare de beste behandlingene for denne typen kreft.
Behandling
Et annet problem for latinamerikanske / latinamerikanske kvinner er at det er mindre sannsynlighet for at de får passende og betimelig brystkreftbehandling sammenlignet med ikke-spanske hvite kvinner. Dette problemet kan ha en rekke medvirkende faktorer.
Forsinkelser i behandlingen eller utilstrekkelig behandling kan skyldes språkbarrierer, tilgang til helsetjenester og kostnader, eller en skjevhet fra helseteamets side. Det er også mulig at noen latinamerikanske / latinamerikanske kvinner kanskje ikke søker omsorg etter å ha fått diagnosen brystkreft.
Mange kvinner, uavhengig av rase eller etnisitet, er bekymret for bivirkningene av behandlingen (f.eks. Kvalme, hårtap, oppkast og redusert energi), noe som kan hindre dem i å søke det. Det er mulig at bivirkninger relatert til utseende kan være av spesiell bekymring for Latina-kvinner, da 75 prosent sier at det å se best mulig ut er en viktig del av deres kultur, ifølge en Univision-studie om Latina holdninger og atferd knyttet til skjønnhet.
Når det gjelder en befolkning av individer, kan gruppen ha noen felles kjennetegn, men hver enkelt kvinne, hennes familie og helsevesenet kan ha et unikt sett med problemer som påvirker medisinsk og kirurgisk behandling av brystkreft.
Løsninger
Latinamerikanske / latinamerikanske kvinner reagerer godt på samfunnbaserte programmer for bevissthet om brystkreft, noe som fører til bedre resultater. Dette gjelder spesielt når programmer ledes av latinamerikanske / latinamerikanske kvinner, spesielt overlevende som kan snakke om behovet for tidlig oppdagelse og behandling.
Å ha sykehuspasientnavigatorer som følger pasienter fra diagnose gjennom behandling, sørger for at de holder avtaler og hjelper dem med å navigere i et komplisert helsesystem, kan hjelpe kvinner med å følge behandlingsregimet. Tospråklige navigatører kan forbedre kommunikasjonen mellom kirurgen og onkologen og kvinnen (så vel som familien hennes), noe som bidrar til å redusere kvinnens angstnivå.
Et ord fra veldig bra
Hvis helsevesenet og støtten til latinamerikanske / latinakvinner med brystkreft skal forbedres, må oppsøkende bevissthet om brystkreft skje i lokalsamfunn der latinamerikanske / latinakvinner samles til møter eller sosiale arrangementer, for eksempel skoler, bedehus og samfunnssentre. Materialer må være i spansk og samfunnspedagoger, helst overlevende, må ideelt sett være etnisk og kulturelt samsvar med kvinnene som bor i disse samfunnene.