Sikkerheten ved justeringer av kiropraktikk

Kiropraktikkjustering, også kalt spinal manipulasjon, er en prosedyre utført av en kiropraktor ved hjelp av hendene eller små instrumenter for å påføre kontrollert kraft på en ryggledd. Målet er å forbedre ryggbevegelsen og den fysiske funksjonen i hele kroppen. Kiropraktikkjustering anses generelt som trygt når den utføres i riktig tilstand av noen som er skikkelig opplært og lisensiert til å praktisere kiropraktikk. Komplikasjoner er sjeldne, men de er mulige. Lær mer om både fordeler og risiko.

Justering av kiropraktikk

En av de viktigste grunnene til at folk søker kiropraktisk behandling, er fordi det er en helt medisinfri behandling. Noen som arbeider med leddsmerter, ryggsmerter eller hodepine, kan vurdere å besøke kiropraktor.

Målet med justering av kiropraktikk er å gjenopprette normal leddfunksjon og muskelbalanse. Behandlinger antas å redusere stress på immunforsvaret, og redusere potensialet for sykdom. Kiropraktisk omsorg tar sikte på å adressere hele kroppen, inkludert en persons evne til å bevege seg, utføre og til og med tenke.

Hva forskning viser

Mange lurer på hvor nyttig kiropraktisk omsorg er i behandling av år med traumer og dårlig holdning. Det har vært mange studier som viser de terapeutiske fordelene med kiropraktisk behandling.

Isjias

Isjias er en type smerte som påvirker isjiasnerven, den store nerven strekker seg fra korsryggen ned på baksiden av bena. Andre naturlige terapier gir ikke alltid lettelse, og de fleste ønsker å unngå steroidinjeksjoner og kirurgi, så de henvender seg til kiropraktisk pleie.

En dobbeltblind rettssak rapportert iRyggjournalsammenlignet aktive og simulerte kiropraktiske manipulasjoner hos personer med isjiaserver. Aktive manipulasjoner involverte pasienten å legge seg ned og motta behandling fra en kiropraktor. Stimulerte manipulasjoner involverte elektrisk muskelstimulering med elektroder plassert på huden for å sende elektriske pulser til forskjellige deler av kroppen.

Forskerne bestemte at aktiv manipulasjon ga flere fordeler enn stimulert. Menneskene som fikk aktive manipulasjoner opplevde færre dager med moderat eller alvorlig smerte og andre isjiasymptomer. De hadde også større sannsynlighet for redusert smerte og isjias, men suksessraten var fortsatt lav, 26% og 55%. De rapporterte heller ingen bivirkninger. Imidlertid bør det bemerkes at pasienter med signifikante ryggradstilstander som spondylolistese, kroniske korsryggsmerter eller diskbråkk som ble ansett å trenge kirurgi ikke ble inkludert som pasienter i studien. Derfor kan disse resultatene ikke gjelde for alle typer isjias og / eller ryggsmerter, og kan gjenspeile beskjedne forbedringer. Videre inkluderte denne studien en type manipulasjon, og reflekterer kanskje ikke effekten av alle typer manipulasjoner.

Nakkesmerter

En studie rapportert iAnnaler for indremedisinså på forskjellige terapier for behandling av nakkesmerter. De delte 272 studiedeltakere i tre grupper: en som fikk spinal manipulasjon fra en kiropraktikkleder, en andre gruppe som fikk reseptfrie smertestillende midler, narkotika og muskelavslappende midler. , og en tredje gruppe som gjorde hjemmeøvelser.

Etter 12 uker rapporterte pasienter 75% smertereduksjon, med den kiropraktiske behandlingsgruppen som oppnådde mest forbedring. Cirka 57% av kiropraktikkgruppen oppnådde smertereduksjon, mens 48% fikk smertereduksjon etter trening, og 33% fra medisiner.

Imidlertid, 52 uker etter behandling, var andelen pasienter som rapporterte fullstendig reduksjon i smerte bare 27% med spinal manipulasjon, og klarte seg bedre med 37% i gruppen som gjennomgikk hjemmeøvelser.

For lindring av akutte eller subakutte nakkesmerter var spinal manipulasjon og hjemmeøvelser like effektive, og begge var mer effektive enn medisinering alene.

Hodepine

Cervikogen hodepine og migrene blir ofte behandlet av kiropraktorer. Cervikogen hodepine kalles ofte sekundær hodepine fordi smerte vanligvis henvises fra en annen kilde, vanligvis nakken. Migrene hodepine forårsaker alvorlige, bankende smerter og oppleves vanligvis på den ene siden av hodet. Det er få ikke-medisinske alternativer for å håndtere begge typer kronisk hodepine.

Forskning rapportert iJournal of Manipulative and Physiological Therapeuticsforeslår kiropraktisk pleie, spesielt spinal manipulasjon, kan forbedre migrene og cervikogen hodepine.

Smerte i korsryggen

Studier har vist kiropraktisk behandling, inkludert spinal manipulasjon, kan gi lindring fra mild til moderat korsryggsmerter. I noen studier har spinal manipulasjon blitt sammenlignet med andre standardbehandlinger, inkludert trening eller smertestillende medisiner, for visse typer ryggsmerter.

En gjennomgang fra 2011 av 26 kliniske studier så på effektiviteten av forskjellige behandlinger for kroniske korsryggsmerter. Det de fant var bevis på at spinal manipulasjon kan være like effektiv som andre behandlinger som trening for å redusere ryggsmerter og forbedre funksjonen. Forfatterne rapporterte imidlertid også at det også var bevis for at det kanskje ikke var mer effektivt enn placebo. Ytterligere studier er nødvendig for å forstå den virkelige effekten av spinal manipulasjoner mot korsryggsmerter.

Sikkerhet

Risiko og bivirkninger forbundet med justeringer av kiropraktikk kan omfatte:

• Hodepine
• Utmattelse
• Ubehag i kroppsdeler som ble behandlet

Sjeldne, men alvorlige risikoer forbundet med kiropraktisk justering inkluderer:

• Hjerneslag
• Cauda equina syndrom, en tilstand som involverer klemte nerver i den nedre delen av ryggmargen som kan føre til permanent lammelse
• Forverring av hernierte skiver

I tillegg til effektivitet har forskning fokusert på sikkerheten til kiropraktiske behandlinger, hovedsakelig spinal manipulasjon.

En 2017 gjennomgang av 250 artikler så på alvorlige bivirkninger og godartede hendelser assosiert med kiropraktisk behandling. Basert på bevisene forskerne gjennomgikk, utgjorde alvorlige bivirkninger en av hver to millioner ryggmanipulasjoner til 13 per 10.000 pasienter.Alvorlige bivirkninger inkluderte ryggmargsskader inkludert paraplegi eller quadriplegia, forverring av diskbråkk og cervikale arterielle slag (disseksjon av noen av arteriene i nakken).

Godartede hendelser var vanlige og forekom hos 23-83%, inkludert mer smerte, stivhet og hodepine, men de fleste løste seg innen 24 timer.

Forskerne bekreftet at alvorlige bivirkninger var sjeldne og ofte relatert til andre eksisterende forhold, mens godartede hendelser er mer vanlige.

En andre 2017-gjennomgang så på 118 artikler og fant ofte beskrevne bivirkninger, inkludert hjerneslag, hodepine og vertebral arteriedisseksjon (cervikal arteriell hjerneslag). 46 prosent av anmeldelsene bestemte at spinal manipulasjon var trygg, mens 13% rapporterte at det var skadelig. De resterende studiene var uklare eller nøytrale. Selv om forskerne ikke ga en samlet konklusjon, konkluderte de med at alvorlige bivirkninger etter manipulasjon kan være betydelige, og at det eksisterer en viss risiko.

Et ord fra veldig bra

Når kiropraktorer er riktig trent og lisensiert, anses kiropraktisk pleie generelt å være trygt for noen forhold. Det anbefales imidlertid ikke for pasienter med osteoporose, ryggdeformiteter, ryggradskreft, økt risiko for hjerneslag og mer alvorlige tilstander som kan kreve kirurgi. Det kan forventes milde bivirkninger og inkluderer midlertidig ømhet, stivhet og ømhet i det behandlede området. Imidlertid vil du fortsatt gjøre undersøkelsene dine. Be om henvisning fra legen din. Se på kiropraktorens nettsted, inkludert pasientanmeldelser. Møt med kiropraktoren for å diskutere deres behandlingspraksis og spørre om mulige bivirkninger knyttet til behandling.

Hvis du bestemmer deg for at en kiropraktor ikke er noe for deg, kan et annet alternativ være å oppsøke en osteopatisk lege. Osteopater er fullt lisensierte leger som kan praktisere alle medisinområder. De har fått spesiell opplæring i muskuloskeletalsystemet, som inkluderer manuelle justeringer, myofascial frigjøring og annen fysisk manipulering av bein og muskelvev.