For å forstå nyrefunksjonstester, også kjent som et nyrepanel, er det viktig å forstå hva nyrene gjør. Nyrene filtrerer blodet og fjerner uønsket avfall fra blodet. De fjerner også overflødig vann fra kroppen, og hjelper til med å regulere blodtrykket og væskebalansen i kroppen.
Når nyrene fungerer bra, er det veldig lite uønsket avfall i kroppen. Når disse avfallsnivåene i blodet begynner å klatre, kan de indikere at nyrene ikke lenger fungerer så bra som de burde.
Westend61 / Getty ImagesHvorfor utføres nyrefunksjonstester
Nyrefunksjonstester utføres av en rekke årsaker, inkludert noe så enkelt som en årlig kontroll, eller det er mistanke om urinveisinfeksjon. De kan også utføres hvis en person er syk og en diagnose ikke har blitt stilt, som en screeningtest for en pasient som planlegger eller blir frisk etter kirurgi, eller som en måte å spore nyresykdom på. Urinveisinfeksjoner er vanlige etter operasjonen, og noen pasienter opplever nyresvikt etter en prosedyre, så disse testene blir ofte utført på pasienter som kommer seg etter operasjonen.
Nyrefunksjonstester er en pålitelig måte å teste nyrene på, men det er viktig å huske at de også kan endre seg dramatisk med sykdom eller dehydrering. Mange individer kan ha et akutt (midlertidig) problem med nyrene som løser seg etter å ha fått væske eller annen behandling.
Vanlige nyrefunksjonstester
Det er mange nyrefunksjonstester der ute, men bare noen få har resultater du kan stole på - oppført nedenfor.
Urinalyse
Urinalyse er den vanligste og grunnleggende testen som utføres på urin, og regnes ikke strengt tatt som en nyrefunksjonstest, men er en undersøkelse av urin. Det brukes til å oppdage urinveisinfeksjoner, tilstedeværelse av blod og protein i urinen. Denne testen kan ofte utelukke behovet for videre testing eller kan være et tegn på at flere tester bør utføres.
Blod er ikke normalt i urinen, men kan være et resultat av en kvinnes menstruasjonssyklus. Protein er heller ikke typisk i urinen. Begge disse kan være til stede under en urinveisinfeksjon.
For denne testen samles en liten urinprøve, vanligvis ved bruk av "ren fangst" -metoden, der personen begynner å urinere og deretter samler en urinprøve fra midten av urinstrømmen. En urinanalysepeilepinne gir en grov tilnærming av blod i urinen, mens mikroskopisk analyse teller nøyaktig hvor mange røde blodlegemer som er tilstede i det undersøkte "høykraftfeltet."
Serumkreatinin
Normale laboratorieverdier: Menn: .7-1.3, Kvinner: .6-1.1 mg / dl
Denne testen er en blodprøve som ser på hvor mye kreatinin som er i blodet. En av de viktigste funksjonene til nyrene er å fjerne kreatinin, som er avfallsproduktet fra muskelnedbrytning, fra blodet. For mye kreatinin i blodet kan bety at nyrene ikke utfører jobben sin. Svært høye nivåer av kreatinin kan bety at pasienten opplever nyresvikt, som kan være en midlertidig tilstand eller et permanent problem.
Anslått glomerulær filtreringshastighet
Normal laboratorieverdi 90-120 ml / minutt, 60 ml / minutt eller mindre indikerer at nyreskade kan være til stede
Nyrer kan filtrere opptil 150 liter blod hver dag i kroppen til den gjennomsnittlige voksne. Estimated Glomerular Filtration Rate (EGFR) er en måte å estimere nyrenes evne til å filtrere blod ved å bruke en formel som inkluderer kreatininnivå, kan et laboratorium estimere antall liter blod nyrene filtrerer.
BOLLE
Normal laboratorieverdi: 7-21 mg / dL
BUN, eller Blood Urea Nitrogen test, er en annen måte å avgjøre om nyrene filtrerer blodet. Urea-nitrogen er normalt i blodet i små nivåer, men høyere nivåer kan indikere at personen har nyreproblemer.
24-timers urinprøve eller tidsbestemt urinprøve
Denne testen krever at urin samles opp i hele 24 timer, det er andre variasjoner av denne testen som krever at urin samles opp i 4 timer, 12 timer eller annen tid. Nyrefunksjon kan svinge i løpet av en dag, så denne testen gir en titt på den gjennomsnittlige funksjonen til nyrene. Hos pasienter med nyrestein kan spesielle urinsamlinger av urin gi informasjon om hvorfor nyrestein dannes (for eksempel litolink).
Laboratoriet gir vanligvis pasienten en kanne som oppbevares i kjøleskapet mens prøven blir samlet inn. Testen begynner med å kaste den første urinen i løpet av 24 timer og samle hver prøve som følger. På slutten av 24-timersperioden, bør pasienten forsøke å tømme blæren en siste gang og samle prøven.
For mange pasienter er det en utfordring å huske å samle urinen hver gang, og det kan føre til at testen startes på nytt etter at en prøve er spylt. Noen personer vil legge igjen en påminnelse festet på toalettlokket, slik at de ikke glemmer å samle urinen hver gang.
