Å takle Hodgkin lymfom

Fra diagnoser til etterbehandling (overlevelse), vil mestring av Hodgkin-lymfom (HL) sannsynligvis kreve å kreve en trifekta av verktøy - følelsesmessig støtte for å håndtere diagnosesjokk og strenghet i behandlingen; strategier for å lindre fysiske symptomer og bivirkninger; og avhengighet av andre mennesker for å gi støtte.

Dragon Images / Getty Images

Følelsesmessig

Å takle kreft er som en utholdenhetsutfordring med sporadiske spurter. Når du først blir diagnostisert, er det beste første trinnet (mesteparten av tiden) å ta et øyeblikk for å få pusten. Derfra:

Lær så mye du kan om sykdommen din: Dette kan gi styrke i en tid da du sannsynligvis vil føle deg engstelig og som om du har mistet kontrollen over livet ditt. Praktisk sett vil selvkunnskap tillate deg å være et aktivt medlem av ditt kreftomsorgsteam og en talsmann for din omsorg. Se etter solid informasjon på nettet og still legen din mange spørsmål.

Ta med deg en venn eller et pålitelig familiemedlem til medisinske avtaler, ikke bare for å gi følelsesmessig støtte, men også for å stille spørsmål du kan synes er vanskelig og ta nøye notater.

Tillat deg selv å føle følelsene dine: De vil sannsynligvis ping-pong overalt, og det er normalt.

Finn noen du kan være "ekte" med: Dette kan være et familiemedlem eller, enda bedre, en medfølende og nivåhøy venn som du kan dele tankene dine med. Imidlertid, gitt depresjon og angst er vanlig for mennesker med kreft, kan en terapeut være best av alt. Legen din kan være i stand til å henvise deg til en rådgiver som spesialiserer seg på onkologi og har en fungerende kunnskap om utfordringene du står overfor. Mange kreftbehandlingssentre har også fagpersoner innen mental helse.

Fysisk

Hodgkin-lymfom gir få symptomer, men alle typer kreft har en tendens til å gjøre folk for slitne, men ofte ikke i stand til å sove godt. HL har også en tendens til å forårsake kløende hud. Behandling av HL - nemlig cellegift og, hvis det er nødvendig, strålebehandling - har vanlige bivirkninger som kan være ubehagelige, upraktiske og følelsesmessig utfordrende.

Sykdomsbivirkninger

Ofte kan ubehag og andre symptomer som oppleves under kreftbehandling både skyldes sykdommen og behandlingen. Hold legen din oppdatert om hva du går gjennom, slik at du sammen kan komme inn på kilden til eller kildene til symptomene dine.

Søvnproblemer

Å få tilstrekkelig hvile er ekstremt viktig for helbredelse, men mange mennesker med HL takler kreftrelatert søvnløshet. Snakk med legen din om behandlinger for søvnproblemer du kan ha. Tretthet kan skyldes sykdom så vel som anemi forårsaket av undertrykkelse av beinmarg (en vanlig bivirkning av cellegift).

La legen din vite hvor sliten du har vært, slik at de kan utelukke behandlingsårsaker som anemi, lave oksygennivåer i blodet, søvnapné eller medisiner. For din del er å få nok søvn, spise vanlige, næringsrike måltider, få moderate mengder trening og nå ut til hjelp fra andre, alle måter å takle ekstrem tretthet på.

Kløende hud

Omtrent 30% av mennesker med Hodgkin-lymfom utvikler en vedvarende og veldig irriterende kløe. Å få lindring fra den såkalte "Hodgkin-kløen" kan være utfordrende: Noen mennesker får hjelp av medisiner som antidepressiva og antihistaminer. Alternative terapier (massasje, akupunktur og medisiner) kan også være nyttige.

Behandling Bivirkninger

Hodgkin-lymfom behandles vanligvis med cellegift og noen ganger oppfølgingsstråling. Du kan kanskje møte følgende:

Kvalme og oppkast

En gang en av de mest fryktede bivirkningene av kjemo, har disse ubehagelige symptomene blitt mindre alvorlige og mindre vanlige for mange med kreft, takket være moderne medisiner formulert for å være mindre plagsomme for mage-tarmsystemet. Mange mennesker har nå lite eller ingen cellegift- indusert kvalme.

For de som gjør det, er det ganske mange kvalmemedisiner som legen din kan forskrive for deg; noen kan gis i kombinasjon. Eksempler inkluderer:

• Emend (aprepitant)
• Dekadron (deksametason)
• Anzemet (dolasetron)
• Kytril (granisetron)
• Droperidol (haloperidol)
• Ativan (lorazepam)
• Reglan (metoklopramid)
• Zofran (ondansetron)
• Aloxi (palonosetron)
• Compazine (proklorperazin)
• Fenergan (prometazin)

I økende grad gis det cannabinoider for å forebygge og lette kvalme og oppkast forårsaket av cellegift, ifølge National Cancer Institute (NCI), så det kan være verdt å utforske tilgjengeligheten av lovlig medisinsk marihuana i din tilstand med legen din. I mellomtiden kan du ta ikke-farmasøytiske tiltak for å forhindre gastrointestinalt ubehag under cellegift.

10 måter å forhindre kvalme og oppkast under kjemo

1. Spis små, hyppige måltider.
2. Ikke drikk væske under måltidene, men drikk mye væske i mellom.
3. Ikke spis mat som er fettete og inneholder mye fett før behandlingsøktene.
4. Etter å ha spist, hold deg oppe i en halv time.
5. Lagre favorittmatene dine når du er ferdig med cellegift.
6. Unngå lukt som får deg til å føle deg kvalm.
7. Bruk klær som er løse rundt magen.
8. Ikke røyk (enda bedre, spar vanen helt).
9. Ikke trene rett etter å ha spist.
10. Gjør miljøet og maten så estetisk som mulig.

Vekttap

Visse bivirkninger av cellegift, for eksempel smaksendringer (munn i metall) og sår i munnen, kan gjøre det vanskelig å spise på et tidspunkt da det er viktig å ta i seg mange kalorier og næringsstoffer. overvinne disse problemene, for eksempel oppskrifter på myk mat du kan tilberede hjemme og kjøpte flytende kosttilskudd.

Hårtap

Dette kan være en plagsom bivirkning av cellegift, og velmenende "Det vil vokse raskt" kommentarer vil sannsynligvis ikke hjelpe. Det er måter å takle, fra å ha en parykk laget av ditt eget hår før den faller ut, eller kjøpe en laget av menneskehår til å omfavne det vakre skjerfet eller den attraktive hatttilnærmingen.

Du kan snakke med legen din om alternativer for å forhindre hårtap fra cellegift, men de fleste gir i beste fall blandede resultater. Faktisk er en, hodebunnsavkjøling, ikke tilrådelig for personer med blodrelatert kreft som Hodgkin lymfom.

Blåmerker

Også relatert til effekten av kjemo på beinmarg er en tilstand som kalles trombocytopeni der det er redusert antall blodplater i blodet. Symptomene inkluderer lette blåmerker eller røde flekker på huden, leddsmerter og muskelsmerter, utvendig blødning (for eksempel fra nesen eller tannkjøttet når du pusser tennene). I sjeldne tilfeller kan indre blødninger oppstå.

Bortsett fra noen få medisinske tilnærminger til behandling av trombocytopeni (legens samtale), kan det være nyttig å spise rikelig med matvarer rik på vitamin B12, folat og jern - næringsstoffer som er viktige for produksjonen av sunne blodplater. Merk at det er best å øke næringsstoffene med mat, da noen kosttilskudd kan forstyrre effektiviteten av kreftbehandlinger.

Senket immunitet

Kjemoterapi øker risikoen for infeksjon ved å senke antall hvite blodlegemer, og det er derfor viktig å ta de tiltak du kan for å unngå å bli syk:

• Hold deg unna folkemengdene.
• Hold deg borte fra venner og familie som er syke (de vil forstå at du må holde avstand til de har det bra igjen).
• Ikke bruk andres tannbørster, kjøkkenutstyr, drikkevarer eller sminke.
• Spis bare godt gjort kjøtt og fisk (ta en sushi-pause), og til og med egg (ingen rennende eggeplommer).
• Undersøk frukt og grønnsaker for tegn på ødeleggelse og vask produktene grundig.
• Ikke spis honning (den kan inneholde bakterien som forårsaker botulisme).
• Bruk separate skjærebrett for rå protein og grønnsaker.
• Hopp over buffé og salatbar på restauranter.
• Ikke spis moldy oster, for eksempel Stilton og blå, eller til og med brie.
• Vær forsiktig med kjæledyr: Få noen andre til å kaste søppelboksen eller hente hundebekk.
• Bruk en elektrisk barbermaskin i stedet for en barberhøvel for å redusere risikoen for et nick.
• Ta bad eller dusj hver dag.
• Bruk en myk tannbørste.
• Bruk engangshansker for å beskytte deg mot eksponering for potensielle patogener, for eksempel når du tørker av rennende nese.
• Vask hendene ofte og godt.

Strålingsdermatitt

Stråling brukes noen ganger etter cellegift mot Hodgkin lymfom. Blant de vanligste bivirkningene er en konstellasjon av hudsymptomer som ligner på overeksponering for solen, som rødhet, kløe og tørrhet, kjent som strålingsdermatitt.

Vanligvis helbreder huden raskt når behandlingen er fullført, selv om berørte områder kan forbli litt misfargede (som en solbrun). Inntil da er det enkle måter å håndtere ubehaget på:

• Bade eller dusje i lunkent vann.
• Ikke bruk en varmepute på området.
• Ikke bruk duftende såper, parfymer, kremer, deodoranter, kosmetikk eller kremer på det behandlede området med mindre legen din har godkjent det.
• Bruk løse klær rundt behandlingsområdet for å forhindre irritasjon fra stoff som gnuer mot huden din.
• Hold deg utenfor solen (og absolutt ikke gå til en solarium) - selv etter at strålebehandling er avsluttet.
• Prøv å ikke klø, uansett hvor kløende huden din er.

Hvis du er veldig ukomfortabel, fortell legen din, som kanskje kan ordinere en salve eller krem ​​for å redusere ubehag.

Ikke påfør krem ​​eller andre aktuelle produkter på huden din to timer før eller to timer etter strålebehandling (med mindre legen din har instruert om det), da dette kan forstyrre mengden stråling som kommer inn i kroppen din.

Stråling lungebetennelse

Med stråling til brystet er betennelse i lungene, strålingspneumonitt, ganske vanlig. Heldigvis er denne bivirkningen relativt enkel å behandle. Forsikre deg om at du gir legen din beskjed hvis du merker hoste eller kortpustethet, da ubehandlet strålingspneumonitt kan føre til permanent lungefibrose uten behandling. Stråling til underlivet kan forårsake kvalme, og vanligvis også føre til permanent infertilitet.

Nedsatt fruktbarhet

Kjemoterapi kan skade eller til og med ødelegge reproduksjonsstrukturer, noe som kan påvirke fruktbarheten hos både menn og kvinner, samt øke risikoen for fosteravvik hvis graviditet oppnås.

Så ødeleggende som dette utsikten kan være, med pre-behandlingsplanlegging kan reproduktive bivirkninger av kjemo overvinnes. For menn er det beste alternativet å fryse sunn sæd (kryokonservering). Selv om det er litt mer komplisert, kan kvinner fryse embryoer. Å fryse egg er en mindre etablert teknologi, men kan i noen tilfeller fungere.

En fertilitetsspesialist eller perinatolog (en lege som spesialiserer seg i å ta vare på kvinner som har hatt kreft) kan hjelpe deg med å forstå alternativene dine og lindre angsten din.

Sosial

De fleste kreftsyke har familie og venner som ønsker å hjelpe, men det kan være vanskelig å få den hjelpen. Noen vanlige årsaker:

• Du liker vanligvis å gjøre ting for deg selv.
• Du vil ikke være en byrde.
• Din familie og venner er opptatt med sine egne liv.
• Du vil ikke føle deg gjeldsfull.
• Du vil ikke gi opp kontrollen som følger med å kunne håndtere alt selv.

Hvis noen av disse stemmer for deg, kan det hjelpe å huske at du ikke vil nøle med å tilby hjelp eller støtte til en venn eller en som er taklet kreft. Når du husker dette, kan det være lettere å føle deg skyld ved å lene deg på de som ønsker å være der for deg.

Støttegrupper gir muligheten til å samhandle med et samfunn av mennesker som står overfor de samme utfordringene du er. Onkologen eller kreftbehandlingssenteret ditt kan være i stand til å koble deg til en lokal gruppe spesielt for pasienter med Hodgkin-lymfom eller en hvis medlemmer er på samme kreftstadium som deg (for eksempel nylig diagnostisert).

Nettsamfunn og andre ressurser kan også gi støtte. For eksempel har Leukemia & Lymphoma Society (LLS) en veletablert online støttegruppe, samt et peer-to-peer-program som samsvarer med nye pasienter med trente frivillige som har vært gjennom prøvingen med å ha lymfom.

Praktisk

Fra dagen du er diagnostisert til godt etter at du er ferdig med behandlingen, men fortsatt besøker legen din regelmessig for oppfølgingsundersøkelser, vil Hodgkin-lymfom ha en konkret innvirkning på økonomi, arbeid og dagligliv.

Økonomi

Selv med den mest omfattende helseforsikringsplanen, kan kreft tømme ressursene dine. Det første du bør gjøre etter å ha blitt diagnostisert, er å gjennomgå retningslinjene dine (eller få en pålitelig venn eller kjæreste til å gjøre det) for å være sikker på at du forstår viktige detaljer, for eksempel hvilke prosedyrer og behandlinger som vil bli dekket, i hvilken grad og om du ' Jeg trenger forhåndstillatelse.

Hvis du er forsikret, trenger du hjelp til å betale for omsorgen. Hvis du ikke har helseforsikring, kan minst en viss grad av økonomisk støtte være tilgjengelig for deg fra andre kilder. Kreftsenteret der du får omsorg, bør kunne peke deg mot levedyktige alternativer.

Du kan også være i stand til å få økonomisk hjelp gjennom en veldedig organisasjon og blodkreft. For eksempel har både Lymphoma Research Foundation og LLS tilskudd og programmer for å hjelpe lymfompasienter med utgifter knyttet til behandling.

Arbeid

Hvis du og legen din føler at du kan fortsette arbeidet under behandlingen for Hodgkin-lymfom, snakk med arbeidsgiveren din om eventuelle innkvartering du trenger. Cellegift kan for eksempel være utmattende, og du kan dra nytte av en kortere arbeidsdag.

Noen arbeidsplasser er påkrevd av statlig eller føderal lov for å tillate ansatte å gjennomgå behandling for en større medisinsk tilstand for å jobbe en fleksibel tidsplan. Ta kontakt med statens arbeidsdepartement for detaljer.

Andre informasjonskilder inkluderer Americans with Disabilities Act og Family and Medical Leave Act.

Dagliglivet

Hvis du finner ut at du trenger hjelp med daglige forhold som måltider eller transport til legeavtaler utover det din familie og venner kan tilby, kan du be kreftsenteret om å lede deg til lokale organisasjoner som gir denne typen hjelp.

Du kan også ta kontakt med CancerCare, en nasjonal organisasjon som gir gratis, profesjonell hjelp til kreftpasienter. På nettstedet finner du en Helping Hand-funksjon som lar deg søke etter spesifikke typer hjelp basert på krefttype og postnummer.

CancerCare er også en utmerket kilde til spesifikk informasjon om lymfom, økonomisk hjelp og mer.

Et ord fra veldig bra

Hodgkin lymfom er sjelden og kan herdes. Foruten å komme igjennom virkningen av å bli diagnostisert og gjennomgå behandling, er det viktig å se frem til livet etter opplevelsen - en periode ofte referert til som overlevende. Mange onkologer og kreftbehandlingssentre tilbyr kreftrehabiliteringsprogrammer designet for å hjelpe mennesker med å ha en positiv "ny normal" når behandlingen er ferdig og for å forberede dem, for eksempel for muligheten for sekundær kreft eller til og med hjertesykdom relatert til kreftbehandling. Snakk med din onkolog og så vel som andre som har overlevd Hodgkin lymfom om å navigere i ditt eget liv etter behandlingen.