Oversikt over malocclusion

Malokklusjon er et begrep som ofte brukes av kjeveortopeder, som ganske enkelt betyr at tennene ikke er justert slik de skal være. De øvre tennene skal lande litt over de nedre tennene når en person biter tennene sammen. Hver molar skal passe ordentlig i sporene til motsatt molar (øvre montering i nedre molar og omvendt).

Hvorfor er dette viktig? Selv om mange foretrekker at de øvre og nedre tennene passer ordentlig sammen for estetiske (visuelle) formål, er dette også optimal plassering av tennene, da det forhindrer tannproblemer, som forandring av tennene.

En person med maloklusjon konsulterer ofte en kjeveortoped direkte eller etter å ha fått henvisning fra en generell tannlege. Kjeveortopeder er tannleger som har spesialisert opplæring i å korrigere og forhindre uregelmessige tenner, korrigere en unormal bite og problemer som oppstår med kjever (som TMJ). Ytterligere typer spesialisert opplæring som kjeveortopeder har inkluderer diagnostisering av uregelmessigheter i ansiktsstruktur samt ansiktsavvik.

Symptomer

Symptomene på maloklusjon varierer avhengig av klassifisering, men noen vanlige symptomer kan omfatte feiljusterte tenner, unormale tegn på slitasje på tyggeoverflater på tennene, problemer med å tygge eller bite mat, munn- eller kjevepine og / eller ofte bite innsiden av kinn når du tygger. I tillegg kan en person ha en misdannelse i ansiktsegenskapene og til og med utvikle en lisp (eller andre taleproblemer).

Årsaker

Det er ingen eneste årsak til maloklusjon. Mange ganger er maloklusjon arvelig. Den underliggende årsaken kan være en størrelsesforskjell mellom over- og underkjeven, eller det kan skyldes tommesuging (etter fem år). Formen på kjeven kan være årsaken til malokklusjon, eller det kan skyldes en fødselsskade i munnen - for eksempel leppe eller kløft i ganen.

Barn som har svært lite mellomrom mellom babytennene har høy risiko for maloklusjon fordi det ofte ikke er nok plass når de permanente tennene kommer inn. Malokklusjon kan oppstå på grunn av:

• overbefolkning av tenner
• et unormalt bittemønster
• tommel suger
• bruk av smokk eller langvarig bruk av en flaske til babyer (eldre enn tre år)
• tilstedeværelsen av ekstra tenner
• mistede tenner (fra ulykker eller skader)
• berørte tenner (for eksempel berørte visdomstenner)
• unormalt formede tenner
• dårlig passende kroner, tannlegeapparater, holdere eller seler
• ekstra tenner
• kjevebrudd eller en feiljustert kjeve (fra en ulykke eller skade)
• svulster i munnen eller kjeven

Maloklusjonskategorier

Det er forskjellige typer malokklusjon, derfor er flere kategorier identifisert.

Klasse 1 Malokklusjon

Dette er den vanligste typen malokklusjon der bittet er normalt, men tennene overlapper litt lavere tenner enn de normalt burde.

Klasse 2 Malokklusjon

Dette blir ofte referert til som en overbitt. Dette skjer når overkjeven og tennene overlapper bunnen av tennene.

Klasse 3 Maloklusjon

Klasse 3 blir ofte referert til som underbitt eller prognatisme (i tannterminologi). Denne typen malokklusjon skjer når underkjeven stikker fremover, og får de nedre tennene til å overlappe de øvre tennene.

Hver type maloklusjon krever en annen type kjeveortopedisk enhet for å løse problemet. Det er flere vanlige typer maloklusjoner, inkludert:

Overbefolkning

Dette er en vanlig type maloklusjoner forårsaket av mangel på plass som resulterer i overlappende, skjeve tenner. Dette er den vanligste typen malokklusjon som ber voksne om å søke kjeveortopedisk behandling.

Overjet

Dette blir når de øverste tennene strekker seg for langt utover bunnen horisontalt. Denne tilstanden regnes ikke som en overbitt; det kan føre til problemer med normal spising og tale.

Overbitt

Denne typen maloklusjon oppstår når overlappingen av de nedre fortennene strekker seg utover det som anses som normalt. Hvis denne typen problemer er alvorlige, kan det føre til at fortennene treffer tannkjøttet når en person biter tennene sammen.

Kryssbit

Dette skjer når de øvre tennene biter ned i de nedre tennene; det kan forekomme på den ene eller begge sider av kjeven og kan involvere de fremre (fremre) eller bakre (bakre) tennene.

Fremre tverrbit

Dette er også kjent som underbitt, dette er et kryssbitt som påvirker fortennene.

Avstand

Dette innebærer åpne mellomrom mellom en eller flere tenner. Det kan være forårsaket av manglende tenner, tungetrykk, for små tenner, tommelsuging eller en påvirket tann som ikke klarer å bryte ut normalt gjennom tannkjøttet.

Åpne Bite

Dette skjer når fortennene ikke overlapper ordentlig de nedre tennene (foran kalles dette anterior open bite).

Diagnose

Malocclusion blir vanligvis offisielt diagnostisert av tannlegen eller kjeveortopeden. Prosedyrer som hjelper til med å diagnostisere malokklusjon, kan omfatte røntgenstråler, avtrykk (avtrykk av tennene som helles med gips for å lage en modell av munnen - dette brukes til å evaluere malokklusjon) og digitale skanninger av tennene og bitt. En riktig diagnose er avgjørende for å etablere behandlingsmål.

Behandling

Den nøyaktige typen behandling som bestilles for maloklusjon bestemmes av behandlende tannlege eller kjeveortoped på individuell basis. Flere faktorer vurderes, inkludert alder på personen / barnet, deres generelle helse, deres medisinske historie, samt alvorlighetsgraden av tilstanden.

I tillegg tas personens toleranse overfor pasienten til å tåle ulike behandlingsmetoder (inkludert prosedyrer og terapier) tatt i betraktning i tillegg til pasientens eller foreldrenes forventninger.

Behandling for malokklusjon gjøres ofte i faser.

For eksempel kan den innledende fasen innebære ekstraksjoner for å skape mer plass, den andre fasen kan omfatte seler, og den siste fasen kan innebære et funksjonelt apparat for å holde tennene på plass etter behandling.

Det er flere forskjellige behandlingsmetoder for malokklusjon, avhengig av typen malokklusjon og alvorlighetsgraden av problemet, disse inkluderer:

• faste apparater (seler) for å fikse feil tenneplassering
• tannutvinning for å lindre overbefolkning
• kapping, liming eller omforming av tenner
• kirurgi for å forkorte kjeve eller omforme den (utført av en maxillofacial kirurg)
• plater eller ledninger for å stabilisere kjevebenet
• avtakbare munnapparater for å opprettholde en ny posisjon av tennene (for eksempel etter tannregulering), eller i noen tilfeller for å fremme veksten av kjever for en forbedring av bittjusteringen

Et ord fra veldig bra

National Institutes of Health rapporterer at svært få mennesker har perfekt justerte tenner, men i de fleste tilfeller er malokklusjonen så liten at behandling ikke er nødvendig. Mange kjeveortopeder anbefaler å få en innledende konsultasjon innen syv år, hvis et barn mistenkes for å ha maloklusjon. Dette er når problemer som overbefolkning eller ujevnt bitt kan bli diagnostisert. Å vente for lenge kan føre til færre muligheter for behandling når barnet blir eldre.