Tegn og symptomer på Meniere's Disease

Meniere's sykdom er en årsak til svimmelhet, som er alvorlig svimmelhet som forårsaker en følelse av å være i balanse. Det er en forstyrrelse i det indre øret og det endolymfatiske systemet som ikke er helt forstått og vanligvis bare påvirker det ene øret. Meniere sykdom kalles ogsåidiopatiske endolymfatiske hydrops.

En teori er at Meniere's sykdom er forårsaket når det er en endring i volumet av væsker inne i labyrinten av det indre øret. Andre teorier inkluderer en virusinfeksjon som den skyldige eller et immunforsvar.

Symptomer

Symptomene på Meniere's sykdom varierer i alvorlighetsgrad fra person til person. Noen individer kan bli svekket av sykdommen, mens andre opplever symptomer bare en eller to ganger i året. Symptomer på Meniere's sykdom inkluderer:

• svimmelhet
• Tinnitus
• Svingende hørselstap
• Smerter eller trykk i ørene
• Kvalme og oppkast
• Svette
• Hodepine
• Magesmerter og diaré

I tillegg til disse symptomene er risikoen for fall og påfølgende skader høy med denne sykdommen. Symptomer har en tendens til å komme i bølger som varer fra to til fire timer og etterfulgt av en periode der personen føler seg utmattet og trenger å sove. Mellom "angrep" kan et individ ikke ha noen symptomer på en periode.

Diagnose

Diagnostisering av Meniere's sykdom kan være vanskelig siden svimmelhet er et symptom som overlapper mange andre tilstander, inkludert livstruende nevrologiske sykdommer som hjerneslag. En MR brukes ofte for å utelukke svulster eller annen unormal vekst.

En test kalt kalori-testing bestemmer balansen ved å skylle ørene med vann eller luft, noe som resulterer i rask øyebevegelse kalt nystagmus. I henhold til mønsteret for rask øyebevegelse, kan legen noen ganger tolke balanseforstyrrelsen.

Ulike hørselstester brukes til å diagnostisere Meniere's sykdom. Det er viktig å avgjøre om hørselstapet skyldes et problem i det indre øret eller om det er en funksjonsfeil i hørselenerven. For å gjøre dette kan funksjonen til hjernestammen registreres for å vise aktivitet i hørselsnerven. Elektrokochleografi er en test som kan registrere aktiviteten til det indre øret.

Behandlinger

Medisiner

Det er for tiden ingen kur for Meniere's sykdom, så behandlinger dreier seg om å lindre symptomer. Å bytte til et diett med lite salt og unngå koffein og alkohol kan være gunstig for å holde væskebalansen i sjakk og redusere det indre øretrykket.

Å eliminere visse medisiner som høyt blodtrykkspiller og allergimedisiner kan noen ganger hjelpe. Imidlertid kan høyt blodtrykk i seg selv bidra til symptomer. Stressreduksjon ser ut til å redusere alvorlighetsgraden av symptomene.

En metode for mennesker som har mislyktes i annen medisinsk behandling, er å injisere gentamicin, et antibiotikum, direkte i mellomøret. Noen medisiner som brukes til å behandle plutselige angrep inkluderer meclizin (Antivert) og lorazepam (Ativan). Det er også deksametason (Decadron) og Phenergan, en medisin mot kvalme. Andre kvalme medisiner som kan brukes inkluderer Compazine og ondansetron.

Noen medisiner kan brukes til å forhindre angrep eller i det minste redusere frekvensen. Disse inkluderer dyazid (Triamteren / HCTZ), Klonopin og diazepam (Valium).

Enheter, øvelser og prosedyrer

En behandling for å kontrollere symptomer kalles en Meniett-enhet. Selv om selve enheten ikke trenger å installeres kirurgisk, krever den et tympanostomi (ventilasjons) rør for å fungere. Enheten leverer trykkpulser inn i det indre øret gjennom tympanostomirøret. Samlet forskning antyder at symptomer på svimmelhet kan reduseres og kan forbedre hørselen, men denne prosedyren forblir noe kontroversiell og utføres ikke mye i USA.

Vestibulære rehabiliteringsøvelser for å forbedre balansen, har ikke vist seg å være spesielt nyttige i behandlingen av Meniere's sykdom.

Kirurgiske alternativer er risikable og er reservert for alvorlig og svekkende svimmelhet. Alle nåværende kirurgiske alternativer for behandling av Meniere's sykdom er kontroversielle. En labyrintektomi fjerner labyrinten i øret, et sanseorgan som inneholder endolymfe, som sender signaler til hjernen om kroppsbevegelse.

Denne operasjonen forårsaker hørselstap og er reservert for personer som allerede har mistet hørselen i det øret. En annen operasjon som bevarer hørsel, men som fremdeles medfører risiko, kalles vestibulær nevroktomi. Denne operasjonen innebærer å kutte nerven som er koblet til det indre øret organet. Andre prosedyrer inkluderer endolymfatisk dekompresjon av sekk eller plassering av shunt.

Risikofaktorer og utbredelse

I følge National Institute of Deafness & Other Communication Disorders, er for tiden 615.000 individer diagnostisert med Meniere's sykdom i USA. De anslår at ytterligere 45 500 tilfeller er nylig diagnostisert hvert år. 0,2 prosent av befolkningen i USA har Meniere's sykdom. Det er viktig å huske at disse tallene bare er estimater; noen fagpersoner mener at sykdommen er underrapportert.

Mange personer med Meniere's sykdom har en historie med migrene. Flertallet av personer med Meniere's sykdom er over 40 år, selv om det kan forekomme i alle aldre, og det ser ut til å påvirke både menn og kvinner likt. Noen rapporter antyder en genetisk komponent, men dette er ikke bevist.

Mestring

Den beste måten å takle svimmelhetsangrep ser ut til å ligge på en flat overflate til den passerer. Du kan prøve å stirre på et fast objekt. Ikke prøv å spise eller drikke, da det kan forårsake kvalme og oppkast.

Hvis du noen gang opplever kvalme og oppkast i mer enn 24 timer, må du kontakte legen din for å unngå alvorlig dehydrering. Ovennevnte medisiner kan hjelpe med svimmelhet og kvalme og oppkast. Når svimmelhet passerer, må du sørge for å stå sakte opp.

Det hjelper også å holde fast i noe stabilt som en vegg eller skinne. Å prøve å gå under et angrep kan føre til fall og alvorlig skade, så vær alltid forsiktig.

Som med enhver svekkende og kronisk sykdom, kan Meniere's sykdom forårsake depresjon. Hvis du opplever disse følelsene, snakk med legen din. Det kan også være nyttig å snakke og samhandle med andre mennesker som lider av denne sykdommen.

Selv om Meniere's sykdom kan være svekkende, er det ikke dødelig, og nye medisiner dukker opp som hjelper til med å kontrollere denne lidelsen og forbedre livskvaliteten.