Når du blir eldre, kan du merke noen endringer i de nederste regionene som påvirker ditt intime liv negativt. Hva kan du forvente når du nærmer deg overgangsalderen? Hvordan påvirker hormonendringen i overgangsalderen skjeden, urinveiene og seksuell helse, og hva kan du gjøre for å håndtere disse ubehagelige bivirkningene?
Endringene i urinveiene og skjeden, for ikke å snakke om generaliserte endringer som hetetokter, er ikke alltid en velkommen introduksjon til sensommeren og høsten i livet ditt. Likevel, for hvert av disse symptomene, er det ofte flere mulige løsninger som kan redusere effekten de har.
Overgangsalder og urinveiene
Det har blitt diskutert om endringene i kvinnens urinveier med alderen skyldes overgangsalder og mangel på østrogen, eller i stedet knyttet til aldringsprosessen alene. Vi vet imidlertid at blæren er fylt med østrogenreseptorer, så reduksjonen av østrogen som skjer i overgangsalderen hjelper sannsynligvis ikke.
Med alderen begynner blæren å miste både volum og elastisitet, og det er normalt å måtte gå på do oftere. Når bakteriekonsentrasjonen i kjønnsområdet øker (ofte på grunn av svekkelse i skjedeveggene), kan urinrøret tynne seg, slik at bakteriene får lettere tilgang til blæren. Av disse grunner er urinveisinfeksjoner (blæreinfeksjoner og / eller nyreinfeksjoner) vanligere når kvinner blir eldre. Denne risikoen begynner å øke innen fire eller fem år etter den siste menstruasjonen.
Blæren begynner også å tynnes, slik at kvinner blir mer utsatt for inkontinens, spesielt hvis visse kroniske sykdommer (som diabetes) eller tilbakevendende urinveisinfeksjoner også er tilstede.
Bekkenmusklene svekkes når du blir eldre. Du kan oppleve at trening, hoste, latter, løfte tunge gjenstander eller utføre andre bevegelser som legger press på blæren, kan føre til at små mengder urin lekker. Mangel på regelmessig fysisk trening kan også bidra til denne tilstanden.
Det er imidlertid viktig å vite at inkontinens egentlig ikke er ennormaldel av aldring, for å bli maskert ved bruk av voksne bleier. Snarere er det vanligvis en behandlingsbar tilstand som garanterer medisinsk evaluering. Nylig forskning har faktisk vist at blæretrening er en enkel og effektiv behandling for mange tilfeller av inkontinens og er billigere og tryggere enn medisinering eller kirurgi.
Håndtere blærelekkasjer
Før du tar opp urininkontinens hos kvinner, er det viktig å bestemme nøyaktig hvilken type inkontinens du opplever. Typer kan omfatte:
- Stressinkontinens: Hvis du finner ut at du lekker urin når du ler, hoster eller nyser, kan du oppleve stressinkontinens. Denne typen inkontinens er mer vanlig etter overgangsalder og fødsel og er relatert til svekkelse av bekkenbunnsmusklene. Alternativ for behandling kan omfatte bekkenbunnsmuskeløvelser (de klassiske Kegel-øvelsene,) medisiner, bruk av medisinsk utstyr eller kirurgi.
- Overaktiv blære: Hvis du ofte urinerer, kan du leve med en overaktiv blære. Det er "normalt" å urinere seks til åtte ganger daglig, og hvis du uriner oftere, kan du avtale time for å oppsøke legen din. Medisinen Myrbetriq (mirabegron) ble godkjent i 2012 for behandling av denne lidelsen.
- Tranginkontinens: Tranginkontinens eller en "spastisk blære" er relatert til ufrivillige blæremuskelsammentrekninger. Det er oftest forårsaket av problemer i det perifere eller sentrale nervesystemet som resulterer i nerveskader. Hvis du merker at du må tisse raskt når du hører vann renn, kan du oppleve denne typen inkontinens. Behandlingen kan omfatte å adressere årsaken (enten ryggmargsskade, hjerneslag eller annen nevrologisk tilstand,) og medisiner designet for å redusere ufrivillige sammentrekninger i blæren.
- Forbigående inkontinens: Et eksempel på forbigående inkontinens hos kvinner etter overgangsalderen er det som er forbundet med urinveisinfeksjon.
- Overløpsinkontinens: Mye mer vanlig hos menn, overløpsinkontinens er vanligvis en kontinuerlig dribling relatert til obstruksjon i urinrøret.
Den spesifikke behandlingen for inkontinens vil avhenge av en nøye evaluering og håndtering av den spesifikke typen inkontinens du opplever. Bekkenbunnsmuskeløvelser kan være svært nyttige for vanlig stressinkontinens, og mange gynekologer anbefaler at du begynner med disse øvelseneførdu har et problem.
Behandle urinveisinfeksjoner
Kontakt legen din hvis symptomer som smertefull eller for hyppig vannlating oppstår, som i tilfelle urinveisinfeksjon. Infeksjoner behandles lett med antibiotika, men har ofte en tendens til å gjenta seg. For å forhindre disse infeksjonene, tisse før og etter samleie, vær sikker på at blæren ikke er mett i lange perioder, drikk rikelig med væske og hold kjønnsområdet rent. Douching antas ikke å være effektivt for å forhindre infeksjon. For tiden utvikles en vaksine som kan bidra til å forhindre tilbakevendende blæreinfeksjoner.
Verywell / Gary Ferster
For noen kvinner med tilbakevendende urinveisinfeksjoner assosiert med overgangsalderen, kan det være behov for lavdose antibiotika. En studie fra 2016 fant også at et tilskudd av hyaluronsyre, kondroitinsulfat, curcumin og quercetin var effektivt for å redusere hyppigheten av urinveisinfeksjoner hos kvinner etter menopausen, spesielt når de kombineres med aktuell vaginal østrogenbehandling.
Overgangsalder og skjeden og seksuell helse
Når du nærmer deg overgangsalderen, vil du merke noen få skift i kroppen din. Veggene i skjeden din blir tynnere, mindre elastiske og mer sårbare for infeksjon. Tørrhet øker vanligvis også. Disse endringene alene kan gjøre samleie ubehagelig eller smertefullt.
Behandle vaginal tørrhet
Vaginal tørrhet er et symptom på overgangsalderen som kan skade livskvaliteten din og påvirke ditt seksuelle forhold, men det er et som de fleste kvinner ikke rapporterer til legene sine. Det er uheldig, da det er mange måter dette kan håndteres på.
Personlige smøremidler er ofte et første skritt, og vannløselige smøremidler anbefales vanligvis da de er mindre sannsynlig å øke risikoen for infeksjon. Generelt skal produkter som vaselin unngås, ettersom mange kvinner er allergiske mot disse produktene.
Noen kvinner kan ha nytte av hormonbehandling, selv om bekymringer om økt risiko for brystkreft med noen preparater har redusert bruken de siste årene. Lær om noen av fordelene og risikoen ved å bruke hormonbehandling etter overgangsalderen.
Andre alternativer inkluderer aktuelle hormoner (østrogen eller testosteron) eller vaginal laser og radiofrekvensbehandlinger, for eksempel Femilift, Forma-V eller Mona Lisa.
Til slutt, å holde seg godt hydrert ved å drikke rikelig med vann og væsker, reduserer ikke bare vaginal tørrhet, men er nyttig på en rekke andre måter når du blir eldre.
Omformulere dine fysiske symptomer
Selv med de mulige løsningene som er nevnt ovenfor, kan endringene i reproduktive og urinveis organer i overgangsalderen være irriterende. Noen ganger, i stedet for en fysisk løsning på disse utfordringene, kan en psykologisk "løsning" være svaret. Når vi ikke kan endre en situasjon i livet, kan vi noen ganger endre vår følelsesmessige respons på situasjonen. Det er her reframing kan være nyttig.
Kognitiv omramning er et verktøy der en situasjon ikke endres, men din reaksjon på situasjonen eller ditt perspektiv på situasjonengjørendring. Med menopausale symptomer kan dette omfatte å se på ikke det negative i situasjonen din, men positive i stedet. I stedet for å fokusere på din vaginale tørrhet og hvordan det påvirker sexlivet ditt, kan du fokusere på hvordan du er fri til å ha sex når du vil uten tanken på prevensjon. Hvis kostnadene for vaginale smøremidler forstyrrer deg, bør du vurdere hvor mye penger du sparer på pads og tamponger. Det er også en frihet som ikke lenger trenger å sørge for at du har disse menstruasjonsproduktene.
Omramning er ikke alltid lett å gjøre, og noen ganger kan det hende du må "falske det til du klarer det." Likevel er det ofte en rekke skjulte sølvforinger i nesten alle situasjoner.
Å prøve å skape takknemlighet kan også være nyttig. Mange mennesker har funnet ut at det å holde takknemlighetsdagbok er en god måte å flytte tankegangen fra det negative til det positive. Prøv å tenke på tre positive ting i livet ditt hver dag.
Et ord fra veldig bra
Reduksjonen av østrogen i overgangsalderen, kombinert med normal aldring, kan føre til irriterende symptomer på vaginal tørrhet, inkontinens og urinveisinfeksjoner. Når det er sagt, er det flere måter å redusere disse symptomene på, og det er viktig å snakke med legen din. Overgangsalderen kan på mange måter være frigjørende, ettersom du ikke lenger trenger å takle perioder, og barn ofte blir uavhengige. For mange kvinner tolererer ganske enkelt disse symptomene og oppdager dem aldri under avtaler. Hvis overgangsalderen eller alderen kan forårsake ubehag, kan du avtale en avtale i dag for å se hvilke alternativer som er tilgjengelige.
