Mild kognitiv svikt mot Alzheimers sykdom

Mild kognitiv svikt (MCI) er en nedgang i kognisjon, inkludert konsentrasjon, kommunikasjon, hukommelse og orientering. Disse tilbakegangene kan også påvirke en persons evne til å gjennomføre aktiviteter i dagliglivet (ADL) i områder som påkledning, bading og spising av måltider.

Oversikt

Det anslås at rundt 20 prosent av mennesker over 70 år har MCI. Generelt, når folk eldes, er det mer sannsynlig at de får MCI så vel som Alzheimers sykdom.

MCI blir ofte sett på som perioden mellom normal kognisjon og når Alzheimers sykdom utvikler seg. Andre anser det for å være en faktisk tidlig fase av Alzheimers, selv om ikke alle med MCI vil utvikle Alzheimers.

Definisjonen av MCI har kontinuerlig utviklet seg. I de innledende retningslinjene for en diagnose av MCI var det eneste området et individ kunne demonstrere svekkelse i. All annen kognitiv funksjon måtte forbli intakt.

Definisjonen ble deretter revidert og åpnet for problemer i andre kognitive områder, som resonnement og dømmekraft. Imidlertid måtte en person fortsette å fungere ganske bra i det daglige; hvis dagliglivets aktiviteter ble påvirket, ville diagnosen sannsynligvis være demens, eller spesifikt de tidlige stadiene av Alzheimers sykdom.

En gruppe forskere fant at denne definisjonen ikke alltid passet med det de fant i deres evalueringer av de som fikk diagnosen MCI, siden mange mennesker med MCI i studien faktisk viste en funksjonsnedsettelse.

På grunn av dette anbefalte et team fra Alzheimers Association og National Institutes of Aging en annen revidert definisjon av MCI i 2012. Denne tillot mild nedsatt aktivitet i dagliglivet i tillegg til de kognitive utfordringene som er skissert ovenfor. Selv om det gir mer fleksibilitet og kanskje er mer nøyaktig, utvisker den reviderte definisjonen også linjen mellom MCI og Alzheimers.

Derfor har noen anbefalt at begrepetMCI på grunn av AD(Alzheimers sykdom) brukes, med mindre det er klart at symptomene på MCI er relatert til andre potensielt reversible årsaker, for eksempel normal trykkhydrocephalus eller vitamin B12-mangel.

Årsaker

Årsaken til MCI er ukjent. Det ser ut til å ha lignende risikofaktorer som Alzheimers, som alder, utdanningsnivå og visse hjerne- / kroppshelsefaktorer som hjerneslag, diabetes, kolesterol, hjertehelse og blodtrykk.

Progresjon til demens

Personer med MCI har høyere risiko for å utvikle seg til Alzheimers sykdom; til tross for denne risikoen gjør ikke alle det. En studie fant at etter en diagnose av MCI, "returnerte" 40 prosent av mennesker (det vil si at deres kognitive evner ble normal) en stund, selv om de var betydelig mer sannsynlig å utvikle Alzheimers innen fem år sammenlignet med de som aldri hadde MCI.

Hvordan MCI skiller seg fra Alzheimers

Symptomer på Alzheimers sykdom begynner vanligvis med MCI. MCI refererer til relativt små svekkelser i tankeprosesser og hukommelse, mens Alzheimers er en spesifikk sykdom der hukommelse og funksjon fortsetter å synke betydelig over tid.

Noen forskere vil gjerne identifisere MCI som et veldig tidlig stadium av Alzheimers, spesielt fordi studier har vist endringer i hjernen til mennesker med MCI som ligner på de som er tilstede i Alzheimers. Imidlertid, siden noen mennesker som får diagnosen MCI ikke fortsetter å avta eller vise andre symptomer på demens, er denne definisjonen lite sannsynlig.

MCI vs. normale minneendringer

Når folk eldes, er det normalt for dem å oppleve sporadiske hukommelser, for eksempel at de ikke kan huske noen som de ikke har sett på en stund, eller hvor de setter ned favorittpennen. En periodisk forsinkelse i å få tilgang til minner er også typisk når vi eldes.

Det som ikke er normalt, og som beveger folk mot en MCI-diagnose, er opplevelsen av ekstra bekymringer innen språk, dømmekraft og problemløsning, eller når hukommelsestapet er mer enn bare sporadisk. Personer med normale aldersrelaterte hukommelsesendringer har mindre sjanse for å utvikle Alzheimers sykdom enn de som allerede er diagnostisert med MCI.

Behandling

Det er ingen medisiner godkjent for behandling av MCI på dette tidspunktet. Noen leger velger å foreskrive donepezil (Aricept) siden det har blitt undersøkt som en behandling for MCI og har vist noen fordeler.

Andre leger anbefaler generelle risikoreduksjonsstrategier som tilsvarer det som anbefales for Alzheimers, inkludert å opprettholde sunne spisevaner, fysisk aktivitet, en aktiv hjerne og regelmessig sosial interaksjon.

Et ord fra veldig bra

Selv om det er normalt å være bekymret hvis du ser noen av symptomene på MCI hos deg selv, er det viktig å se legen din for en evaluering, siden noen kognitive problemer i det minste er delvis reversible med passende behandling. Det er også mulig at legen din kan gi deg en viss forsikring om at du bare opplever noe normalt, aldersrelatert hukommelsestap.

Det er viktig å huske at mens noen mennesker med MCI til slutt utvikler Alzheimers, andre ikke. Noen mennesker med MCI fungerer til og med rimelig og holder seg stabile i mange år.