Kjennetegnet ved multippel sklerose (MS) er hjerneskader som finnes på lillehjernen og lillehjernen. Hjernen din ligger i nedre del av hjernen bak den øvre delen av hjernestammen, der ryggmargen kobles til hjernen din. Dette området hjelper med å kontrollere koordinering, holdning og balanse, samt tale og en rekke viktige mentale prosesser. Derfor, når MS-lesjoner påvirker denne regionen av hjernen, blir disse evnene ofte kompromittert.
Hvordan lillehjernen fungerer
Lillehjernen er som en “mini-hjerne” når det gjelder bevegelse. Lillehjernen spiller en viktig rolle i:
- Balansere
- Jevn, koordinert bevegelse
- Visjon (koordinert øyebevegelse)
- Motorisk læring: Hjernen hjelper kroppen å lære bevegelser som krever øvelse og finjustering.
- Mentale funksjoner: Forskere mener at lillehjernen spiller en rolle i tenkningen, inkludert prosessering av språk og humør.
Mens lillehjernen bare utgjør omtrent 10 prosent av hjernens totale vekt, inneholder den omtrent 50 prosent av sine meldingsoverførende nerveceller.
udefinert udefinert / Getty Images
Cerebellum og MS
Når lillehjernen er skadet, brytes nervecellene ned og dør. MS og andre sykdommer som skader cerebellum kan forårsake problemer som:
- Ataksi: Tap av kontroll over frivillig bevegelse, dvs. evnen til å bevege kroppen din slik du vil
- Ustø gangart: En person med cerebellar skade vil sannsynligvis gå ustabilt, til og med klønete. Han eller hun kan se beruset ut, selv om det ikke er tilfelle.
- Kognitiv svikt: Dette inkluderer en reduksjon i dine bevisste mentale aktiviteter, som tenkning, læring, hukommelse og konsentrasjon. Cirka 40 prosent til 65 prosent av personer med MS har kognitiv svikt, noe som gjør det til et kjernesymptom på sykdommen. Hos omtrent 11 prosent av den gruppen er cerebellare symptomer den sterkeste indikasjonen på at en person har MS. Tretthet, depresjon og fysisk funksjonshemning i MS kan gjøre problemer med hukommelse og prosesseringshastighet verre.
Hos en person med avansert MS kan bevegelsesproblemer sammen med spastisitet (muskeltetthet eller stivhet) føre til alvorlig fysisk funksjonshemning.
I tillegg kan den pågående skaden på lillehjernen føre til sløret tale, "skanning" tale (langsom dannelse av ord og pauser mellom ord eller stavelser), og det som er kjent som Charcot-triaden, som består av skanning av tale, nystagmus (rask og ufrivillige øyebevegelser), og intensjonskjelv.
På grunn av lokaliteten til lillehjernen er lesjoner i denne regionen noen ganger vanskelig å oppdage med standard magnetisk resonansforestilling (MR). I en 2015-studie var forskere i stand til å bruke mer sofistikerte bildebehandlingsteknikker, og det ble funnet cerebellare lesjoner hos de fleste studiedeltakere med MS.
Et ord fra veldig bra
Behandlinger for cerebellare symptomer på MS er for tiden de samme som for andre manifestasjoner av sykdommen, for eksempel sykdomsmodifiserende terapier (DMT), som tar sikte på å redusere sykdomsbyrden. Ellers er behandlinger rettet mot spesifikke symptomer. Ataksi og balanseproblemer kan for eksempel håndteres ved fysioterapi som involverer spesifikke kjerneforsterkende øvelser.
Hvis du har problemer med balanse, gangart og kognisjon, snakk med legen din om de beste strategiene for å kontrollere disse symptomene. Du kan bruke vår diskusjonsveiledning nedenfor for å hjelpe deg med å starte den samtalen.
Multippel sklerose lege diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Last ned PDF Send guiden via e-post
Send til deg selv eller en kjær.
Melde deg påDenne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.
Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.