Nasociliary nerve er en sensorisk nerve i øyet. Det er en del av oftalmisk nerve. Nasociliary nerve gir sensorisk informasjon til hornhinnen, øyelokkene og cellene i nesehulen.
Nasociliary nerve er ofte involvert i nesesmerter. Nesesmerter er sjeldne og kan skje spontant, som et resultat av skade, eller som en bivirkning av kirurgi i nesen.
Science Photo Library / Getty Images
Anatomi
Nasociliary nerve er en av de tre hovedgrenene i oftalmisk nerve (de to andre er frontal nerve og lacrimal nerve). Den ligger mellom de to divisjonene av oculomotorisk nerve. Den kommer inn i det intrakraniale rommet like under etmoidbenet, som ligger i midten av hodeskallen mellom øynene.
Nasociliary nerve deler seg i den kommunikerende grenen, ciliary nerves, infratrochlear nerve, posterior etmoidal nerve og den fremre etmoidal nerve. Når den strekker seg til den fremre etmoidale nerven, passerer den gjennom den midtre og fremre kraniale fossa, bane, nesehulen og utsiden av nesen.
Anatomiske forskjeller i nerven kan omfatte forgreningsvariasjoner, inkludert manglende grener.
Funksjon
Nasociliary nerve gir sensorisk oppfatning til hornhinnen, øyelokkene, konjunktiva og celler og slimhinner i nesehulen. Dens funksjon er utelukkende sensorisk, uten motorisk funksjon.
Den oftalmiske nerven, hvorav den nasociliære nerven forgrener seg, er i nettverk med øyets motoriske nerver.
Tilknyttede forhold
Skade på nesesmerter kan føre til dysfunksjon i øyet og nesesmerter. Mens nesesmerter er sjeldne, kan det være vanskelig å diagnostisere når det skjer.
Charlins syndrom
Nesesmerter oppstår vanligvis umiddelbart etter skade, men det kan også forekomme lenge etter. På grunn av de mange nervene og den intrikate forgreningen av nese- og oftalmiske nerver, kan diagnosen opprinnelsen til nesesmerter være vanskelig.
Nesesmerter som stammer fra nasociliary nerve kan resultere som en komplikasjon fra neseplastikk (neseoperasjon). Prosedyren kan noen ganger føre til irritasjon eller skade på nerven.
Noen ganger kan et smertefullt nevrom i nervestubben resultere i en tilstand som kalles Charlin`s syndrom (også kalt nasal neuralgi). Charlins syndrom er preget av hode-, ansikts- og øyesmerter, samt alvorlig neseutslipp og overbelastning.
Diagnose av nesesmerter og / eller Charlins syndrom innebærer detektivarbeid. Å diskutere hvor smerten befinner seg, hvordan smerten oppfører seg og hvor ofte den oppstår, er alle ledetråder som kan indikere opprinnelsen til problemet.
Legen din kan bestille magnetisk resonans (MR) og datastyrt tomografi (CT-skanning) for å se hjernen og bihulene dine bedre.
Hornhinnesår
Et hornhinnesår kan irritere oftalmiske nerver, inkludert nasosiliær nerve. Et hornhinnesår er et sår på hornhinnen som ofte er forårsaket av infeksjon.
Infeksjoner i hornhinnen kan oppstå fra å ha for lange kontakter eller plassere kontakter med bakterier i øyet. De kan også oppstå som en komplikasjon av herpes simplex og fra infeksjoner introdusert av øyeskader.
Symptomer på sår kan være rødhet, smerte, utflod, synsendringer og kløe. Tidlig diagnose er viktig. Venstre ubehandlet, kan hornhinnesår føre til blindhet.
Diagnose kan innebære en spaltelampeundersøkelse, som bruker et mikroskop og sterkt lys som gjør at legen din kan se strukturene i øyet og hornhinnen nærmere. Legen din kan også utføre en biopsi på et lite stykke vev fra hornhinnen.
Rehabilitering
En måte å teste integriteten til nasociliary nerve er å teste hornhinnerefleksen. Når oftalmiske nerver fungerer normalt, skal begge øynene blinke når hornhinnen er irritert. Hvis øynene ikke blinker, kan den nasociliære nerven bli skadet.
Hornhinnen blir ofte behandlet med antibiotika, antivirale eller soppdrepende medisiner. Noen ganger brukes steroiddråper for å redusere betennelse. I ekstreme tilfeller kan en hornhinnetransplantasjon, som innebærer å fjerne en del av hornhinnen og erstatte den med sunt hornhinnevev, anbefales.
Behandling av nesesmerter assosiert med nerveskader eller Charlins syndrom er svært sjelden. Som sådan er det ikke mye bevis for vellykket behandling i den vitenskapelige litteraturen. Noen mennesker reagerer på trisykliske antidepressiva, nerveblokkere og lokalbedøvelse.