MStudioImages / Getty Images
Svikt i prevensjonen skjer av flere grunner, for eksempel inkonsekvent overholdelse av pilleplaner og kondomulykker. Heldigvis ser det ut til at vekt ikke er en av grunnene.
I mange år har forskere spekulert i hvordan fedme kan forstyrre effekten av hormonell prevensjon. Mens forskningen fremdeles pågår, er den nåværende oppfatningen fra American College of Obstetricians and Gynecologists at hormonell prevensjon, ved standarddosen, er like effektiv hos "normalvektige" og overvektige kvinner.
Body Mass Index (BMI)
Fedme har økt de siste to tiårene og er fortsatt et folkehelseproblem i USA og over hele verden. I 2017-2018 ble mer enn 42% av befolkningen i USA ansett som overvektige.
Fedme er definert som en kroppsmasseindeks (BMI) på 30 eller høyere. BMI beregnes ut fra en persons vekt og høyde og gir en rimelig oversikt over kroppstypen. Vektkategorier som disse hjelper leger med å identifisere personer med risiko for vektrelaterte helseproblemer.
BMI og prevensjon
Når du går opp i vekt, er det ikke bare midjen din som endres. Det skjer mye mer under overflaten. De fysiske konsekvensene av fedme er varierte og omfattende. Alt fra leddene, til hjertet, til hjernen kan påvirkes.
Disse ekstra kiloene påvirker også måten kroppen din får ting gjort på, som å fordøye maten og pumpe blodet. Noen ganger betyr dette også at personer med overvekt metaboliserer narkotika annerledes enn andre mennesker.
I løpet av det siste tiåret, da fedmefrekvensen fortsatte å trende oppover, begynte forskere å stille spørsmål om hvordan hormonelle prevensjonsmetoder fungerte hos overvektige kvinner. De bekymret seg for at forskjeller i måtene stoffene metaboliseres (behandles) i kroppen kan redusere effekten av p-piller, lUD, implantater (Nexplanon) og injeksjoner.
Etter en flerårig innsats for å involvere flere overvektige og overvektige kvinner i kliniske studier, ser det ut til at forskernes frykt for det meste var ubegrunnet.
Hva vitenskapen sier
Tidligere har forskning på fedme og hormonell prevensjon vært begrenset og av dårlig kvalitet. Studier inkluderte vanligvis ikke nok overvektige og overvektige kvinner til å gi et fullstendig bilde av hvordan prevensjon fungerer i denne spesielle befolkningen. Mange små studier endte med å gi motstridende resultater.
Motstridende forskning
- Noen tidligere studier funnet litthøyerefrekvenser av utilsiktet graviditet blant overvektige kvinner på kombinerte hormonelle p-piller, flekker og injeksjoner.
- Andre tidligere studier funnet noeNedreblant overvektige kvinner, sammenlignet med kvinner med normal vekt.
Senere har forskning av bedre kvalitet dukket opp for å gi et tydeligere bilde av sammenhengen mellom prevensjon og kroppsvekt. En gjennomgang fra 2020 av prevensjonsstudier med hensyn til kroppsvekt konkluderte med at fedme ikke påvirker effekten av hormonelle prevensjonsmetoder.
Forskerne bestemte at mens det kan være noen mindre forskjeller i stoffskifte mellom normalvektige og overvektige kvinner, er det ingen forskjell i sluttresultatet av graviditetsforebygging.
Forskere fant imidlertid at Plan B (levonorgestrel), også kjent som nødprevensjon eller morgen-etter-pillen, ikke var like effektiv hos kvinner med fedme.
Samlet sett skyldes svikt i prevensjonen oftest manglende piller eller manglende bruk av prevensjonsmetoder etter planen - ikke fedme.
Alternativer for prevensjon
Overvektige og overvektige kvinner har de samme prevensjonsmulighetene som alle andre. Hvis du vil ha den beste, idiotsikre graviditetsforebyggingen, bør du vurdere langsiktige eller permanente alternativer. Disse inkluderer:
- IUD-er: Disse enhetene med lite vedlikehold er 99% effektive og varer i opptil 12 år.
- Nexplanon: Implantatet er et annet alternativ med lite vedlikehold som er 99% effektivt og varer opptil fem år.
- Injeksjon: Disse er 94% effektive når de tas etter planen, hver tredje måned.
- Kirurgisk sterilisering: Å binde rørene dine er en permanent prosedyre som er 99% effektiv.
Andre effektive prevensjonsalternativer inkluderer:
- Vaginal ring
- P-piller
- P-piller
- Kondomer
- Membran
- Prevensjonssvamp
- Cervical cap
- Spermicid gel
- Interne (kvinnelige) kondomer
