Smerter i hender og føtter kan skyldes problemer med ledd, sener, leddbånd eller nerver. Symptomene kan variere fra dype smerter, skarpe smerter, leddstivhet, hevelse, nummenhet, prikking og brennende følelser, og kan skyldes flere forskjellige forhold, inkludert nevropati, leddgikt og lupus.
Jan-Otto / Getty Images
Perifer nevropati
Perifer nevropati skyldes skade på det perifere nervesystemet som består av de mange nervene i kroppen, inkludert de i armene og bena, som sender signaler til og fra hjernen og ryggmargen. Perifere nerver overfører både sensorisk informasjon, for eksempel følelser av trykk, smerte og temperatur, og motorisk funksjonsinformasjon for å trekke seg sammen og slappe av muskler. Hender og føtter påvirkes oftest av perifer nevropati.
Det er flere årsaker til perifer nevropati som resulterer i nervesmerter i hender og føtter på grunn av nerveskader, inkludert: </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
- Nerveskade: Nerveskader kan forekomme på en rekke måter, inkludert ulykker i motorkjøretøyer, fall, sportsrelaterte skader, beinbrudd og medisinske prosedyrer som operasjoner.
- Diabetes: Cirka 60% til 70% av personer med diabetes lider av diabetisk perifer nevropati, nummenhet, prikking, svie og smerter som oftest i føttene.
- Kjemoterapi: Kjemoterapi som brukes til å behandle ulike former for kreft, kan forårsake perifer nevropati i hender og føtter hos 30% til 40% av pasientene, med symptomer på nummenhet, prikking og smerte som varer i flere måneder etter at cellegiftet er stoppet.
- Karpaltunnelsyndrom: Karpaltunnelsyndrom skyldes kompresjon av median nerve i håndleddet fra tetthet og betennelse i fingerbøyesene. Det forekommer ofte hos mennesker som bruker en datamaskin i lengre perioder eller driver med gjentatte håndbevegelser som en del av jobboppgavene, for eksempel konstruksjon og fabrikkarbeid. Symptomer inkluderer smerte, nummenhet, prikking og svakhet i tommelen og de første tre fingrene på en eller begge hender.
- Cubital tunnelsyndrom: Cubital tunnelsyndrom oppstår når ulnarnerven komprimeres i albuen, forårsaker smerte, nummenhet og prikking langs den rosa fingeren, ringfingeren og siden av hånden, kjent som ulnar nevropati.
- Ulnar tunnel syndrom: Ulnar neuropati kan også skyldes ulnar tunnel syndrom, hvor ulnar nerve er komprimert ved håndleddet i et område kjent som Guyons kanal der ulnar nerve passerer gjennom. Symptomer inkluderer smerte, nummenhet og prikking langs den rosa fingeren, ringfingeren og siden av hånden, ofte forårsaket av gjentatte bevegelser eller vedvarende trykk på håndleddet med aktiviteter som hamring, vektløfting, golf og sykling.
- Guillain-Barre syndrom: Guillain-Barre syndrom er en autoimmun polyneuropati der kroppen angriper sine egne nerver i et stigende mønster med utgangspunkt i underekstremiteter som kan utvikle seg til resten av kroppen. Smerter, kriblinger og svakhet begynner ofte i føttene.
- Vaskulær skade: Skader på blodkar fra diabetes, røyking, høyt blodtrykk, aterosklerose og perifer vaskulær sykdom reduserer tilførselen av oksygen til perifere nerver, noe som resulterer i skade.
- Infeksjoner: Virusinfeksjoner, som varicella-zoster (vannkopper og helvetesild), herpes simplex (forkjølelsessår), humant immunsviktvirus (HIV), borreliose, West Nile-virus og cytomegalovirus kan angripe nerveceller, forårsake skade og resultere i nevropatisk smerte som kan påvirke hender og føtter.
- Nyre- og leversvikt: Kronisk nyresvikt er assosiert med perifer nevropati. Denne typen perifer nevropati er kjent som uremisk nevropati. Det forekommer uavhengig av årsaken til nyresvikt, og forskning antyder at hyperkalemi (høyere enn normale nivåer av kalium) kan spille en rolle i utviklingen av denne nevropati. Perifer nevropati er også vanlig ved alvorlig leversykdom.
- Vitaminmangel eller giftstoffer: Visse giftstoffer og ernæringsmessige mangler kan skade det perifere nervesystemet. Mangel på vitamin B12, E, B6 og B1 og kobber har vært knyttet til perifer nevropati. Det har vist seg at eksponering for flere metaller som bly, tallium og kvikksølv forårsaker denne tilstanden. Alkoholisme har også blitt rapportert ofte hos personer med perifer nevropati.
Symptomer på perifer nevropati kan variere basert på omfanget av skade på nervene i hender og føtter. Det vanligste symptomet er nervesmerter i hender og føtter.
Andre symptomer på perifer nevropati inkluderer:
- Nummenhet
- Prikking
- Brennende
- Muskel svakhet
- Nedsatt følelse
- Overfølsomhet overfor berøring (allodyni)
Hvordan perifer nevropati behandles
Behandling for perifer nevropati avhenger av den underliggende årsaken. Det fokuserer ofte på å håndtere symptomer.
Alternativer for å håndtere perifer nevropati inkluderer:
- Reseptfrie smertestillende medisiner
- Aktuelle smertestillende kremer eller lidokainplaster
- Reseptbelagte medisiner for å redusere smerte, lindre betennelse og redusere nervesignaler
- Fysioterapi for å forbedre styrke og bevegelsesområde
- Kontroll av blodsukker via diett, trening, vektkontroll og medisiner
- Spise et sunt kosthold og korrigere vitaminmangel
- Bruk beskyttende fottøy
- Håndspalte for karpaltunnelsyndrom
- Kirurgisk frigjøring for å fjerne nerveinneslutning
- Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) for smertelindring
Leddgikt
Leddgikt refererer til en gruppe sykdommer som forårsaker leddsmerter og hevelse. Mens det er mer enn 100 typer leddgikt, er de to vanligste formene for leddgikt slitasjegikt og revmatoid artritt (RA). Hender og fingre, inkludert tommelen, er områder som ofte påvirkes av leddgikt. .
Slitasjegikt, også kalt degenerativ leddsykdom eller slitasje leddgikt, er en tilstand som påvirker brusk i leddene. Brusk er et bindevev som dekker enden av hvert bein i kroppen og gir demping og støtdemping i leddene. Ved slitasjegikt brytes brusk over tid, forårsaker smerte og økt vanskeligheter med å bevege leddene. I alvorlige tilfeller slites brusk så mye at bein gnuer direkte mot bein, noe som forårsaker økt smerte, betennelse og leddskade. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Revmatoid artritt er en autoimmun tilstand som forårsaker systemisk betennelse i hele kroppen sammen med leddsmerter og hevelse. Håndledd, hender og fingre er ofte berørt. I motsetning til slitasjegikt er revmatoid artritt vanligvis symmetrisk og påvirker de samme leddene på begge sider av kroppen. I RA blir synovium eller leddfôr angrepet av immunsystemet, noe som forårsaker fortykning. . Dette fortykkede synoviet ødelegger til slutt brusk og bein i leddet. Hvis ubehandlet, kan revmatoid artritt forårsake permanent og irreversibel leddskade. Revmatoid artritt forårsaker også langvarig morgenstivhet og forekommer oftere hos kvinner.
Hvordan leddgikt behandles
Slitasjegikt og revmatoid artritt kan håndteres med en rekke forskjellige behandlingsalternativer, inkludert:
- Reseptfrie smertestillende medisiner
- Aktuelle smertestillende kremer
- Varm påføring av parafinvoks på hender og fingre for å redusere smerte og stivhet
- Reseptbelagte medisiner for å redusere smerte og betennelse, inkludert sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs) for revmatoid artritt
- Kortisoninjeksjoner i finger- og håndleddsleddene for å redusere betennelse
- Fysisk eller ergoterapi for å forbedre håndstyrken og bevegelsesområdet
- Håndavstivning eller splinting for felles beskyttelse
- Trapeziektomi for alvorlig slitasjegikt i tommelen
Lupus
Lupus er en kronisk autoimmun sykdom som forårsaker utbredt smerte og betennelse i hele kroppen, som oftest påvirker hud, ledd og indre organer, inkludert hjerte og nyrer. Den vanligste formen for lupus er systemisk lupus erythematosus (SLE), som kan gi et bredt spekter av symptomer som ekstrem tretthet, hodepine, lave feber, smerter og hevelse i leddene, og et sommerfuglformet utslett på kinnene og nesen. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
I likhet med revmatoid artritt, påvirker lupus mange ledd symmetrisk på begge sider av kroppen, med økt sannsynlighet for å påvirke håndledd og hender. Symptomene er vanligvis mindre alvorlige enn de ved revmatoid artritt, men forekommer på samme måte og forårsaker hevelse i ledd, perioder med stivhet om morgenen og leddsmerter i fingre, hender og håndledd.
Omtrent 5% til 10% av pasientene med lupus og leddgiktlignende symptomer utvikler betydelige misdannelser i fingerleddene. De vanligste feiljusteringene av fingrene som skyldes lupus er en svanhalsdeformitet, der midterleddet i fingeren er bøyd tilbake mer enn normalt, og overdreven ulnaravvik (også kalt ulnar drift), der fingrene blir vinklet mot rosa fingeren i stedet for å peke rett. Raynauds sykdom har også vært assosiert med lupus, der fingrene og tærne kan bli nummen, blek og smertefull av nedsatt sirkulasjon.
Kan det være lupus? Tegn og symptomerHvordan behandles lupus
I motsetning til revmatoid artritt, skyldes disse endringene i leddene i fingrene ledbånd og seneslaxitet i stedet for beinskader, og er ofte lettere å korrigere med avstivning eller splintring av fingrene. Lupus behandles ofte med antiinflammatoriske og immunsuppressive medisiner.
Hva du bør vite om behandling av lupusFibromyalgi
Fibromyalgi er en kronisk sykdom som forårsaker utbredt smerte i hele kroppen, inkludert hender og føtter, tretthet, hodepine og søvnforstyrrelser.Fibromyalgi smerter kjennes vanligvis i muskler og bløtvev. Fibromyalgi kan også forårsake prikking og nummenhet i hender og føtter. Det kan forekomme sammen med en annen form for leddgikt som revmatoid artritt eller slitasjegikt. Fotsmerter i denne tilstanden kan også være forårsaket av plantar fasciitt, som er irritasjonen av et bånd av mykt bindevev som spenner over fotsålen.
Kvinner er mer sannsynlig å bli diagnostisert med fibromyalgi, det samme er de med andre kroniske inflammatoriske tilstander som revmatoid artritt, lupus og ankyloserende spondylitt. Fibromyalgi er imidlertid en ikke-inflammatorisk tilstand og antas å være en sykdom i nervesystemet. Stress, traumatiske skader og genetisk historie antas å spille en medvirkende rolle i utviklingen av fibromyalgi.
Den store listen over fibromyalgi symptomerHvordan fibromyalgi behandles
Medisiner, som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), antidepressiva, antikonvulsiva og muskelavslappende, psykoterapi, fysioterapi, trening og sunne livsstilsendringer er mest brukt til å behandle symptomer på fibromyalgi.
Finne lindring fra fibromyalgiEt ord fra veldig bra
Fot- og håndsmerter kan skyldes ulike årsaker og tilstander. Det er viktig å oppsøke legen din hvis du har hatt smerter i føttene eller hendene for å diskutere symptomene og sykehistorien. Legen din vil da avgjøre om det er behov for ytterligere undersøkelse og tester som røntgen eller blodarbeid for å bestemme en mulig diagnose for effektivt å håndtere smertene dine og forhindre forverring av symptomene.