Hva er partielt trykk på oksygen (PaO2) -test?

Deltrykket til oksygen, også kjent som PaO2, er en måling av oksygentrykk i arterielt blod. Det gjenspeiler hvor godt oksygen er i stand til å bevege seg fra lungene til blodet, og det endres ofte av alvorlige sykdommer.

PaO2 er en av komponentene som måles i en arteriell blodgass (ABG) test - som også rapporterer oksygen (O2) metning, bikarbonat (HCO3), partialtrykket av karbondioksid (CO2) og pH-nivået i røde blodlegemer .

Formålet med testen

PaO2-testen kan brukes til å vurdere effekten av pusteproblemer på oksygentilførselen, spesielt på sykehusinnstillinger eller under en episode med alvorlig luftveisnød.

Resultatene blir ofte brukt for å avgjøre om det er nødvendig med akutt behandling - som oksygentilskudd eller mekanisk pustestøtte. Og PaO2-verdier kan også brukes (sammen med andre tester) for å hjelpe til med diagnosen av en rekke kroniske medisinske tilstander.

Noen forhold som det kan være behov for en PaO2-test inkluderer:

• Plutselig kortpustethet
• Hjerteinfarkt
• Tap av bevissthet
• Bryst- eller lungetraumer
• Kroniske lungesykdommer som astma, cystisk fibrose eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• Hjertesvikt

I noen situasjoner, for eksempel når oksygenbehandling eller ventilasjon (mekanisk pustestøtte) er startet, brukes en gjentatt PaO2-test for å vurdere om en respiratorisk tilstand forbedrer eller forverres, og om behandlingen må justeres.

Risiko og kontraindikasjoner

Det er svært få risikoer forbundet med en PaO2-test. Fordi testen bruker blod oppnådd med en arteriell punktering i stedet for blod hentet fra en blodåre, er det litt høyere risiko for blødning eller blåmerker.

Hvis du tar en blodfortynner, eller hvis du har en blødningsforstyrrelse, kan det medisinske teamet ta spesielle forholdsregler når du har denne testen, for eksempel å overvåke blødning fra punkteringsstedet i lengre tid eller unngå testen med mindre det er absolutt nødvendig. .

Før testen

Hvis du har en PaO2-test som en del av en poliklinisk diagnostisk evaluering, vil du gjøre en avtale for å gjøre det.

En PaO2-test må kanskje gjøres raskt hvis du har en respiratorisk nødsituasjon. Når du er innlagt på sykehus og har denne testen for å overvåke behandlingen din eller for å følge utviklingen av sykdommen din, kan det være planlagt å bli gjort på et bestemt tidspunkt i forhold til behandlingen (for eksempel når oksygenstøtten blir justert).

Timing

Å ta blod til denne testen tar omtrent fem minutter, men du bør tildele omtrent en time hvis du får testet poliklinisk. Dette vil gi deg tid til registrering, venter på din tur og forsikring om at punkteringsstedet ditt ikke blør.

plassering

Polikliniske PaO2-tester gjøres på et legekontor, eller på en klinikk eller et laboratorium hvor blodtrekk blir utført.

Hvis du har denne testen på sykehuset eller i en krisesituasjon, vil du kunne bli værende i sykehussengen din under bloduttaket.

Hva skal jeg ha på meg

Du kan kle deg komfortabelt for å ha din PaO2-test. Ofte blir blod hentet fra den radiale arterien, som løper langs den indre overflaten av håndleddet, så det er lurt å bruke enten en kortermet skjorte eller en skjorte med ermer som er enkle å trekke opp.

Mat og Drikke

Du kan spise og drikke hva du vil før denne testen fordi kostholdet ditt ikke vil påvirke resultatene.

Kostnads- og helseforsikring

Når det er mulig, er det en god ide å sjekke med legen din eller helseforsikringsselskapet om kostnadene for testen vil bli dekket av helseplanen din, og om du har en co-lønn.

De totale kostnadene utenom lommen for en PaO2 kan variere mellom $ 12 og nesten $ 150. Når du betaler for testen selv, er det verdt å spørre om kostnaden på forhånd og vurdere å handle rundt for pris hvis du har tid til det.

Under testen

Enten du befinner deg på sykehus eller måler PaO2 som poliklinisk, vil prosedyren din utføres av en lege eller en spesialsykepleier eller tekniker.

Forhåndstest

Først får du sjekket arteriell puls. Mens blod vanligvis trekkes fra den radiale arterien i håndleddet, er det ikke alltid ideelt. Hvis pulsen er veldig svak på grunn av alvorlig sykdom eller blodtap, kan lårarterien i lysken brukes i stedet.

Noen ganger plasseres et kateter (rør) i en arterie under operasjonen eller under langvarig sykdom. I dette tilfellet kan PaO2 kontrolleres uten nålepunktering.

Gjennom hele testen

Huden rundt det tiltenkte punkteringsstedet vil bli rengjort, vanligvis med en alkoholpute. En liten nål, som er festet til et rør, blir deretter satt inn i arterien din. Trykket eller smerten er litt ubehagelig - mer ubehagelig enn smertene man føler når man får blod fra en blodåre. Testen er imidlertid tålelig for de fleste.

Vanligvis pumpes blod raskt gjennom arteriene. På grunn av dette kan blodvolumet som trengs for testen din samles raskt. Når nok blod er samlet opp, fjernes nålen og bomull eller gasbind plasseres over punkteringsstedet.

Din utøver vil legge press over punkteringsstedet for å stoppe blødningen.

Etter-test

Etter testen vil du ha et bandasje plassert over punkteringsåret. Du må kanskje også ha gasbind viklet rundt håndleddet i noen timer.

Etter testen

Håndleddet kan føles litt sårt i flere dager etter testen.

Mange mennesker er i stand til å gjenoppta normale aktiviteter etter å ha fått en PaO2-test. Det er likevel best å unngå tunge løft med armen som brukes til blodtrekkingen til noen dager etter prosedyren.

Behandle bivirkninger

Hvis du føler deg sår, kan du forsiktig plassere en ispose over håndleddet. Spør legen din om du kan bruke milde smertestillende midler for sårhet og smerte. Vær forsiktig med hensyn til medisiner som også er blodfortynnende (som aspirin eller ibuprofen), da de kan utløse ytterligere blødning.

Når skal du ringe legen din

Hvis du opplever noe av det følgende, må du informere legen din umiddelbart:

• Alvorlige smerter i håndleddet, hånden eller armen
• Vedvarende blødning
• Blek eller blåaktig farge på fingrene eller hånden
• Følelsesløshet, prikking eller redusert følelse av hånden eller fingrene
• Hevelse i fingrene, hånden eller armen
• Svakhet i fingrene, hånden eller armen

Hvis du har arterielt blod som er samlet fra en annen arterie enn din radiale arterie, må du informere legen din dersom du opplever disse symptomene i nærheten av punkturstedet ditt.

Tolke resultater

Hvert pust leverer luft til alveolene i lungene. Der overføres oksygen og karbondioksid mellom lungene og blodet. Fordi oksygentrykk er høyere i alveolene enn det er i tilstøtende kapillærer (små blodkar), strømmer det inn i kapillærene.

Når kroppen fungerer normalt, er PaO2 mellom 75 og 100 mmHg (ved havnivå). Et resultat i dette området betyr en tilstrekkelig mengde oksygen som strømmer fra alveolene til blodet.

Hvis PaO2 er under normalområdet, er det ikke tilfelle. Lungesykdommer og pusteproblemer kan øke risikoen for å utvikle lav PaO2.

Faktorer som påvirker PaO2-nivåer

En rekke faktorer kan senke PaO2-nivåene, inkludert:

• Deltrykket av oksygen i luften du inhalerer: Ved høyere høyder (for eksempel i fjellområder) reduserer reduksjonen i atmosfæretrykket oksygentilgjengeligheten - og oksygentrykket i lungene.
• En nevrologisk tilstand, slik som Guillain-Barre syndrom eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
• Skader på lungene på grunn av traumer eller kreft
• En reduksjon i konsentrasjonen av hemoglobin i blodcellene dine: Å ha jernmangelanemi betyr at de røde blodcellene ikke er i stand til effektivt å bære oksygenmolekyler.
• Fedme

Alle disse forholdene reduserer oksygentrykket i lungene, noe som gjenspeiles i det arterielle oksygentrykket målt ved PaO2.

Følge opp

Du må kanskje ta en oppfølging av PaO2-testen, spesielt hvis symptomene dine ikke forbedres. Du kan også trenge en oppfølgingstest når det er på tide å endre oksygenforsyningen eller ventilasjonsassistansen.

Ofte, når respirasjonsstøtten reduseres på grunn av forbedring, kontrolleres PaO2 på nytt for å bekrefte at pust og oksygenering forblir på optimale nivåer selv med mindre støtte.

Et ord fra veldig bra

Oksygentrykket ditt er en viktig refleksjon av hjerte-, lunge- og blodfunksjonen din. Selv om denne testen er rask, kan den være mildt sagt ubehagelig. Ikke bekymre deg hvis du trenger å ta en blodprøve for måling av en PaO2. Resultatene vil lede behandlingen og en løsning på pusteproblemet ditt som skal gjøre deg mer komfortabel.