Enhver smerte under graviditeten kan være skremmende, spesielt i bekkenet. Bekken smerter under graviditet er ganske vanlig, med estimater fra 41 til 78%. Det kan skyldes flere faktorer, hvorav de fleste er normale og ufarlige.
damircudic / Getty Images
Diastasis Recti
Når rectus abdominus - musklene i magen din - skiller seg ut på grunn av din voksende livmor, kalles det diastasis recti (DR). Disse magemusklene løper fra toppen til bunnen av magen og hjelper deg med å bevege kroppen din fremover eller sidelengs. Under graviditeten kan du se en bule midt i magen. Når dette skjer, er det fordi de to sidene av rectus abdominus har strukket seg fra hverandre og skilt seg.
Separasjonen av magemusklene kan forårsake svakhet og ryggsmerter. Du kan ha problemer med å løfte tunge gjenstander. DR er vanlig, begynner i slutten av andre og tredje trimester, og kan fortsette etter graviditet.
Andre symptomer å se etter
Hvis du opplever ryggsmerter eller ekstrem svakhet, bør du snakke med legen din. Selv om diastasis recti ikke er farlig, inkluderer andre symptomer på denne tilstanden du bør ta vare på:
- Tap av blære- eller tarmkontroll
- Svakhet eller smerte som forstyrrer ditt daglige liv
Braxton Hicks sammentrekninger
Braxton Hicks-sammentrekninger kalles også falske fødselssmerter fordi de føles som virkelige sammentrekninger, men du er faktisk ikke i fødsel. Braxton Hicks sammentrekninger kan forekomme så tidlig som seks uker med svangerskapet, men du vil ikke føle dem.
Du kan begynne å føle falske fødselssmerter rundt andre eller tredje trimester - noe som kan være skremmende hvis du er flere uker unna forfallsdato. Braxton Hicks sammentrekninger er vanlige og tenkt å hjelpe kroppen din med å forberede seg på virkelig arbeid. Det du føler er at muskelfibrene i livmoren strammer og slapper av.
Forskjellen mellom reelle arbeidssammentrekninger og Braxton Hicks er timingen og hvor regelmessige de er. Ekte arbeidskraft sammentrekninger starter og fortsetter med jevne mellomrom, blir sterkere og mer smertefullt når de fortsetter. Braxton Hicks kommer og går med uregelmessige intervaller og er vanligvis mindre smertefulle. Ekte arbeidssammentrekninger vil ende med fødselen, mens Braxton Hicks ikke gjør det.
Mens vitenskapen er ute om de eksakte årsakene til Braxton Hicks-sammentrekninger, oppstår de oftest etter å ha vært veldig aktive, hatt sex, hvis du er dehydrert eller hvis blæren er full. Det kan være kroppens måte å få mer blodstrøm til morkaken.
Andre symptomer å se etter
Hvis sammentrekningene dine er vanlige, blir stadig mer smertefulle eller ikke stopper, kan du være i fødsel. Andre advarselstegn på at du bør oppsøke lege inkluderer:
- Spotting eller blødning
- Lekkasjevæske
- Utslipp som ikke er normalt, for eksempel blodig eller vannaktig
- Følelse av krampe eller trykk i magen
- Har kjedelig ryggsmerter som ikke vil forsvinne
Disse symptomene kan bety at du er i fødsel. Hvis du ennå ikke er 37 uker gravid, kan du oppleve for tidlig fødsel og bør oppsøke lege så snart som mulig. Ikke bekymre deg hvis det er en falsk alarm; det er alltid bedre å være sikker, og legene ser dette hele tiden.
Vaginal infeksjon
Vaginale infeksjoner er vanligere under graviditet på grunn av hormonendringer - spesielt økende østrogen - som forstyrrer den normale syrebalansen i skjeden. To typer vaginal infeksjon vanlig under graviditet er gjær og bakteriell vaginose.
Bakterielle infeksjoner kan få deg til å føle kløe, svie, rødhet, hevelse og smerter rundt utsiden av skjeden (vulva). Smerter kan oppstå under sex eller når du urinerer. Du kan se noen flekker og endringer i utfloden, for eksempel unormal farge, lukt eller mengde.
Hvis utslippet ditt er tynt og melkeaktig, og du ikke har andre symptomer, er det sannsynlig en økning i utslipp som er vanlig under graviditet. Hvis den er hvit, har klumper og er tykk, kan det være gjær. Dårlig luktende eller gråaktig utflod kan bety at du har bakteriell vaginose.
Vaginale infeksjoner kan skje når som helst under graviditeten. Før du tar medisiner uten resept, snakk med legen din, spesielt i første trimester.
Andre symptomer å se etter
Hvis du aldri har hatt en vaginal infeksjon før og er usikker på tegnene, bør du oppsøke lege. Du bør også fortelle legen din dersom du opplever noe av følgende:
- Feber (temperatur når 101 grader Fahrenheit)
- Frysninger
- Smerter i bekkenet
Ovariecyster
Ovariecyster er små sekker fylt med væske som kan vokse på eller inne i eggstokkene. Vanligvis har du to små ovale eggstokker i underlivet. Hver måned vil en av dem frigjøre et egg. Disse organene produserer hormonene østrogen og progesteron, som er involvert i graviditet.
Ovariecyster kan oppstå når som helst og ofte gå ubemerket hen. Under graviditet kan du få cyste i første trimester uten symptomer. De går vanligvis bort etter hvert, på egenhånd. Imidlertid, hvis en cyste sprekker eller vri, kan det være smertefullt. Symptomer kan føles som oppblåsthet og hevelse eller smerte på den ene siden av magen. Smertene kan komme og gå, føles kjedelige eller kan være skarpe og stikkende. Hvis du føler noen symptomer du mistenker kan være en cyste på eggstokkene, bør du oppsøke legen din.
Illustrasjon av Emily Roberts, Verywell
Andre symptomer å se etter
Søk nødhjelp hvis du føler noen symptomer på en cyste i eggstokken, spesielt:
- Plutselig, intens smerte
- Kvalme eller oppkast
- Vaginal blødning
- Kjedelig ryggsmerter
- Problemer med å tømme blæren eller tarmene
- Føler behovet for å tisse oftere
- Svimmelhet eller svimmelhet
- Feber (temperatur når 101 grader Fahrenheit)
Runde ligament smerter
Runde ledbåndssmerter er en vanlig klage under graviditet. De runde leddbåndene ser ut som tau eller snorer som fester livmoren din til lysken. Disse leddbåndene gir støtte til livmoren din, men kan bli smertefulle i løpet av andre trimester når de mykner og strekker seg, slik at magen din vokser.
Hvis du opplever runde ledbåndssmerter, kan det føles som om noe trekker inn i deg, og det kan være skarpt og plutselig. Vanligvis kjennes runde ledbåndssmerter på høyre side av magen, selv om det kan skje på høyre eller begge sider. Plutselige bevegelser kan forårsake runde ledbåndssmerter, til og med å rulle over i sengen.
Ofte vil smertene forsvinne hvis du sitter eller legger deg og hviler. Å bruke en varm kompress kan også hjelpe. Prøv å unngå plutselige bevegelser hvis det oppstår runde ledbåndssmerter.
Andre symptomer å se etter
Mens smerter rundt ledbånd ikke er farlig, bør du oppsøke legen din og utelukke andre årsaker hvis det ikke forsvinner. For å utelukke mer alvorlige årsaker, kontakt legen din dersom du opplever noe av følgende:
- Smerter når du tisse
- Blør
- Kvalme, oppblåsthet eller oppkast
- Feber (101 grader F) eller frysninger, noe som kan bety at du har en infeksjon
- Smerter som føles for intense
- Smerter som sprer seg til ryggen
- Problemer med å gå
Sacroiliac Joint (SIJ) Smerter
Sacroiliac joint (SIJ) smerter er smerter i korsryggen som noen ganger stråler nedover bena. Rundt kroppen din, ved foten av ryggraden, er det bein som danner det som kalles bekkenbelte. Sacroiliac-leddene - det er to av dem - er plassert på baksiden av kroppen din.
Jo Zixuan Zhou / Verywell
Graviditet fører til uunngåelig vektøkning, og denne ekstra belastningen kan gi bekken og ledd stress i bekkenbåndet. Leddene dine kan begynne å bære belastningen ujevnt, og forårsake større belastning og friksjon på SIJ. SIJ-smerte starter vanligvis i slutten av andre eller tredje trimester.
En annen faktor er hormonendringer under graviditet. Det samme hormonet - relaxin - som hjelper musklene til å slappe av og forberede seg på fødselen, kan svekke leddbåndene som trengs for støtte, og forårsake smerte.
Hva er Relaxin?
Relaxin er et hormon som hjelper deg med å forberede kroppen din for fødsel ved å slappe av leddbånd, muskler og ledd og myke livmorhalsen. Den produseres i eggstokkene og morkaken.
Du kan føle smerte når du går i trapper, går, ruller over i sengen eller balanserer på ett ben, som når du kommer ut av badekaret. SIJ-smerter kan kjennes i korsryggen, nedover bena eller i hoftene og lysken. Denne smerten kan føles skarp eller kjedelig og nummen, noe som får deg til å føle at beinet ditt kan spenne.
Andre symptomer å se etter
Hvis ryggsmerter er sterke eller ikke vil forsvinne uansett hvilken stilling du er i, bør du snakke med legen din. Andre symptomer som kan være et tegn på noe som trenger mer oppmerksomhet inkluderer:
- Vaginal blødning
- Feber (temperatur når 101 grader Fahrenheit)
- Brennende smerte når du tisse
Symphysis Pubis Dysfunction (SPD)
Symphysis pubis dysfunction (SPD) kalles også smerter i bekkenbelte fordi SPD påvirker bekkenet, i likhet med SIJ-smerter - i dette tilfellet foran.
SPD-årsaker er de samme som med SIJ — nemlig relaxin og vektøkning som forårsaker ujevnt trykk og friksjon på bekkenbåndets bein og ledd.
SPD-smerte føles som å skyte smerter foran bekkenet som kan spre seg over underlivet, ryggen, lysken, perineum og lår. Du kan høre eller føle at du klikker, sliper og knipser. Akkurat som med SIJ-smerte, kan det bli verre når du går i trapper, balanserer på en fot, for eksempel å komme inn og ut av sengen eller badekaret eller bøye deg.
Andre symptomer å se etter
Du bør fortelle legen din om smerter i bekkenbåndet, spesielt hvis du har problemer med å bevege deg rundt og gå opp og ned er vondt. Hvis du har andre symptomer, kan det bety at noe mer alvorlig skjer, søk medisinsk hjelp med en gang hvis du opplever:
- Vaginal blødning
- Feber (temperatur når 101 grader Fahrenheit)
- Brennende smerte når du tisse
Pubic Symphysis Separation
Den kjønnssymfysen er en ledd som forbinder beinene foran bekkenet ditt. Under graviditeten må denne skjøten utvides for å gi plass til fødsel. Noen ganger kan denne utvidelsen forårsake smerte ettersom bekkenet blir ustabilt og mindre støttende.
Separasjon av kjønnssymfyse - også kjent som diastasis symphysis pubis (DSP) - kan føles som å skyte, skarp smerte foran bekkenet. Smertene kan spre seg over korsryggen, hoftene, lårene, underlivet og baksiden av bena. Akkurat som med SIJ og SPD smerte, kan du føle en klikkende, slipende eller snappende følelse.
Smertene kan bli verre når du balanserer på ett ben, snur deg i sengen eller når du bærer barnet ditt på en hofte. Hvis du får deg til å vassle når du går, kan det også bety at du har separasjon av kjønnssymfyse.
Andre symptomer å se etter
Fortell legen din om smerter du føler under graviditeten. I noen tilfeller kan denne tilstanden forhindre at du tømmer blæren helt, noe som kan føre til urinveisinfeksjoner. Andre symptomer som kan bety at noe annet skjer som krever akutt oppmerksomhet inkluderer:
- Vaginal blødning
- Feber (temperatur når 101 grader Fahrenheit)
- Brennende smerte når du tisse
- Svakhet eller smerter i bena
- Hodepine
- Tap av blære- eller tarmkontroll
Isjias
Isjiasnerven din er den største i kroppen din. Det begynner i korsryggen og grener over ryggen, hoftene og ned på baksiden av beina. Når denne nerven blir klemt, kan det føre til isjias.
Isjias kan begynne når du begynner å bli tyngre i senere andre og tredje trimester. Relaxin spiller også inn med isjias. Dette hormonet får leddbånd til å løsne støtten, og forskyve ledd og bein. Denne endringen kan føre til en klemt isjiasnerv.
Press på nerven fra vektøkning, væskeretensjon og den voksende livmoren din kan klype isjiasnerven. Dårlig holdning fra tyngdepunktet ditt som endres når du blir tyngre foran, kan også forårsake isjias. Noen ganger kan babyens hode presse mot nerven og få den til å bli klemt.
Isjias føles som prikking, nummenhet eller kan være skarp og skytesmerter. Vanligvis vil du føle at det starter fra korsryggen eller ryggen din og løper nedover et ben. Noen ganger kan du føle det i begge ben eller ned til føttene.
Andre symptomer å se etter
Noen ganger skjer isjias når du har en glatt eller herniated plate. Du bør fortelle legen din om symptomer på smerte eller nummenhet. Andre symptomer å varsle legen din om inkluderer:
- Smerter som er plutselige og intense i korsryggen eller benet
- Muskelsvakhet som forstyrrer dine daglige aktiviteter
- Tap av blære- eller tarmkontroll
Fødselshjelp
Obstetriske kriser er mindre vanlige årsaker til bekkensmerter under graviditet. Dette er kriser som er livstruende for moren, babyen eller begge deler. Sykehusbehandling er nødvendig for enhver fødselssituasjon.
Spontanabort
Abort er svangerskap som ender med tap før den 20. uken av svangerskapet. De fleste skjer tidlig og går ofte upåaktet hen. Rundt 10 til 20% av kjente graviditeter ender i spontanabort.
Graviditetstap, selv om det er vanlig, kan være følelsesmessig utfordrende. Når abort ikke er i gang, kan det ikke stoppes. Årsaken til spontanabort er oftest fordi embryoet eller fosteret ikke utvikler seg normalt. Ikke all blødning tidlig i svangerskapet er spontanabort. Blødning tidlig i svangerskapet er vanlig og vanligvis ufarlig. Du bør likevel fortelle legen din, i tilfelle det er tilfelle.
Selv om spontanabort ikke kan stoppes, er det fortsatt viktig at du får medisinsk hjelp. Kraftig blødning og infeksjoner er risiko for spontanabort. Å få hjelp til å håndtere den følelsesmessige siden av graviditetstap er også viktig for mange.
Forsikre deg om å oppsøke lege med en gang hvis du tror du får abort. Skiltene inkluderer:
- Blødning eller flekker fra skjeden
- Kramper eller smerter i underlivet, skulderen eller korsryggen
- Blodpropp, væske eller vev som går fra skjeden
- Smerter når du bruker badet
- Svimmel eller svimmel
- Feber (temperatur når 101 grader Fahrenheit) eller frysninger
For tidlig fødsel
Når sammentrekninger som fører til at livmorhalsen din åpnes for fødselen, skjer for tidlig, er dette for tidlig fødsel. For tidlig fødsel kan skje mellom 20. og 37. uke av svangerskapet og forekommer hos omtrent 12% av svangerskapet.
Etter 37 uker blir du ansett som fulltid. Jo tidligere i det vinduet tidlig fødsel forekommer, jo farligere er det. Oppsøk legehjelp hvis du tror du er i fødsel før 37 uker med graviditet.
Tegn på for tidlig fødsel inkluderer:
- Stramming av magen, som sammentrekninger
- Lav ryggsmerter som er kjedelige og ikke forsvinner
- Kramper eller trykk i magen
- Vaginal blødning eller flekker
- En strøm av væske fra skjeden din
- Utslipp som er slimlignende eller blodig
Placental Abruption
Forstyrrelser i morkaken oppstår når morkaken løsner helt eller delvis fra livmorveggen. Siden morkaken forsyner babyen din med næringsstoffer og oksygen, kan dette være en nødsituasjon. Forstyrrelser i morkaken skjer vanligvis i tredje trimester.
Placenta-avbrudd er sjeldne, og skjer i ett av 100 graviditeter. Halvparten av disse tilfellene er milde, 25% er moderat og 25% er livstruende for mor og baby. Søk medisinsk hjelp med en gang.
Symptomer inkluderer:
- Smerter i korsryggen som ikke forsvinner
- Smerter eller ømhet i magen
- Sammentrekninger som kommer uten en pause, rett etter den andre
- Vaginal blødning
Svangerskap utenfor livmoren
Når et befruktet egg festes utenfor livmoren, kalles det ektopisk graviditet. Oftest skjer det ektopisk graviditet i egglederne, som vanligvis fungerer som kanaler for egg å reise fra eggstokkene til livmoren. Ektopisk graviditet kan skje i andre deler av kroppen, som livmorhalsen, eggstokken eller bukhulen. Ektopisk graviditet er sjelden, og forekommer hos omtrent fem av 1000 graviditeter.
Svangerskap utenfor livmoren kan ikke vokse til et foster, og hvis det ikke behandles, kan det være livstruende. Rundt 15 prosent av ektopisk graviditet kan forårsake brudd i egglederen, som er smertefull og forårsaker blødning som kan være farlig. Det er viktig å oppsøke lege hvis du får en ektopisk graviditet.
Du kan ha en positiv graviditetstest med ektopisk graviditet, gå glipp av mensen og ha andre graviditetssymptomer som kvalme og tretthet. Advarselskilt å søke akuttomsorg for inkluderer:
- Spotting eller lett vaginal blødning
- Smerter i underlivet eller kramper på den ene siden
- Skuldersmerte
- Føler behovet for å tømme tarmene
- Følelse av svimmelhet eller svimmelhet
- Intense magesmerter og blødning
Uterine Rupture
Uterinbrudd er sjeldne, de er veldig farlige og trenger akutt hjelp. For kvinner som har hatt en tidligere c-seksjon, har omtrent 1 av 67 til 500 livmorbrudd.
Et livmorbrudd skjer når livmorveggen rives. Denne tåre kan skje under graviditet eller under fødsel. Hvis du allerede har fått keisersnitt, har du en høyere risiko for livmorbrudd hvis du har en vaginal fødsel. Andre årsaker til livmorbrudd er hvis du har vært i en bilulykke eller har hatt et dårlig fall. Kontakt legen din med en gang hvis du har vært i en ulykke.
Uterinbrudd er farlig og trenger legehjelp. Skilt å se etter inkluderer:
- Vaginal blødning
- Plutselig rive eller unormal smerte
- Babyen virker i nød
- Arbeidssammentrekninger avtar eller blir mindre intense
- Pulsen din synker
- Plutselig smerte ved keisersnitt eller annet arr i magen
Diagnose
Årsakene til bekkensmerter under graviditet er brede, så legen din må undersøke deg nøye for å finne ut hva som forårsaker det. En bekkenundersøkelse for å se etter noe unormalt er sannsynlig. Legen din kan undersøke utsiden og innsiden, inkludert skjeden og livmorhalsen. Du kan ha blodprøver og ultralyd.
Legen din kan stille deg spørsmål om dine aktiviteter og vaner, inkludert om du har tatt medisiner eller har vært i en ulykke eller ikke. Fortell legen din om eventuelle symptomer du har, selv om de er pinlige eller virker uten tilknytning til smertene. Hvis mulig, kan du prøve å registrere informasjon om symptomene dine, for eksempel når de startet og hvor lenge du har hatt dem.
Behandling
Hjemme
Selv om du alltid bør fortelle legen din om smerter du opplever, er det noen hjemmebehandlinger for bekkenpine som ikke er en risiko for deg eller babyen din. Avhengig av årsaken til smertene dine, kan du prøve:
- Paracetamol, som Tylenol, er trygt under graviditet. Unngå NSAID som ibuprofen eller naproxen
- Massasje eller varmt bad
- En varm kompress eller ispakker
- En støttende pute mellom knærne eller under magen under søvn
- Skånsomme tøynings- og forsterkningsøvelser, for eksempel barnets positur og katteku
- Bekkenbunnøvelser, som Kegels
- Prøv et magebånd eller fødselsbelte
- Trening i vann
- Å få masse hvile
Hva er kegler?
Kegler er øvelser for bekkenbunnen som hjelper med å styrke musklene som støtter livmoren, blæren, endetarmen og tynntarmen.
Medisinsk
Legen din kan gi medisinsk behandling for bekkenpine. Avhengig av årsaken kan medisinske behandlinger omfatte:
- Kirurgi etter fødselen, i tilfelle diastasis recti
- Fysioterapi
- TENS-terapi, som bruker en enhet som hjelper til med å lindre smerter gjennom elektrisk stimulering
Et ord fra veldig bra
Bekken smerter under graviditet kan være veldig skummelt. Det er normalt å være bekymret, og å sjekke med legen din om smerter er en god idé. De fleste årsaker til bekkenpine er ikke farlige, men i noen tilfeller kan smerte signalisere en nødsituasjon. Få hjelp med en gang hvis du opplever intense eller uvanlige smerter, blødninger, feber, frysninger eller andre akutte symptomer. Fortell legen din alt du kan, slik at de kan hjelpe deg så mye som mulig.
-in-copd.jpg)
