Peroneus longus muskelen er en viktig motor og stabilisator av ankelen. Muskelen, sammen med peroneus brevis og tertius, renner nedover på siden av underbenet og festes til foten.
Det tjener til å bevege foten og ankelen i forskjellige retninger. Skader på peroneus longus kan forårsake smerte, nedsatt bevegelse og vanskeligheter med grunnleggende funksjonelle oppgaver som å gå og løpe. Peroneus longus er også kjent som fibularis longus.
MedicalRF.com / Getty-bilderAnatomi
Peroneus longus stammer fra hodet på fibula og øvre halvdel av fibula-skaftet på den ytre delen av underbenet.
Den renner deretter nedover den laterale delen av beinet ditt med peroneus brevis og tertius, blir til en sene og festes på bunnen av foten ved det mediale kileformede beinet og det første mellomfotbenet.
Muskelen regnes som en ytre ankelmuskulatur; den har sitt utspring i beinet og fester seg til foten og tjener til å bevege ankelen.
Senene til peroneus longus holdes på plass nær lateral ankel av det overlegne peroneal retinaculum, et tykt bånd av vev.
Peroneus longus er en overfladisk muskel som lett kan sees og palperes. Når du beveger ankelen din til eversion (roterer ankelen utover), kan du se muskelen trekke seg sammen ved leggen.
Nervetilførselen til peroneus lengter er via den overfladiske peronealnerven som oppstår fra korsryggnivå fem og sakralnivå ett og to. Blodtilførselen kommer fra de fremre tibiale og peroneale arteriene.
Morsom fakta
Musikkens offisielle navn ble endret fra peroneus til fibularis for å unngå forveksling med en annen anatomisk struktur, det perianale området.
Du kan forestille deg forvirringen som kan oppstå hvis legen din blir bedt om å inspisere peroneus muskler og ender opp med å sjekke perianal området. Alas, anatomiske navneendringer skjer sakte over tid, og det tradisjonelle peroneusnavnet fortsetter å bli brukt.
Funksjon
Peroneus longus strekker seg nedover siden av underbenet og festes rundt sidefoten og på bunnen av foten.
Når den trekker seg sammen, beveger den ankelen din til evighet. Denne bevegelsen er når ankelen beveger seg til siden mot den minste tåen.
Muskelen hjelper også gastrocnemius (kalv) muskelen i plantar som bøyer foten, som å peke tærne ned.
Peroneus longus støtter også tverrbuen i foten. Når du står på den ene foten, hjelper muskelen til å stabilisere underbenet på ankelen, og opprettholder balansen.
Peroneus longus er en sterk muskel og dens tilhørende sene er i stand til å tåle de høye kreftene som kan oppstå under gange og løping.
På grunn av den høye strekkfastheten brukes den av og til under kneoperasjoner som et høstet fremre korsbåndsgraft. Forskning viser at det kan fjernes fra underbenet og brukes som et kneledd uten å forårsake et betydelig tap i fot- og ankelfunksjon.
Tilknyttede forhold
Skader på peroneus longus-muskelen kan forårsake smerter i underbenet, ankelen eller foten. Ulike forhold kan påvirke muskelen og forårsake vanskeligheter med å gå eller løpe.
Peroneal senebetennelse
Peroneal senebetennelse oppstår når den lange senen i peroneus muskelen blir betent og irritert.
Dette kan oppstå på grunn av overforbruk, eller peroneal senen kan bli klemt under benet som er under. Smerter på den ytre delen av foten og ankelen kan føre til at det blir vanskelig å gå eller løpe normalt.
Peroneus Longus muskelspenning
Hvis det oppstår en kraftig bevegelse av foten eller ankelen, kan peronealmusklene være for strakte, noe som fører til belastning.
Stammer kan variere i alvorlighetsgrad fra en mild overbelastning til en full tykkelse av peroneus muskelen. Peroneus longus-stamme kan føre til:
- Laterale bein smerter
- Hevelse nær ankelen
- Vanskeligheter med å gå og løpe
Peroneal sene subluxation
Hvis foten blir kraftig beveget inn i dorsiflexion eller inversjon, kan peroneal sener bli overspente og retinaculum som holder dem på plass kan bli skadet.
Dette kan resultere i seneslukking; peroneus longus senen beveger seg ut av sted bak lateral malleolus i ankelen og klikker deretter på plass igjen. Dette kan eller ikke kan være ledsaget av smerte eller ubehag.
Forstuet ankel
Den mest typiske bevegelsen til en ankelforstuvning er når foten beveger seg plutselig til inversjon og ankelen ruller over siden.
Dette kan skade laterale leddbånd i ankelen og kan overbelaste peroneal sener. Peroneus longus kan bli irritert som et resultat.
Svakhet på grunn av en klemt ryggradsnerv
Nerven som innerverer peroneus longus kommer fra korsryggen, og et problem der fra leddgikt eller en herniated plate kan føre til at nerven blir klemt.
Dette kan føre til smerter i underbenet og svakhet i musklene som beveger ankelen. Noen ganger kan tibialis fremre svekkes som et resultat, noe som fører til foten faller og vanskeligheter med å bevege ankelen normalt.
Hvis du har smerter i underbenet, må du sjekke inn med legen din for å få en nøyaktig diagnose og starte riktig behandling.
Rehabilitering
Hvis du har en peroneus longus-skade, kan du dra nytte av å jobbe med helsepersonell, for eksempel en fysioterapeut (PT), for å hjelpe deg med å komme deg fullstendig. Ulike behandlingsalternativer for peroneus longusskader er tilgjengelige.
Hvile
Hvil kan være gunstig ved å la peroneus longus-senen din gro ordentlig. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden din, kan hvile vare fra tre dager til flere uker.
Hvis muskelen eller senen blir revet, kan det hende du blir bedt om å immobilisere ankelen i en støpt eller avtakbar vandrestøvle.
Varme eller is
Hvis du har hatt en akutt peroneal seneskade, kan du ha fordel av å påføre is på det berørte området for å kontrollere betennelse. Is skal påføres i 10 til 15 minutter flere ganger hver dag.
Noen dager etter skaden kan varme brukes til å fremme sirkulasjonen. Varme kan påføres i 10 minutter.
Vær forsiktig når du bruker is eller varme for å unngå hudirritasjon og forbrenning. PT kan vise deg den beste måten å påføre varme eller is på.
Neuromuskulær elektrisk stimulering (NMES)
Hvis du har peroneus longus-svakhet på grunn av skade eller fra en klemt nerve, kan PT-en din bruke nevromuskulær elektrisk stimulering (NMES) for å fremme riktig muskelfunksjon og sammentrekning.
NMES trekker musklene dine kunstig sammen og hjelper den til å fungere skikkelig.
Lavryggsøvelser
Hvis en klemt nerve forårsaker peroneus longus svakhet eller smerte, kan det å utføre lumbale tøyningsøvelser bidra til å få presset fra nerven.
Utsatte press-ups, sideglid eller lumbalbøyning kan være til nytte for en klemt nerve. PT kan hjelpe deg med å bestemme hvilke øvelser som passer best for deg.
Stretching Øvelser
Etter en peroneus longusskade, kan helsepersonell foreskrive tøyningsøvelser for ankelen og underbenet.
Løperens strekk kan brukes til å strekke leggen og soleus muskler, og ankelalfabetøvelser der du tegner bokstaver med ankelen, kan bidra til å forbedre ankelbevegelsesområdet.
Peroneus longus muskler strekkes ved å vri ankelen innover. Bruk hendene til å vri foten innover så fotsålen vender innover. Hold den strukne posisjonen i 15 sekunder og hvile deretter. Dette kan gjentas tre til fem ganger.
Styrking av øvelser
Hvis peroneus longus er svak, kan det utføres styrkeøvelser. For å gjøre dette, bare flytt foten utover til eversion. Hold posisjonen i 5 sekunder, og hvil deretter. Gjenta 10 til 15 ganger.
Du kan også bruke et motstandsbånd for å styrke peroneus longus.
Først knytter du motstandsbåndet til en solid gjenstand, for eksempel en sofabein. Deretter plasserer du foten i løkken, roterer ankelen utover og strekker båndet med bare foten. Hold i to til tre sekunder og hvile deretter. Gjenta 10 til 15 ganger.
Siden peroneus longus også fungerer for å peke tærne, kan det å utføre kalvhevinger også bidra til å styrke muskelen.
Bare stå med kulene på føttene på kanten av et trinn og stige opp på tærne. Hold posisjonen i noen sekunder, og senk deg sakte ned. Utfør 10 til 15 repetisjoner.
Balanse og proprioception øvelser
Siden peroneus longus hjelper deg med å stabilisere ankelen og foten når du går, kan det være nyttig å jobbe med å forbedre balanse og proprioception som en del av peroneus rehabiliteringsprogram.
En enkel progresjon av stående ben kan foreskrives.
For å starte, hold fast i noe stabilt og stå på den ene foten. Hvis du kan holde dette i 30 sekunder, må du utføre øvelsen uten å holde på.
Når dette blir enkelt, utfør øvelsen mens du holder noe stabilt, men hold øynene lukket mens du balanserer.
Til slutt, stå på den ene foten uten støtte for øvre ekstremiteter og hold øynene lukkede. For å gjøre stående øvelse med flere ben mer utfordrende, stå på noe ustabilt, for eksempel en sofapute eller en pute.
Massasje
Etter en peroneus longus skade eller med senebetennelse, kan massasje fremme sirkulasjon og redusere muskelsmerter.
Massasje kan også bidra til å forbedre muskelens mobilitet i vevet og kan brukes før strekking.
Massering av peroneal muskler bør ikke være smertefull; milde slag med progressiv intensitet er nok til å fremme bevegelse og sirkulasjon i peroneus longus.
Sko ortoser eller innsatser
Noen ganger kan dårlig fotstilling plassere for mye stress på peroneus longus-muskelen, noe som fører til smerter og vanskeligheter med å gå.
Legen din kan anbefale å bruke innsatser i skoene for å støtte fotbuen. Dette kan gi peroneus longus litt hjelp til å holde foten i riktig posisjon og kan redusere smerte.
Injeksjoner
Hvis du har vedvarende peroneus longus smerte på grunn av betennelse, kan du dra nytte av en steroidinjeksjon. Steroidet er et kraftig betennelsesdempende medisin som kan redusere senesmerter og hevelse.
En nyere prosedyre kalt blodplaterik plasma (PRP) injeksjon kan også være nyttig for å lindre peroneus longus smerte.
Under PRP blir blod hentet fra kroppen din og spunnet i en sentrifuge for å oppnå blodplater og plasma. Deretter blandes blodplatene med en liten mengde plasma og injiseres i senen.
Dette signaliserer kroppens immunsystem for å frigjøre hvite blodlegemer og vekstfaktorer for å begynne å helbrede den skadede senen. PRP-injeksjoner er spioneringen som å hjelpe kroppen din til å helbrede seg selv.
Det fortsetter å bli forsket på PRP-terapi og dens effekt i behandlingen av seneskader.
Kirurgi
Hvis du har fått en peroneus longus sene eller muskeltår, kan kirurgi være et alternativ for å reparere det skadede vevet og gjenopprette normal funksjon av muskelen.
Kirurgi innebærer å gjøre et snitt på lateralsiden av beinet og bruke suturer for å sy den skadede muskelen og senevævet sammen. Etter operasjonen, bør du forvente å være immobilisert i noen uker mens ting leges.
Etter en periode med immobilisering kan det starte mildt bevegelsesområde, strekke og styrke for å gjenvinne full bevegelighet av peroneus longus.
Besøk legen din hvis du mistenker at du har skade på underbenet eller peroneus longus-muskelen. Hvis du utfører noen øvelse for peroneus longus, må du oppsøke en profesjonell før du begynner. Slutt å trene hvis du føler økt smerte.
Et ord fra veldig bra
Peroneus longus er en viktig muskel i underbenet som tjener til å binde ankelen. Skader på muskelen kan forårsake smerte og begrenset evne til å gå eller løpe.
Å forstå funksjonen og anatomien til peroneus longus kan hjelpe deg med å ta de beste valgene for din omsorg hvis du har lidd og skadet der.