Vedvarende depressiv lidelse er en stemningsforstyrrelse med kroniske symptomer som ligner depresjon. Symptomene på vedvarende depressiv lidelse er vanligvis mindre alvorlige enn major depressiv lidelse (klinisk depresjon) og er kjent for å vare lenger.
Forstyrrelsen ble tidligere kalt “dysthymia” eller “dysthymic disorder”, men navnet ble endret i den siste utgaven av Diagnostic and Statististic Manual of Mental Disorders (DSM-5). DSM-5 gjenspeiler det oppdaterte navnet på denne stemningsforstyrrelsen, som er en konsolidering av kronisk alvorlig depressiv lidelse og dystymi. Her ser vi nærmere på vedvarende depressiv lidelse, dens symptomer, årsaker og behandling.
urbazon / Getty Images
Hva er vedvarende depressiv lidelse?
Betydningen av dysthymia på gresk er "dårlig sinnstilstand." Oppdatert til det nåværende navnet, vedvarende depressiv lidelse, i 5. utgave av DSM, blir tilstanden ansett som en av to primære former for depresjon, med større depressiv lidelse som den andre.
Vedvarende depressiv lidelse har vanligvis færre alvorlige symptomer enn alvorlig depressiv lidelse, men er kjent for å ha lang varighet. Faktisk innebærer vedvarende depressiv lidelse ofte en pågående deprimert stemning i minst to år, sammen med minst to kvalifiserende symptomer.
Vedvarende depressiv lidelse regnes som en stemningsforstyrrelse (sammen med tilstander som bipolar lidelse og alvorlig depressiv lidelse). Tilstanden er kjent for å påvirke kvinner til dobbelt så mye som menn.
Vedvarende depressiv lidelse påvirker måten en person føler på seg selv, påvirker humøret negativt, og påvirker også en persons tanker. Å ha en stemningsforstyrrelse - som vedvarende depressiv lidelse - er annerledes enn bare å oppleve tristhet eller å ha lavt humør. Det innebærer et bestemt sykdomsforløp som en person ikke bare kan snappe ut av eller riste av seg som en dårlig dag. Snarere må mennesker med en stemningsforstyrrelse vanligvis få behandling for å føle seg bedre.
Mens vedvarende depressiv lidelse regnes som en mildere form for depresjon, kan personer med denne lidelsen fortsatt oppleve periodiske anfall av alvorlig depresjon.
Symptomer
Når det gjelder symptomene på enhver psykisk lidelse, inkludert vedvarende depressiv lidelse, må man se på DSM-5-kriteriene, som angir hvilke symptomer, trekk og egenskaper som må være tilstede for å bli diagnostisert med en psykisk sykdom.
DSM-5 definerer vedvarende depressiv lidelse som en langvarig stemningsforstyrrelse med en snikende debut med minst to års deprimert humør. Tilstanden må også resultere i betydelig nød og nedsatt funksjon i viktige områder av livet ditt.
Symptomene på vedvarende depressiv lidelse kan omfatte:
- En trist, engstelig eller tom stemning som varer
- Følelser av håpløshet
- Konsentrasjonsproblemer
- Manglende evne til enkelt å ta avgjørelser
- Nedskrivning av den normale tenkeprosessen
- Lavt energinivå
- Utmattelse
- En økning eller en reduksjon i appetitt som påvirker en persons kroppsvekt
- Søvnløshet (manglende evne til å sove)
- Tidlig morgen våkner
- Sov for mye
- Lav selvtillit
Kvalifiserende symptomer
Selv om det er mange forskjellige symptomer som en person med vedvarende depressiv lidelse kan ha, er det noen spesifikke kvalifikasjoner som må være til stede for å bli diagnostisert med denne typen depresjon. For eksempel må en voksen med vedvarende depressiv lidelse ha et deprimert humør i minst to år for å kvalifisere for en diagnose (for en ungdom eller et barn er lengden på et deprimert humør bare ett år). for å ha deprimert humør, må en person ha minst to av de kvalifiserende symptomene, inkludert:
- Overspising
- Liten appetitt
- Søvnløshet
- Overdreven søvn
- Lav energi
- Utmattelse
- Lav selvtillit
- Dårlig konsentrasjon
- Ubesluttsomhet
- Håpløshet.
Personer med vedvarende depressiv lidelse blir vant til de milde symptomene og ofte søker de ikke hjelp, derfor er det vanlig at en person ikke får diagnosen. Hvis du har minst to av de ovennevnte symptomene, sammen med en deprimert humør i minst to år (hvis du er voksen) er det viktig å søke medisinsk vurdering.
Diagnose
Ofte stilles en diagnose av vedvarende depressiv lidelse sammen med andre medisinske eller psykiske helsemessige forhold, som rusmisbruk eller en angstlidelse. Diagnoseprosessen kan omfatte:
- En psykiatrisk evaluering: En medisinsk historie og psykiatrisk undersøkelse som involverer grundige spørsmål om symptomene dine (som tanker, følelser og atferd). Noen ganger blir spørsmål gitt i en skriftlig form.
- En familiehistorie: Dette brukes til å tyde om det er noen psykisk sykdom i familien din (depresjon er ofte kjent for å kjøre i familien)
- En diagnostisk evaluering: Informasjonen som er samlet inn under den psykiatriske evalueringen, sammenlignes med DSM-5-kriteriene som ble etablert av American Psychiatric Association.
Årsaker
Selv om det ikke er noen årsak til depressive lidelser, inkludert vedvarende depressiv lidelse, mener eksperter at tilstanden kan være knyttet til kjemiske ubalanser i hjernen. Flere faktorer er knyttet til vedvarende depressiv lidelse, inkludert:
- Miljøfaktorer: For eksempel tap av foreldre eller separasjon i barndommen.
- Temperamentfaktorer: Slik som negative affektive og tenkemønstre.
- Biologiske faktorer: Som en persons hjernekjemi
- Genetiske faktorer: Depresjon går i familier, det kan være en genetisk kobling til tilstanden, men ingen spesifikke gener har vært knyttet til vedvarende depressiv lidelse ennå.
Vedvarende depressiv lidelse er knyttet til langvarig (kronisk) stress så vel som med traumer.
Behandling
Medisiner
Det er mange forskjellige typer antidepressiva tilgjengelig i dag som er effektive i behandling av depresjon. En ulempe ved medisiner er at det kan ta flere uker før disse stoffene begynner å virke, for å redusere symptomene. Selv om de ikke ser ut til å fungere først, er det veldig viktig å fortsette å ta antidepressiva, som bestilt av den forskrivende helsepersonell.
Disse stoffene kan ha ubehagelige bivirkninger (avhengig av hvilken type antidepressiv du tar). Sørg for å rapportere eventuelle bivirkninger til helsepersonell. Husk også at mange bivirkninger forsvinner i tide. Hvis de ikke avtar, kan helsepersonell bestille en annen type antidepressiv.
Psykoterapi
Det er forskjellige typer terapi som ofte brukes når en person har vedvarende depressiv lidelse. Terapi fokuserer på å hjelpe en person med vedvarende depressiv lidelse med å endre forvrengte selvkonsepter og ens oppfatning av miljøet. Psykoterapi tar også sikte på å hjelpe en person med vedvarende depressiv lidelse til å jobbe med å forbedre forhold og effektivt håndtere stress. Vanlige typer psykoterapi for vedvarende depressiv lidelse inkluderer:
- Kognitiv atferdsterapi (CBT): En form for psykoterapi som har vist seg å være effektiv for et bredt spekter av problemer.
- Mellommenneskelig terapi: Dette fokuserer først og fremst på virkningen av dine nåværende forhold på humøret ditt.
- Psykodynamisk psykoterapi: Dette undersøker underliggende konflikter og ubevisst dynamikk som kan bidra til depresjonen din.
Fordi vedvarende depressiv lidelse anses som kronisk, kan det være behov for langvarig terapi.
Mestring
Det er mange ting du kan gjøre selv som vil lindre noen av symptomene på depresjon, dette inkluderer mange livsstilsendringer som:
- Søker profesjonell hjelp
- Spise et sunt kosthold
- Prøver å få nok søvn
- Sette små oppnåelige mål og fortsett å sette små til større mål er oppfylt.
- Prøver å få kontakt med venner og familie så mye som mulig
- Unngå bruk av alkohol (og narkotika)
- Å ta tak i negative tenkemønstre
- Delta i et vanlig treningsprogram (med ok fra helsepersonell)
Et ord fra Verywell
Husk at vedvarende depressiv lidelse er en alvorlig sykdom, og behandling er tilgjengelig. Med en nøyaktig diagnose og riktig behandling kan de fleste lære å leve med vedvarende depressiv lidelse, og mange får lindring fra symptomene sine. Hvis du har symptomer på vedvarende depressiv lidelse, må du snakke med primærlegen. ikke vær redd for å be om henvisning til en mental helsepersonell for å få en grundig evaluering / diagnostisk vurdering. Dette er det første trinnet for å være proaktiv med hensyn til din mentale helse.