Hvordan psoriasisartritt påvirker hendene

Psoriatisk leddgikt (PsA) forårsaker betennelse i leddene, noe som resulterer i smerte. Det ses ofte hos personer med en inflammatorisk hudsykdom, kalt psoriasis, selv om du ikke trenger å ha psoriasis for å utvikle PsA. Den samme betennelsen og smerten som påvirker knær, hofter og rygg påvirker også hendene. I hendene forårsaker det hevelse i leddene i håndledd, hender og fingre og begrenser muligheten til å bruke disse leddene. Det kan også forårsake neglesymptomer.

Symptomer

Når PsA påvirker hendene, kan det ha en betydelig innvirkning på en persons livskvalitet. Disse symptomene har en tendens til å være mer intense og mer opprørende, ifølge National Psoriasis Foundation, fordi smerter fra PsA kan gjøre selv de mest rutinemessige oppgavene vanskelige å gjøre og smertefulle. En enkel ting, som å riste noen i hånden, er vondt.

PsA vil føre til at hender og fingre blir stive og hovne. For noen mennesker svulmer fingrene så dårlig at de får et pølseliknende utseende, en tilstand som kalles daktylitt. En artikkel fra 2015 i tidsskriftetRevmatiske sykdommer i Nord-Amerikarapporterer rundt 40% av personer med PsA som har daktylitt hos noen i sykdomsforløpet, og dette symptomet kan forekomme i enten hendene eller føttene. Videre vil omtrent halvparten av personene med PsA ha daktylitt i minst ett siffer.

Stive og hovne fingre kan gjøre det mulig å utføre rutinemessige oppgaver, for eksempel å åpne en krukke eller trykke på en skjorte.

Forekomsten av neglesymptomer (neglepsoriasis) hos personer med PsA varierer i forskjellige studier fra ca. 15% til 79%. Neglesymptomer kan omfatte følgende:

• Gul, brun eller annen misfarging av negler
• Spikerfortykning
• Spikepitting - grunne, dype hull i neglene
• Onykolyse - separasjon av en spiker fra neglelaget
• Kalkaktig oppbygging i neglene
• Neglesmerter eller ømhet

Neglepsoriasis kan ligne på en soppinfeksjon. Hvis du har neglesymptomer med PsA, snakk med legen din for å finne ut om neglesymptomene dine er psoriasisrelatert eller en soppinfeksjon. Legen din kan ta negle- og hudprøver for å teste dem. Behandlingen vil avhenge av årsaken til neglesymptomer, men neglesopp behandles mye annerledes enn neglesoriasis. I noen tilfeller kan en person oppleve både neglepsoriasis og neglesopp, ettersom personer med neglepsoriasis er mer sannsynlig å få soppinfeksjoner.

Den samme inflammatoriske prosessen som forårsaker PsA-symptomer og betennelse i hendene, påvirker også bein, muskler, sener og leddbånd i føttene og anklene, forårsaker smerte, ømhet og hevelse. Føtter, ankler og tær kan føles varme å ta på og stivhet kan være verre om morgenen eller etter langvarig inaktivitet. Daktylitt påvirker også tærne og forårsaker et pølseliknende utseende på sifrene. Betennelse kan også påvirke hælene og fotsålene. Det kan være tåneglpsoriasis, med symptomer som ligner på det som sees i neglene, inkludert grop og misfarging.

Diagnose

Du bør oppsøke legen din dersom leddsmerter og hevelse i hender og fingre gjør det vanskeligere å utføre rutinemessige oppgaver og / eller hvis du har nye hånd-, finger- og neglesymptomer. Legen din vil undersøke håndledd, hender, fingre og negler nøye for å lete etter hevelse, stivhet, smerte, misfarging og neglepitting. Spørsmål om aktuelle symptomer, psoriasis og PsA medisinsk historie og familiehistorie forventes.

Tester og studier kan omfatte å sjekke leddvæsken og røntgen for å se etter leddskader og betennelse i hender, håndledd og fingre. Din lege vil ønske å bestemme andre forhold som kan forårsake lignende symptomer og bekrefte at håndsymptomer er relatert til PsA.

Det er viktig å behandle hånd- og fingersymptomer raskt. Felles skade i PsA skjer veldig raskt. Faktisk rapporterte en studie i 2013 i tidsskriftetArtrittforskning og -terapioppdager at opptil 50% av personer med PsA opplever en 11% ledd erosjon i løpet av de to første årene av sykdommen.

Behandling

Det er ingen kur mot PsA, men mange behandlinger behandler betennelse og dens underliggende årsaker. De kan endre måten immunforsvaret fungerer på, redusere symptomets alvorlighetsgrad og hyppigheten av sykdomsoppblussinger - perioder med høy sykdomsaktivitet. De reduserer også den langsiktige effekten av PsA.

Ulike terapier kan hjelpe til med å håndtere symptomer på hånd og negler og kan omfatte:

• Antiinflammatoriske legemidler for å redusere hevelse, stivhet og smerter i hender og fingre
• Kortikosteroider for å redusere betennelse og lindre leddsmerter
• Kremer for å lindre hudsymptomer og ubehag
• Anti-soppbehandlinger for neglesoppinfeksjoner
• Fototerapi for hudbluss
• DMARDs for symptomer på hånd og negler
• Biologics for symptomer på hånd og negler

Noen mennesker kan trenge kirurgi som skyldes leddskader i hånd- og fingerledd. Kirurgisk behandling er avhengig av berørte ledd og spesifikke symptomer som oppleves.

Snakk med legen din hvis du er bekymret for ledddeformitet i hender eller fingre, eller hvis du tror du trenger operasjon.

Hjemmemedisiner og egenomsorg

Noen hjemmemedisiner kan hjelpe deg med å forebygge og lindre hånd- og neglesymptomer på PsA.

For å lindre hånd- og fingerleddsmerter, prøv:

• Påføring av is i håndleddene i ti minutter av gangen etter behov for å redusere smerte og hevelse
• Masserer berørte områder
• Bruk håndskinner for å støtte og beskytte ledd, hånd og fingerledd
• Ta pauser fra å skrive og skrive
• Utføre håndøvelser for å strekke og styrke muskler og ledd i hånd og fingre

For å håndtere neglesymptomer:

• Behandle neglesoppinfeksjoner med soppdrepende kremer
• Unngå falske negler, da de kan skade neglesenger
• Trim neglebåndene, og unngå å trekke i neglebåndene for å unngå skader og bluss
• Hold neglene trimmet og rene for å forhindre skader
• Bruk hansker når du gjør husarbeid eller hagearbeid
• Bruk klar neglelakk for å merke neglebytter raskt
• Ikke bruk neglelakk hvis du har en aktiv negleinfeksjon

Et ord fra veldig bra

Enten du har PsA i hender, føtter eller begge deler, kan PsA forårsake smertefulle symptomer som påvirker evnen til å delta i rutinemessige daglige oppgaver. Gjør en avtale for å oppsøke legen din med en gang hvis du opplever smerte, hevelse eller betennelse i hender eller føtter. Jo raskere du behandler disse symptomene, jo bedre vil livskvaliteten og langsiktige utsikter være.