En pulpotomy er en tannprosedyre der massen av tannen i kronen (kronen er den delen av tannen som er synlig) fjernes og massen i rotkanalen blir liggende intakt. Det utføres hovedsakelig på primære tenner (på barn) og brukes til å behandle tannråte som har utvidet seg til massen.
Verywell / Jessica OlahFormål med Pulpotomy
Hvis barnet ditt klager over smerte når kalde, varme eller søte ting berører tannen eller tennene, kan det bety at de har pulpitt. Pulpitt er betennelsen i massen, og hovedårsaken er ubehandlede hulrom (tannråte). Denne tannfølsomheten er vanligvis det første tegnet på at barnet ditt kan få karies.
Legen din vil anbefale at barnet ditt gjennomgår en pulpotomy hvis det ved tannundersøkelse blir oppdaget at barnet ditt har karies (tannråte) som har påvirket massen i kronen.
Det gjøres også når tannråten er så nær massen i kronen at fjerning av forfallet vil avsløre massen.Denne undersøkelsen kan enten være ved fysisk undersøkelse av tannen eller ved røntgen.
Hvis det blir oppdaget at barnet ditt har irreversibel pulpitt forårsaket av tannråte - der massen i tannen er alvorlig skadet - vil en pulpotomi ikke bli utført. I stedet må barnet ditt gjennomgå en pulpektomi eller ekstraksjon av tenner.
Selv om det er mye mindre vanlig, kan en pulpotomi også gjøres når barnet ditt har fått alvorlige fysiske traumer i tannen. En pulpotomi gjøres vanligvis slik at tannen og massen i tannens rot kan bevares.
Du lurer kanskje på hvorfor barnets berørte tann ikke bare fjernes, siden det er en primær tann som til slutt vil bli erstattet av en permanent tann. Årsaken er at primærtenner bidrar til å sikre at det permanente rommet blir ordnet ordentlig og vil ha nok plass til å vokse når de begynner å vokse.
Bokstavelig talt oversetter "pulpotomy" til "å kutte massen." Imidlertid brukes i det medisinske samfunnet en pulpotomy for å referere til hele prosedyren, inkludert fylling av rommet massen ble fjernet fra med spesiell medisinering.
Pulpotomies utføres vanligvis på babytenner, men de kan også utføres med suksess på permanente tenner.
En pulpotomy bør ikke blandes sammen med en pulpectomy. Sistnevnte utføres når barnets tannråte har utvidet seg forbi massen i kronen til massen i tannens rot (radikulær masse).
Risiko og kontraindikasjoner
En pulpotomy er en veldig sikker prosedyre, og det er ingen alvorlige risikoer forbundet med den. Pulpotomies bør ikke utføres hvis massen i roten (den radikulære massen) ikke er viktig. Det betyr at massen der ikke skal smittes og fortsatt skal være sunn på prosedyren.
Før prosedyren
Slik forbereder du deg:
- Tidspunkt: En pulpotomi kan ta alt fra 30 til 45 minutter, og i noen tilfeller litt lenger tid.
- Sted: Prosedyren vil finne sted på tannlegekontoret.
- Hva du skal ha på: Siden det er en tannprosedyre, kan barnet ditt bruke alle klær som føles mest komfortable for dem.
- Hva du skal ta med: Hvis barnet ditt har en, kan du ta med en gjenstand som sikkert vil trøste dem etter prosedyren.
Under prosedyren
Minst en av foreldrene vil kunne være sammen med barnet under prosedyren.
Gjennom hele prosedyren
Området rundt tannen blir bedøvet med lokalbedøvelse, deretter injiseres lokalbedøvelse. Alternativt kan barnet ditt være bedøvet. Det valgte alternativet er vanligvis opp til legens skjønn.
Tannlegen vil peke ut tannen som skal behandles og fjerne tannråte på eller rundt tennene for å forhindre forurensning av massen. Massekammeret åpnes deretter ved å bore gjennom emaljen og dentinet.
Når taket på massen er boret gjennom, vil det blø. Dette viser at massen fortsatt er sunn. Hvis massekammeret er fylt med pus eller det er tomt og tørt, kan ikke tannlegen fortsette med pulpotomy. De må da enten utføre en pulpektomi eller tannutvinning.
Koronamassen vil da bli fjernet / gravd ut. Når dette er gjort, vil våte bomullspinner eller pellets brukes til å stoppe blødningen og rengjøre området. Ideelt sett bør denne blødningen stoppe i løpet av et minutt eller to, eller topper fem. Ulike tannleger har sine egne tidsbegrensninger.
Hvis blødningen ikke stopper etter den tiden, viser det at massen i roten ikke lenger er sunn, og sannsynligvis har blitt påvirket av tannråte. Så, en pulpektomi eller tannutvinning må utføres.
Når blødningen stopper, blir den radikulære massen (hva av den som kan sees) behandlet og dekket med spesiell medisinering. Denne medisinen er vanligvis enten formokresol, jernsulfat eller mineraltrioksidaggregat (MTA).
Tannlegen din kan også velge å bruke laserbehandling i stedet for medisiner for å behandle massen, ettersom pulpotomies utført med lasere har svært høye suksessrater.
Etter at dette er gjort, blir massekammeret i tannen forseglet med sinkoksyd eugenol (ZOE) eller en annen base. Tannen blir deretter gjenopprettet. Dette gjøres vanligvis med en krone i rustfritt stål.
Etter prosedyre
Barnet ditt kan oppleve smerte og / eller hevelse etter prosedyren. Legen vil sannsynligvis foreskrive smertestillende medisiner for å hjelpe til med dette.
Etter prosedyren
Legen din vil sannsynligvis gi deg instruksjoner om hva slags mat og temperaturer barnet ditt kan spise i dagene umiddelbart etter prosedyren. Legen din vil trolig også instruere at barnet ditt skal unngå å spise godteri eller annen klebrig mat til kronen i rustfritt stål som brukes til å gjenopprette tennene, faller ut av seg selv.
Andre hensyn
For å forhindre at andre tenner påvirkes av tannråte, er det viktig at du bruker en god oral pleierutine for barnet ditt. Du bør spørre tannlegen din hva han anbefaler som en oral pleierutine. Du bør også sørge for å ta med barnet ditt for regelmessige planlagte tannkontroller.
Voksen Pulpotomy
En voksen pulpotomi utføres i utgangspunktet på samme måte som pulpotomies for babytenner blir utført. Imidlertid blir de ikke utført veldig ofte, da rotkanaler foretrekkes av tannleger for behandling av permanente tenner hos voksne.
Et ord fra veldig bra
Det er naturlig å være bekymret når barnet ditt er i ferd med å gjennomgå en medisinsk prosedyre. Vær imidlertid trygg på at en pulpotomy er praktisk talt en risikofri prosedyre. Barnet ditt vil være oppe og være aktiv når anestesien eller beroligende middelet som ble brukt under prosedyren har gått over. Hvis du har spørsmål eller bekymringer, husk at det er viktig å diskutere disse med tannlegen din, som skal kunne svare på disse for å gjøre deg mer komfortabel med ideen om prosedyren.
Påvirker vitamin D tennene dine?