En oversikt over endetarmskreft

Rektal kreft er en type kreft som utvikler seg i endetarmen, de siste seks inches av tyktarmen. Som andre organer i kroppen er endetarmen sårbar for mange sykdommer og tilstander, for eksempel kreft.

Oversikt

Rektal kreft skiller seg fra analkreft, som refererer til kreft som er i regionen mellom endetarmen og utsiden av kroppen. Begrepene tykktarmskreft og tykktarmskreft brukes ofte om hverandre, så mye av informasjonen du vil se om tykktarmskreft gjelder også endetarmskreft.

Men endetarmskreft er forskjellig fra kreft som finnes høyere oppe i tykktarmen, spesielt når det gjelder behandling av sykdommen med kirurgi. Det er anslått at endetarmskreft forårsaket 43.340 dødsfall i 2020.

Symptomer

I de tidlige stadiene har rektal kreft vanligvis ikke symptomer. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, noe som kan ta år, inkluderer symptomer på endetarmskreft:

• Blod i avføring: Dette er ofte knallrødt mot blod i avføringen som er relatert til kreft som er høyere i tykktarmen. Blod på grunn av disse kreftformene kan virke mørkerødt eller svart.
• Fordøyelsesproblemer: Vedvarende forstoppelse, diaré eller andre tarmendringer.
• Tynnere avføring: Avføring som er beskrevet som "blyantlignende" eller tynn, kan oppstå når en svulst i endetarmen hindrer en del av kanalen.
• Uforklarlig vekttap: Utilsiktet vekttap definert som tap av minst 5 prosent av kroppsvekten over en periode på seks måneder til 12 måneder, kan være et symptom på endetarmskreft.
• Ubehag i magen: Dette kan omfatte smerte, ømhet eller kramper.
• Generell utmattelse: Du føler deg mer sliten enn vanlig, selv om du sover godt.
• Anemi: Når endetarmskreft forårsaker kronisk, lett blødning, kan det første symptomet være anemi eller symptomer relatert til anemi, som lyshet, tretthet eller blek hud.

Årsaker og risikofaktorer

Forskere vet ikke nøyaktig hva som forårsaker endetarmskreft, men de vet hva som øker en persons risiko for å utvikle den. Risikofaktorer for endetarmskreft inkluderer:

• Alder: Å være eldre enn 50 år.
• Familie- eller personlig historie med tykktarmskreft: Husk at en person ikke gjør dettrengeen familiehistorie av tykktarmskreft for å ha endetarmskreft; det blir oftest diagnostisert hos de uten familiehistorie. Det antas at 25 prosent av tykktarmskreft har en genetisk kobling.
• Personlig historie for noen typer kolonpolypper (små vekster i tykktarmen).
• Røyking: Enten for tiden eller tidligere.

Screening og diagnose

Flere metoder for screening av tykktarmskreft er svært effektive for å oppdage endetarmskreft. Kolon- og endetarmskreft screeningtester inkluderer:

• Koloskopi: En koloskopi lar legen få et grundig syn på tykktarmen med et koloskop, et fiberoptisk rør som er festet til et mikroskopisk kamera som overfører livevideo til en skjerm. Koloskopet settes forsiktig inn i anus og sakte inn i tykktarmen, noe som gir legen full oversikt over endetarmen og tykktarmen.
• Sigmoidoskopi: I likhet med en koloskopi, gjøres en sigmoidoskopi med et fleksibelt, opplyst rør med et tilkoblet kamera, men det er begrenset til bare den nedre delen av tykktarmen.
• Fekalt okkult blodprøve: En fekal okkult blodprøve (FOBT) kan oppdage blod i avføringen du kanskje ikke ser med det blotte øye, eller bekrefter at det faktisk er blod i avføringen du kanskje har sett. Du får et spesielt sett for å samle avføringsprøver. To lignende tester er den fekale immunokjemiske testen (FIT) og en avføring DNA-test (Cologuard).

For voksne som har en gjennomsnittlig risiko for å utvikle kreft i tykktarmen eller endetarmen, anbefales det å begynne å bli screenet i en alder av 45 år. Voksne som har en høyere risiko for å utvikle sykdommen, kan trenge å begynne å screening i en tidligere alder etter anbefaling doktor.

Husk at selv om du ikke opplever noen symptomer på endetarmskreft, bør du alltid følge legens screeninganbefalinger. Hvis en screeningtest avslører mistenkelige resultater, blir en kolonbiopsi utført.

En kolonbiopsi kan gjøres under en koloskopi eller kirurgi. Under en kolonbiopsi blir små mengder rektalt vev fjernet og deretter sendt til et patologilaboratorium for å undersøke for bevis på kreft.

Hvis kreft er tilstede, kan bildestudier som CT-skanning, magnetisk resonans (MR) og endoskopisk ultralyd tilordne et klinisk stadium, som er avgjørende for å bestemme behandlingsforløpet.

Omliggende lymfeknuter testes og kan også fjernes under operasjonen. Ytterligere testing kan gjøres for å se om kreften har metastasert eller spredt seg.

Behandling

Behandlingen av endetarmskreft vil avhenge av sykdomsstadiet, så vel som andre faktorer som den spesielle plasseringen av svulsten (e) og din generelle helse.

Kirurgi

I de tidlige stadiene av endetarmskreft kan kirurgi være den eneste behandlingen som er nødvendig. Det er flere kirurgiske metoder som brukes til å fjerne kreft i endetarmen.

Hvilken type operasjon som er valgt, avhenger av pasientens generelle helse, stadium av endetarmskreft og plassering av svulsten (e). For de som ikke er gode kandidater til kirurgi, kan strålebehandling være et alternativ, men det er vanligvis ikke så effektivt.

Cellegift

Kjemoterapi brukes til å behandle endetarmskreft når svulsten har spredt seg til lymfeknuter i nærheten og / eller har invadert tarmveggen. Organene i kroppen består av celler som deler seg og formerer seg etter hvert som kroppen trenger dem. Når disse cellene fortsetter å formere seg unødvendig, er resultatet en masse eller vekst, som også kalles en svulst.

Kjemoterapimedisiner virker ved å eliminere disse raskt multipliserende utløpscellene. Kjemoterapi for endetarmskreft kan foreskrives enten før eller etter operasjonen, og kan også gis i forbindelse med strålebehandling.

Strålebehandling

Et annet behandlingsalternativ for endetarmskreft, denne typen terapi bruker visse typer høyenergistråling for å krympe svulster og eliminere kreftceller. Strålebehandling virker ved å skade en kreftcelles DNA, noe som fører til cellulær død. Det kan også gis i forbindelse med cellegift.

Forebygging

Regelmessig screening av tykktarmskreft er nøkkelen til å forhindre endetarmskreft. Screening kan identifisere forstadier til vekst før de potensielt utvikler seg til kreft. Husk at det tar år for endetarmskreft å utvikle seg, slik at rutinemessig screening kan oppdage disse endringene lenge før de blir kreft.

Å unngå risikofaktorer for tykktarmskreft kan også redusere sjansene for å utvikle sykdommen. Å spise et balansert kosthold er viktig, i tillegg til å opprettholde en sunn vekt og slutte å røyke.