Screening for vaksinereaksjoner

Bekymringer for risikoen for vaksinereaksjoner er det som får noen foreldre til å unødvendig hoppe over eller forsinke noen av sine barns anbefalte vaksiner. Å gjøre det reduserer ikke risikoen for skade; heller, det plasserer et barn med høy risiko for å få en potensielt alvorlig vaksineforebyggbar sykdom.

Dette er ikke et tegn på at vaksiner er trygge forallebarn. Selv om fordelene med vaksinasjon alltid oppveier risikoen, er det visse forhold som kan øke risikoen for bivirkninger, og kan til og med kontraindisere bruken av vaksine hos noen barn.

Det er en mengde myter og feilinformasjon om vaksiner som sirkulerer på sosiale medier. Informasjonen om risikofaktorer for vaksinereaksjoner som presenteres her, støttes av autoritative kilder og kan hjelpe deg med å sortere fakta fra skjønnlitteratur slik at du tar informerte beslutninger om å vaksinere barnet ditt.

Risikofaktorer for vaksinereaksjoner

Å ha en risikofaktor for en negativ vaksinereaksjon betyr ikke at barnet ditt nødvendigvis vil oppleve en. Det betyr bare at deres personlige risiko må vurderes av en erfaren barnelege eller immunolog.

I noen tilfeller kan en vaksine være kontraindisert for bruk. I andre kan en vaksine brukes med forsiktighet.

Risikofaktorer for vaksinereaksjoner inkluderer:

• Allergihistorie: Hvis barnet ditt har hatt alvorlige allergiske reaksjoner på latex, gjær, gelatin, egg, neomycin, polymyxin B eller streptomycin, må du informere legen din på forhånd. Selv om risikoen for en alvorlig allergisk reaksjon på en vaksine er ekstremt sjelden, må barnet overvåkes etterpå for å sikre at det ikke er tegn på en farlig allergisk reaksjon i hele kroppen, kjent som anafylaksi.
• Tidligere vaksinereaksjoner: Generelt sett, hvis barnet ditt har hatt en reaksjon på en bestemt vaksine tidligere, bør den vaksinen ikke gis igjen. Dette inkluderer en allergisk reaksjon (som involverer antistoffer kalt immunoglobulin E) eller en overfølsom reaksjon (som ikke gjør det).
• Nylig vaksinasjon: Noen vaksiner kan gis sammen; andre kan ikke. Hvis barnet ditt skal få en levende vaksine, bør de ikke få en ny levende vaksine innen fire uker.
• Nåværende sykdom: Symptomer på en mild sykdom (som mild diaré, lavgradig feber, nesetetthet, hoste eller mild øreinfeksjon) er vanligvis ikke en grunn til å utsette en vaksine selv om antibiotika brukes. På den annen side er det ofte en alvorlig sykdom.
• Eksisterende tilstander: Barn med astma, lungesykdom, hjertesykdom, nyresykdom, diabetes eller asplenia (fravær av milt) skal aldri få den levende nesesprayinfluensavaksinen (FluMist); et influensaskudd bør administreres i stedet. En rekke andre vaksiner kan også være kontraindisert, spesielt hos personer med leversykdom, nyresykdom eller aspleni.
• Immunmangel: Barn hvis immunforsvar er kompromittert (inkludert de med kreft, HIV eller primær immunsvikt, samt organtransplantasjonsmottakere) anbefales generelt å unngå levende vaksiner.
• Immunsuppressiv terapi: Barn som foreskrives immunsuppressive medikamenter som høydose kortison, prednison eller cellegift anbefales vanligvis å unngå levende vaksiner til immunforsvaret har kommet seg. Det samme gjelder barn som har gjennomgått strålebehandling. Kortsiktige immunsuppressiva (for eksempel et kortisonskudd som brukes til å behandle en leddskade) utgjør imidlertid få bekymringer.
• Blodtransfusjon: Barn som har mottatt en transfusjon av blod eller blodprodukter, eller som har fått immunglobuliner fra humant plasma, må også unngå levende vaksiner i en periode. Hvis blod eller et blodprodukt er nødvendig, bør den levende vaksinen gis minst to uker før vaksinasjon eller tre til 11 måneder etter vaksinering, avhengig av vaksinen.
• Nevrologiske lidelser: Hvis barnet ditt nylig har hatt anfall, koma eller andre alvorlige nevrologiske symptomer, vil DTaP-vaksinen sannsynligvis bli utsatt til barnets tilstand har stabilisert seg. Barn med stabile nevrologiske forstyrrelser, som cerebral parese eller epilepsi, kan vanligvis få DTaP-skuddet trygt.
• Graviditet: Hvis tenåringen din er gravid, bør hun ikke motta en levende virusvaksine, spesielt i første trimester. Levende vaksiner utgjør en teoretisk risiko for skade på fosteret og unngås generelt som et forholdsregler.

Vaksiner lege diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Når bivirkninger oppstår

Mens antivaksinasjonsforkjempere ("anti-voksxers") ofte hevder at vaksiner forårsaker alt fra autisme, plutselig spedbarnsdødssyndrom (SIDS) og multippel sklerose til Crohns sykdom, type 1 diabetes og astma, er det ennå ikke noe troverdig. bevis for å støtte disse påstandene.

Ofte får tilfeldige hendelser skylden på vaksiner, og disse rapportene blir senere spunnet som "bevis" på skade på en vaksine.

Sannheten er at ekte vaksineskader er ekstremt sjeldne.

Hvis en bivirkning oppstår kort tid etter en vaksinasjon, er det viktig å få den evaluert og ikke anta at vaksinen er årsaken. Noen barneleger bruker det som kalles et CISA-algoritmeverktøy (Clinical Immunization Safety Assessment) for å avgjøre om reaksjonen er i samsvar med vaksinen.

For å vurdere den sannsynlige årsaken, må legen vite:

• Hvilken vaksine ble mottatt
• Alle symptomene barnet ditt utviklet
• Når symptomene oppstod i forhold til vaksinasjonen
• Hvilke andre ting barnet ditt kan ha gjort eller utsatt for før symptomene begynte
• Barnets allerede eksisterende helsetilstand (er), hvis noen
• Hvis barnet ditt noen gang har hatt noen tidligere reaksjon på en vaksine eller et medikament

Blant annet kan algoritmen være med på å avgjøre om en allergisk reaksjon er vaksinerelatert, og om det er behov for ytterligere hudtesting for å finne allergenet (som eggprotein eller latex). Dette kan hjelpe en forelder å søke et gyldig medisinsk unntak hvis det er nødvendig, i stedet for å hoppe over en vaksine som kan være gunstig.

Ifølge en 2016-studie publisert iJournal of Allergy and Clinical Immunology,bare 33 tilfeller av en alvorlig anafylaktisk reaksjon på en vaksine ble rapportert ut av 25 173 965 doser gitt til barn mellom 2009 og 2011.

Hvis du fortsatt ikke er sikker på om barnet ditt har hatt en vaksinereaksjon, kan barnelege din be om en (CISA) konsultasjon med en ekspert ved Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ved å ringe 800-CDC-INFO (800-232- 4636).

Rapportering og kompensasjon

Hvis du tror at barnet ditt har hatt en vaksineskade, må du be barnelege om å sende inn en hendelsesrapport til VAERS (Vaccine Adverse Event Reporting System).

Hvis en vaksine er bekreftet å være årsaken til en skade, kan du søke erstatning fra National Vaccine Injury Compensation Program (VICP). Dette føderale "no-fault" -systemet kompenserer for medisinske og juridiske utgifter, tap av fremtidige inntekter, opp til $ 250 000 for smerte og lidelse, og opp til $ 250 000 hvis død skjedde på grunn av administrering av en vaksine dekket av VICP.

Erstatning er bare tilgjengelig for amerikanske borgere, og hvis kravet er fremsatt innen tre år etter den rapporterte hendelsen.