Det er risiko forbundet med vaksine mot humant papillomavirus (HPV), men bevis har vist at fordelene - nemlig å forhindre visse typer kreft - oppveier risikoen sterkt.
De fleste nye HPV-infeksjoner forekommer hos tenåringer og unge voksne som ikke aner at de har blitt smittet, slik at de kan overføre viruset til sine seksuelle partnere uten å innse det. Uten noen kur ennå i sikte, er det beste forsvaret mot HPV vaksinasjon.
For dette formål anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at alle barn skal vaksineres mot HPV i alderen 11 til 12 år, og til og med tillate vaksinasjon opp til 45 år for noen mennesker.
Pornpak Khunatorn / Getty ImagesHva er HPV?
Humant papillomavirus (HPV) er den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen i USA. Så vanlig, faktisk at nesten alle seksuelt aktive voksne vil få det minst en gang i løpet av livet hvis de ikke er vaksinert mot viruset.
Omtrent 14 millioner amerikanere smittes hvert år, og selv om de fleste infeksjoner vil rydde opp alene uten symptomer eller konsekvenser, vil noen føre til kjønnsvorter eller kreft (oftest livmorhalskreft hos kvinner og analkreft hos menn som har sex med menn).
Om Gardasil-9
Det pleide å være tre HPV-vaksiner godkjent for bruk i USA som forhindret alt fra to til ni høyrisikostammer av HPV. Dette er stammene som er nært knyttet til utvikling av kreft.
I dag er to av vaksinene - Cervarix og den opprinnelige Gardasil - frivillig trukket ut av det amerikanske markedet til fordel for Gardasil-9, som beskytter mot HPV-typene 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58.
Gardasil-9 administreres ved injeksjon i en dose på 0,5 ml.
Immuniseringsplan
Den rådgivende komiteen for immuniseringspraksis (ACIP) anbefaler at barn av alle kjønn vaksineres mot HPV fra 11 eller 12 år, selv om vaksinen kan gis til alle fra 9 til 45 år.
Antallet og tidspunktet for doser avhenger av når den første dosen blir gitt:
- For barn 9 til 14: To doser administreres med seks til 12 måneders mellomrom.
- For tenåringer og voksne 15 til 45: Tre doser administreres over seks måneder.
Voksne over 26 år som er interessert i HPV-vaksinen, bør diskutere fordelene og begrensningene ved vaksinasjon med legen sin. Vaksinen forventes å være mindre effektiv i den gruppen, ettersom folk flest har blitt utsatt for HPV innen den alderen.
Etter fylte 26 år er de som har størst sannsynlighet for å være de som ikke har hatt tidligere seksuell aktivitet, har hatt få seksuelle partnere eller med en betydelig økt risiko for HPV-eksponering (for eksempel å ha en partner med symptomatisk HPV-infeksjon).
I motsetning til CDC-retningslinjene, anbefaler American Cancer Society HPV-vaksinering fra 9 år for å øke vaksinasjonsraten. ACS anbefaler ogsåimotHPV-vaksinasjon etter 26.
fordeler
Den største grunnen til å bli vaksinert mot HPV er at den kan beskytte deg mot å få en belastning som kan forårsake kreft eller kjønnsvorter. Beskyttelsen ser ut til å være langvarig, med studier som antyder en holdbar respons påi det minste10 år.
Fra 2012 til 2016 skjedde rundt 44.000 HPV-assosierte kreftformer i USA, inkludert nesten alle kreft i livmorhalsen og analen og i de fleste tilfeller av kreft i hode og nakke, penis, vaginal og vulvar.
Selv om Gardasil-9 ikke beskytter mot alle stammer av HPV, beskytter den mot stammene som mest sannsynlig vil forårsake kreft. Blant dem utgjør HPV-type 16 og 18 rundt 70% av alle livmorhalskreftene.
I følge CDC kan utbredt HPV-vaksinasjon hos barn forhindre 92% av alle HPV-relaterte kreftformer i USA, noe som gir en reduksjon på 32.000 krefttilfeller per år.
Bivirkninger
Som med enhver vaksine kan Gardasil-9 forårsake bivirkninger. De fleste er midlertidige og nesten alltid milde. De vanligste inkluderer:
- Rødhet, hevelse eller ømhet på injeksjonsstedet
- Mild feber
- Svimmelhet eller svimmelhet
- Kvalme
- Hodepine
- Utmattelse
- Kroppssmerter
Selv om en allergisk reaksjon er mulig, er alvorlige reaksjoner (inkludert anafylaksi) ekstremt sjeldne, og forekommer hos omtrent tre av hver 100.000 vaksinerte personer.
Når skal du ringe 911
Ring 911 eller søk legevakt hvis du opplever noen eller alle av følgende tegn på anafylaksi etter å ha fått Gardasil-9:
- Utslett eller elveblest
- Svimmelhet
- Raske hjerterytme eller hjertebank
- Kvalme eller oppkast
- Kortpustethet
- Hvesing
- Hevelse i munn, tunge eller hals
- En følelse av forestående undergang
Hvis den ikke behandles, kan anafylaksi føre til sjokk, koma eller til og med død.
Kontraindikasjoner
Mens nesten alle trygt kan motta HPV-vaksinen, er det noen som ikke burde. I følge CDC skal du ikke motta Gardasil-9 hvis:
- Du har tidligere hatt en alvorlig allergisk reaksjon på HPV-vaksinen eller andre komponenter i vaksinen.
- Du er moderat eller alvorlig syk (i så fall bør du vente til du blir frisk før du blir vaksinert).
- Du er gravid. Selv om det ikke er bevis for at vaksinen vil skade moren eller utvikle fosteret, er forskningen begrenset, og det er bedre å feile på siden av forsiktighet i tilfelle
Du kan fortsatt få Gardasil-9 selv om du har testet positivt for HPV, da det kan beskytte mot andre HPV-stammer.
Sikre vaksinesikkerhet
Før en vaksine er godkjent av Food and Drug Administration (FDA), blir den testet hos minst 15 000 mennesker under kliniske studier for å verifisere sikkerheten og effekten.
Det er også systemer på plass for å overvåke sikkerhet og effekt når en vaksine som Gardasil-9 er introdusert til det amerikanske markedet. Disse inkluderer:
- Vaksinerapporteringssystem (VAERS): Et rapporteringssystem som brukes til forsknings- og overvåkingsformål som gjør det mulig for alle å rapportere bivirkninger etter vaksinasjon
- Vaksine Safety Datalink (VSD): En gruppe helseorganisasjoner som gjennomfører studier for å se om spesifikke bivirkninger er knyttet til en bestemt vaksine
- Clinical Immunization Safety Assessment (CISA) Network: En gruppe av vaksineeksperter og organisasjoner som studerer sikkerhetsspørsmål etter innføringen av en vaksine
Når disse systemene markerer en potensiell uønsket hendelse, gjennomgår ACIP bevisene og justerer anbefalingene deres om nødvendig.
Etter at Gardasil-9 ble utgitt i 2016, ble rapporter om synkope (besvimelse) bedt ACIP om å gi anbefalinger om at folk skulle sitte eller legge seg ned i 15 minutter etter å ha mottatt vaksinen for å forhindre fall eller skader.
Et ord fra veldig bra
Hvis du eller barnet ditt tidligere har hatt noen bivirkninger mot en vaksine, må du informere legen din før du får Gardasil-9. Dette bør ikke antyde at du trenger å unngå vaksinen, men heller at tilstanden din blir overvåket etter vaksinasjonen. I de fleste tilfeller oppveier fordelene med HPV-vaksinasjon risikoen.