En vanlig komplikasjon etter hodetraumer er hydrocefalus, en tilstand der det er opphopning av cerebrospinalvæske (CSF) i hjernens ventrikler. En behandling for hydrocefalus er plassering av en shunt.
En shunt er et langt, fleksibelt rør med enveisventil.
Etter at det er bestemt hvor det er væskeoppbygging i hjernen, blir shunten plassert og deretter tunnelert inn i et område av kroppen der det kan tømme overflødig væske.
Dorling Kindersley / Getty ImagesTyper Shunts
Ventrikuloperitoneal: drenerer væsken ut av den berørte hjertekammeret og inn i bukhulen. Dette er den vanligste typen shunt.
Ventriculoatrial: drenerer væske ut av hjernen og inn i hjertets atrium.
Ventriculopleural: drenerer væske ut av hjernen og inn i et område rundt lungene. Dette er den minst vanlige typen shunt.
I spesialiserte tilfeller er det noen ekstra dreneringsalternativer for shunter. Disse bestemmes i hvert enkelt tilfelle av nevrokirurgen som vil bestemme den beste kirurgiske behandlingen.
Administrere drenering
Målet med behandling når en shunt plasseres er å tømme riktig mengde væske ut av hjernens ventrikler, og også sørge for at ingen væske strømmer tilbake opp shunten og inn i hjernen.
Dette oppnås med en enveisventil. Ettersom cerebrospinalvæske bygger seg opp i den berørte hjertekammeret, øker trykket. Enveisventilen åpnes når et bestemt trykknivå er nådd inne i ventrikkelen, og lukkes deretter igjen når trykket normaliseres. Dette bidrar til å forhindre at for mye væske dreneres.
Enveisventilen sørger for at det ikke er noen risiko når du legger deg, lener deg frem eller henger opp ned for væske som kommer opp i hjernen.
Det er mange shuntdesigntyper. Noen av dem har et reservoar som spesialister kan bruke til å trekke av væske for fremtidig testing eller injisere medisiner som antibiotika, om nødvendig.
Shunt-komplikasjoner
Når leger bestemmer om de vil plassere en shunt eller ikke, må de avveie fordelene mot risiko. Overflødig væske i hjernen kan være livstruende. I disse tilfellene oppveier fordelene ved å plassere en shunt risikoen. Dette bør diskuteres fullstendig med behandlingsteamet før plassering. Noen vanlige risikoer for shuntplassering inkluderer:
- Manglende shunt fungerer ordentlig
- Beslag etter plassering av shunt
- Infeksjon
- Blør rundt shunten og inn i hjernen
- Drenering av for mye væske fra hjernen
Hvis en shunt mislykkes, kan det være nødvendig å fjerne shunten og behandle eventuelle underliggende komplikasjoner, for eksempel infeksjon eller blødning. Deretter, avhengig av om hydrocephalus fortsetter å være et problem, kan du plassere en ny shunt eller utforske andre behandlingsalternativer.
Tegn på Shunt-komplikasjon
Hvis en shunt er på plass, er det viktig å overvåke følgende tegn på shuntproblemer:
- Hodepine
- Irritabilitet
- Forvirring
- Sløvhet
Avhengig av hvor shunten befinner seg, kan det også være magesmerter eller muligheten til å føle en utvidelse rundt shuntdreneringsstedet i magen. Radiologisk testing kan bidra til å diagnostisere tilstedeværelsen av infeksjon, en cyste rundt dreneringsenden av shunten, økt væske i hjernen som indikerer at shunten ikke fungerer som den skal, og andre komplikasjoner.
Ta den beste avgjørelsen
Når du prøver å bestemme om en shunt er det beste alternativet, er det viktig å snakke med behandlingsteamet og spesialister som er kjent med det underliggende hodetraumet. Lær hvorfor hydrocefalus utviklet seg, og hvordan shunten vil hjelpe. Hydrocephalus er en alvorlig tilstand som kan føre til døden. En shunt er et behandlingsalternativ som kan redusere risikoen for død fra hydrocefalus.
.jpg)
