7 måter å behandle lumbal spinal stenose på

Spinal stenose er en tilstand som forårsaker kompresjon av ryggnervene i ryggkanalen. Typiske symptomer på korsryggsstenose (når innsnevringen er i nedre del av ryggraden) inkluderer smerte, nummenhet og prikking i underekstremitetene. Pasienter blir ofte utmattede og finner ut at de bare kan gå et lite stykke uten å hvile - dette er et symptom som kalles claudication. Vanligvis er spinal stenose forårsaket av en gradvis degenerativ prosess (leddgikt) i nedre ryggraden. Beinsporer, betennelser og feiljustering kan føre til innsnevring rundt nervene.

Typisk behandling av spinal stenose starter med enkle trinn, inkludert fysioterapi, medisiner og hvile. Hvis disse behandlingene ikke lindrer smerte, kan noen pasienter velge ryggradskirurgi for å finne lindring fra symptomene på stenose. Dette er de vanligste behandlingene for spinal stenose.

Fysioterapi

PeopleImages / Getty Images

Det vanligste innledende trinnet i behandlingen av spinal stenose er fysioterapi. Hovedvekten i fysioterapi er lagt på å styrke musklene i ryggen, forbedre kjernemuskelstyrken og forbedre holdningen. Ved bedre å støtte ryggraden forbedres ofte symptomer på nervekompresjon. Studier har gjentatte ganger vist at pasienter med spinal stenose som fullfører manuelle fysioterapiprogrammer har mindre smerte og bedre funksjon.

Vekttap

Ridofranz / Getty Images

Å miste vekt er en vanskelig oppgave hos pasienter som har rygg- og beinproblemer. Men å miste selv en liten vekt er ofte et tilstrekkelig skritt for å lindre smerte. Ved å fjerne selv 10 kilo eller mer, støtter ryggraden mindre belastning, og smerter kan lindres tilstrekkelig.

Antiinflammatoriske medisiner

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) blir ofte foreskrevet, og hjelper ofte til å lindre smertene forbundet med spinal stenose. Ved å redusere betennelse kan disse medisinene avlaste noe press på de komprimerte nervene. NSAID skal brukes under legens tilsyn, da bivirkninger er vanlige, spesielt hos eldre personer. Gastrointestinale problemer er den vanligste bivirkningen, men det er også økende bekymring for mulige kardiovaskulære bivirkninger forbundet med langvarig bruk av NSAIDs.

Andre medisiner

David Malan / Getty Images

Orale steroidmedisiner kan være nyttige i episoder med akutt (plutselig) oppblussing av symptomer. Medisiner som brukes inkluderer prednison og Medrol. I likhet med NSAIDs reduserer disse kraftige betennelsesdempende medisinene betennelse rundt de komprimerte nervene og lindrer dermed symptomene.

Narkotiske medisiner er kraftige smertestillende midler, men bør brukes sparsomt. Disse medisinene kan ha mer alvorlige bivirkninger, og kan også føre til at pasienter blir avhengige av medisinen.

Alternative behandlinger

Alternative behandlinger inkluderer akupunktur, massasje, magnetterapi, naturlige rettsmidler og andre. Det er ingen tvil om at mange pasienter finner betydelig lindring fra denne typen behandlinger. Mens de vitenskapelige studiene mangler for å støtte disse behandlingene, har de fleste få bivirkninger og er rimelige behandlinger å prøve.

Epidural steroide injeksjoner

Injeksjoner av kortison kan administreres direkte i komprimeringsområdet. Som med orale antiinflammatoriske medisiner, hjelper epidurale steroider med å redusere nervebetennelse, noe som kan lindre smerte. Når injeksjonen brukes, blir medisinen levert til området av spinal stenose, i stedet for å bli tatt oralt og reiser gjennom kroppen din.

Ryggkirurgi

Ryggkirurgi kan vurderes hvis alle andre behandlinger ikke lindrer symptomene dine. Når kirurgi utføres for spinal stenose, blir nervene dekomprimert. Dette betyr at overflødig bein, leddbånd og bløtvev fjernes for å gi mer plass til nervene. Fremgangsmåten som utføres avhenger av nøyaktig hvor komprimeringen foregår. Avhengig av hvilket vev som fjernes, kan prosedyren kalles en laminektomi (fjerning av beinet som danner taket på ryggraden), foraminotomi (fjerning av bein rundt ryggmargen) eller en discektomi (fjerning av ryggraden for å avlaste trykket ).