Stapesbenet er ett av tre bein som ligger i mellomøret, som sammen utgjør en slags kjede som kalles beinbenene. Stapesbenet er formet som en stigbøyle - navnet stapes betyr egentlig stigbøyle på latin. Sammen med de andre to beinbenene - malleus og incus - er stapesbenet avgjørende for hørselsfunksjonen.
MedicalRF.com / Getty Images
Anatomi
Stapesbenet er det minste beinet i menneskekroppen. Det er det innerste (mest mediale og nærmest sneglehinnen) av beinbenene i mellomøret.
Du kan se stiftene som en stigbøyle som henger i en sadel og er vendt på siden horisontalt. Den øverste delen forbinder med incus og den nederste delen ligger mot det ovale vinduet i trommehulen.
- På hodet på stiftene er to lemmer, de fremre og bakre lemmer, som festes til den ovale basen av incus. Hodet på stiftene kobles til incus via den incudostapedial skjøten. Den stapediale membranen, en ligamentlignende struktur, hjelper denne forbindelsen ved å sprenge bredden på fremre og bakre lemmer og base.
- På den mediale siden av stiftene, forbinder det stiftede ringbåndet bunnen av stiftene til det ovale vinduet. Det ovale vinduet er en tynn membran som dekker inngangen til sneglehuset.
Stapedius-muskelen er en muskel som løper fra den pyramidale eminensen til mastoidbenet til nakken på stapes. Når denne muskelen trekker seg sammen som svar på høy lyd, trekker den ringbåndet og forhindrer overdreven bevegelse av stiftbenet.
Funksjon
Stapes bein er viktig for vår evne til å høre. Lyder vibrerer trommehinnen (trommehinnen) og beveger seg gjennom alle tre bein i mellomøret - malleus, incus og stapes. Når lydbølgene beveger seg gjennom mellomøret, forsterkes de.
- Stapes, det siste beinet i ossikulærkjeden, treffer det ovale vinduet og genererer en bølge i væsken i det indre øret.
- Denne væskebølgen gjør det mulig å starte en prosess i det indre øret som omdanner lydbølgene til elektriske signaler, som kan tolkes av hjernen.
Tilknyttede forhold
Otitis Media med effusjon
Otitis media er en øreinfeksjon. Når det også er væske i mellomøret, defineres det som otitis media med effusjon.
Infeksjon og væske i mellomøret, spesielt over en lengre periode, kan skade strukturene i mellomøret, inkludert ossikulærkjeden. Dette kan føre til midlertidig eller permanent hørselstap.
Dette problemet forekommer oftere hos barn enn voksne, men det kan påvirke hvem som helst. Det er ofte forbundet med øvre luftveisinfeksjoner eller allergier som kan føre til overbelastning eller hindre ørene i å renne ordentlig.
Noen ganger krever denne tilstanden kirurgi for å åpne hørselsrøret og la øret renne. Hvis det oppstår skade på beinbenene, kan det noen ganger repareres kirurgisk.
Otosklerose
Otosklerose er en tilstand der unormal benomdannelse av beinben får stiftene til å fikses på plass. Stapes klarer ikke å treffe det ovale vinduet og produsere den lydproduserende væskebølgen i sneglehuset.
Årsaken til otosklerose er ikke godt forstått, men det kan være arvelig og rammer oftest middelaldrende kvinner.
Symptomer på otosklerose inkluderer:
- Hørselstap
- Tinnitus (ringer i ørene)
- Svimmelhet eller balanseproblemer
Hørselstapet som oppstår i denne tilstanden begynner ofte i det ene øret og beveger seg deretter til å involvere det andre øret også. Otosklerose kan behandles med høreapparater eller stapedectomy-kirurgi.
Kolesteatom
Cholesteatoma er en tilstand der trommehinnen vokser unormalt. Dette kan være medfødt eller kan oppstå på grunn av gjentatte øreinfeksjoner som involverer væske i øret. Cholesteatoma kan føre til at beinbenene, inkludert stapes, forverres.
Symptomer på kolesteatom kan omfatte drenering av øret, trykk i ørene, hørselstap og tinnitus. Uten behandling kan kolesteatom føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert døvhet, hjernehinnebetennelse og hjerneabscess.
Behandlingen avhenger av omfanget av veksten og hvor mye, om noen, skade på øret som er påført.
Behandling
Å få behandling for kronisk ørebetennelse og ørebetennelse med effusjon på en betimelig og effektiv måte, vil bidra til å forhindre forverring og skade på beinskjeden som kan føre til hørselstap.
Flere behandlinger kan brukes:
- Antibiotika hvis en infeksjon er tilstede
- Behandling av underliggende allergiske tilstander som kan være medvirkende
- Kirurgisk inngrep når det er nødvendig
Den kirurgiske plasseringen av syntetiske ventilasjonsrør kan åpne hørselsrøret for å la øret renne ordentlig og gjenopprette normalt trykk i mellomøret. Dette er en relativt enkel prosedyre som ofte gjøres i USA, med liten risiko for komplikasjoner og rask restitusjonstid.
Når skader påvirker stiftbenet som et resultat av kolesteatom eller andre forhold, kan en kirurgisk total eller delvis ossikulær erstatning (TORP eller PORP) noen ganger gjenopprette hørselen. Selv om suksessraten for denne prosedyren er relativt høy, er sjeldne komplikasjoner mulige og kan føre tiløkthørselsproblemer.
Legen din vil diskutere risikoen med deg i detalj før du tar en beslutning om å bli operert i øret. Kirurgi gjøres vanligvis som en prosedyre samme dag. I løpet av restitusjonstiden kan du oppleve smerte, samt midlertidig svimmelhet, og du kan slutte å bli verre, eller det kan forbedre seg over tid.