Tar sulfasalazin (azulfidin) mot leddgikt

Azulfidin (sulfasalazin) er en resept, oral, betennelsesdempende medisin som brukes til å behandle inflammatoriske tilstander som revmatoid artritt (RA) og ulcerøs kolitt.

Narkotikaklasse

Sulfasalazin tilhører en klasse medikamenter som kalles sulfa-medisiner. Den inneholder salisylat og sulfa-antibiotika.

Sulfasalazin behandler sykdomsprosessen, ikke bare symptomene på RA, og dermed klassifiseres den som et sykdomsmodifiserende antireumatisk legemiddel (DMARD).

Indikasjoner for bruk av sulfasalazin

Sulfasalazin er foreskrevet for behandling av RA, juvenil artritt, psoriasisartritt, ankyloserende spondylitt og ulcerøs kolitt.

Denne medisinen bidrar til å redusere smerte, hevelse og stivhet assosiert med leddgikt. Det er mest effektivt for behandling av milde til moderate symptomer. Sulfasalazin kan også forhindre leddskade og redusere risikoen for redusert leddfunksjon. Vanligvis er symptomforbedring merkbar innen 12 uker etter behandlingsstart.

Doseringsinformasjon og tilgjengelighet

Sulfasalazin er tilgjengelig som en 500 milligram (mg) tablett. Det anbefales at du tar det med mat og et fullt glass vann.

Behandling for revmatoid artritt starter vanligvis med en lav dose, som deretter økes. Den første uken kan legen din foreskrive en eller to sulfasalazintabletter per dag. Dosen din vil sannsynligvis gradvis økes til to tabletter to ganger om dagen. Maksimal dose er seks tabletter per dag.

Enterisk belagte tabletter er tilgjengelige og kan bidra til å forhindre magesmerter.

Vanlige bivirkninger

De vanligste bivirkningene av sulfasalazin er kvalme eller ubehag i magen. Mageproblemer løser seg vanligvis over tid, spesielt når stoffet startes med en lav dose.

Mindre vanlige bivirkninger kan omfatte hudutslett, hodepine, magesår, kløe, problemer med leverfunksjon og solfølsomhet.

Mulige alvorlige bivirkninger

Selv om alvorlige bivirkninger ikke anses som vanlige, har de en tendens til å øke når den daglige dosen av sulfasalazin er lik eller overstiger 4 gram.

Bivirkninger assosiert med sulfonamider (sulfa-medikamenter) som kan forekomme med sulfasalazin inkluderer blodsykdommer, overfølsomhetsreaksjoner, reaksjoner i sentralnervesystemet, nyreaksjoner og misfarging av urin og hud.

Alvorlige bivirkninger påvirker omtrent en tredjedel av pasientene som er behandlet med sulfasalazin.

Alvorlige reaksjoner inkluderer:

• Anoreksi
• Alvorlig hodepine
• Alvorlig gastrisk lidelse
• Oppkast
• Lavt antall sædceller

Det lave antallet sædceller kan være reversibelt ved seponering av legemidlet.

Bivirkninger som ikke rammer mer enn 1 av 30 pasienter som tar sulfasalazin inkluderer kløe, elveblest, feber, Heinz kroppsanemi, hemolytisk anemi og cyanose (lite oksygen og blåaktig misfarging).

Kontraindikasjoner (Hvem bør ikke ta stoffet)

Sulfasalazin er ikke et passende behandlingsalternativ for pasienter med tarm- eller urinobstruksjon, porfyri eller hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor sulfasalazin, sulfonamider eller salicylater.

Advarsler og forsiktighetsregler

For å minimere risikoen for bivirkninger eller bivirkninger. du bør være oppmerksom på følgende advarsler og forholdsregler når du tar sulfasalazin.

• Før du starter sulfasalazin, bør pasientene screenes for mangel på G6PD-enzym. De pasientene som er mangelfulle, bør unngå sulfasalazin på grunn av økt risiko for livstruende anemi.
• Det bør utføres regelmessige blodprøver for å overvåke blodtall, nyrefunksjon og leverfunksjon.
• Hvis du planlegger å bli gravid, bør du diskutere bruken av sulfasalazin med legen din.
• Kvinner som ammer, bør ikke ta sulfasalazin.
• Folinsyretilskudd kan være nødvendig hvis du blir behandlet med sulfasalazin.
• Sulfasalazin kan samhandle med Coumadin (warfarin), cyklosporin og digoksin.
• Legemidlet kan øke risikoen for leverskade hos pasienter som tar isoniazid for tuberkulose.
• Sulfasalazin kan også øke risikoen for lavt blodsukker blant pasienter som tar visse medisiner mot diabetes.