Kirurgisk reparasjon av en leppe og smak i spalten har medisinske fordeler utover det kosmetiske. Reparasjon av en leppe og smak i spalten vil gi spedbarnet forbedret evne til å pleie eller drikke fra en flaske, samtidig som det hjelper til med å lette optimal tale. Kirurgisk reparasjon av en leppe og smak i spalten er ikke en eneste prosedyre, men snarere en serie operasjoner for å maksimere fordelen for barnet ditt, samtidig som risikoen for komplikasjoner minimeres.
PeopleImages / Getty Images
Lip vedheft
For babyer som er født med en full leppe, er det sannsynlig at den første kirurgiske prosedyren vil være leppeadhesjon. Dette er en foreløpig operasjon som vanligvis utføres mellom 2 og 4 ukers alder. Målet med operasjonen er å konvertere en komplett leppe (bred ensidig eller bilateral fullstendig leppe) til en ufullstendig leppe.
Ved å utføre denne operasjonen nå er håpet å redusere snittets spenning (noe som oppstår under helbredelsesprosessen) når leppe reparasjonen blir utført senere. Å redusere spenningen vil redusere risikoen for problemer etter neste operasjon.
Mulige ulemper ved å få utført denne prosedyren inkluderer risiko som ofte er forbundet med kirurgiske inngrep som krever generell anestesi, som kvalme og oppkast, pusteproblemer og i sjeldne tilfeller til og med død. I forhold til barnets leppe, kan den ekstra utviklingen av arrvev faktisk forstyrre senere prosedyrer for å reparere leppen, men dette er vanligvis ikke tilfelle.
Cleft Lip Repair (Cheiloplasty)
Reparasjon av leppe av lepper, eller cheiloplasty, utføres vanligvis mellom 4 og 6 måneder. Målet med denne operasjonen er å fullføre den kosmetiske reparasjonen av leppen og å hjelpe til pleie eller fôring og senere taleutvikling. Din kirurg vil prøve å justere arret som ble dannet fra tidligere operasjoner.
For å fullstendig identifisere når barnet ditt er klar til å ha denne prosedyren, bruker noen leger en skala som kallestierregelen:
- barnet ditt er minst 10 uker gammelt
- barnet ditt veier minst 10 kilo
- barnet ditt har et hemoglobin på minst 10 gram
Følgertierregelenkan føre til at barnet ditt avviker fra standard 4- til 6-månedersområdet for levereparasjon, men vil bidra til å minimere komplikasjoner fra prosedyren. Avhengig av kirurgen din og barnets leppe, er det flere kirurgiske tilnærminger som kan brukes til å utføre reparasjon av leve av leppen til barnet ditt, inkludert:
- Bardach
- Millard Rotation-Advancement (en av de mest populære teknikkene)
- Mulliken
- Tennison-Randall
- Rett stengning (dette er ikke en vanlig metode for leppe reparasjon av kløfter)
Noen leger vil bruke modifiserte versjoner av teknikkene som er oppført ovenfor. Beslutninger om hvilken metode du skal bruke, kan avgjøres av kirurgens preferanse eller av barnets type leppe og smak i spalten. Gjennom de forskjellige teknikkene vil kirurgen forsøke å skape:
- leppens naturlige "Cupid's Bow" -form
- juster leppestrukturen for naturlig avstand fra nese til leppe
- maske arr i normale strukturer av leppen
- forsøk på å normalisere symmetri i neseborene
Reparasjon av galle i ganen (Palatoplasty)
Tidspunktet for å utføre palatoplastikk er viktig på grunn av normal vekst og utvikling hos spedbarn. Å utføre operasjonen for tidlig vil ikke tillate riktig vekst av kjeve og ansikt. Å ikke utføre operasjonen tidlig nok kan imidlertid hemme utviklingen av tale. Det anbefales at ganen repareres mellom 9 og 16 måneder. Som med leppe reparasjon, er det mange forskjellige teknikker som legen din kan velge å utføre palatoplasty, inkludert:
- Bardach for fullstendig reparasjon av ganen
- Furlow for reparasjon av annen gom
- Schweckendiek
- V-Y pushback for reparasjon av annen gom
- Von Langenbeck myk gomreparasjon
Målene med reparasjon av gom i ganen er forskjellige i noen aspekter enn leppe reparasjonen. Mye av leppebehandlingen av spalte er kosmetisk i naturen mens reparasjon av spaltehinnen er mer fokusert på strukturen i barnets munn. Kirurgisk reparasjon av en kløftgane kan redusere risikoen for øreinfeksjoner, forsinkelser i taleutviklingen og bidra til å opprettholde normal vekst og global utvikling. Du bør også innse at når barnet ditt modnes, kan det være nødvendig med flere operasjoner, inkludert:
- neseoperasjon (neseplastikk)
- ganeutvidelser
- kjeveortopedi
